Acrosyndrome

Question 1

Médicaments responsables de syndrome de Raynaud secondaires

Answer 1

• BB
• Ciclosporine
• IFN
• Cytotoxique : Bleomycine, sels de platine
• Derives de l’ergot de seigle
• Bromocriptine
• ITK
• VC nasaux

Question 2

Ttt médicamenteux des formes sévères de syndrome de Raynaud

Answer 2

• inhibiteur calcique : Nifédipine ou Dialtazem

- DN en patch sur la pulpe des doigts

Question 3

Ac associés à la sclérodermie systemique diffuse

Answer 3

Ac anti topoisomerase 1 : Ac anti Scl-70 : 50 à 80%

Question 4

Ac associés à la sclérodermie cutanée limitée

Answer 4

Ac anti centromères : 80%

Question 5

Quel est le risque du syndrome du marteau de l’éminence hypothénar ?

Answer 5

Anévrisme de l’artère ULNAIRE

Question 6

Acrocyanose est-elle douloureuse ?

Answer 6

NON

Question 7

Signes fréquemment associés à l’acrocyanose

Answer 7

• livédo de stase déclive, ++ aux MI

- Hyperhydrose des mains et des pieds

Question 8

Acrorhigose

Answer 8

Sensation de froid de ext, sans signe clinique visible,

++ chez la femme jeune

Question 9

Quel est le trouble secondaire à un SMP ?

Answer 9

Erythromélalgie

Question 10

Acrocholose

Answer 10

Sensation de chaleur des ext sans douleur

Question 11

Quel traitement est efficace sur l’erythromélalgie ou l’érythermalgie ?

Answer 11

Aspirine

Question 12

Engelure : débute à combien de temps d’expo au froid ?

Answer 12

12 à 24h

Question 13

Etiologies secondaires des engelures

Answer 13

• Lupus engelure : lésion cutanée chronique de lupus
• Iatriogène : identique au Sd de Raynaud
• Cryoglobulinémie : lésion purpurique d’évolution ulcérée, nécrotique, hyperalgique
• Vascularite ou embols de cristaux de CT

Question 14

Quel acrosyndrome évoquer en cas de stries hémorragiques sous-unguéales ou d’hémorragies sous-unguéales en flammèche ?

Answer 14

Ischémie digitale permanente

=> ces signes sont quasi pathognomiques