Aconselhamento genético Flashcards
Teste duplo para rastreio:
beta hCG e PAPP-A no primeiro trimestre (11-13 sem)
Down: aumenta beta hCG e reduz PAPP-A
Patau e Edwards: ambas reduzem
Teste triplo para rastreio:
No segundo trimestre
AFP, estriol e HCG
Down: os dois primeiros diminuem e o HCG aumenta
Teste quádruplo:
Teste triplo + inibina A
Down: aumento da inibina A
15-18 semanas
Qual situação aumenta AFP?
É pouco específico seu aumento, contudo, defeitos do tubo neural são uma causa comum de aumento
Translucência nucal:
11-14 semanas
Suspeita se > ou = 2,5 mm
Quanto maior o valor da TN, maior a probabilidade de alteração cromossomial
Associa-se também com Turner e cardiopatias
Ducto venoso:
Tem fluxo reverso ou ausente na trissomia do 21 e 18
Osso nasal:
Ausente ou hipoplásico na trissomia do 21
Exames diagnósticos (invasivos):
1) bx do vilo corial (10-13 sem): colhe-se amostra de tecido trofoblástico, tem risco de mosaicismo no material genético
2) amniocentese (14-16 sem): método invasivo mais seguro
3) cordocentese (a partir de 18 sem): quando 1 e 2 são inconclusivos, ou quando se existe a necessidade de um rápido dx