Acidobasique

Question 1

Anomalies métaboliques Fanconi (5)

Answer 1

Anomalies métaboliques :
* Glycosurie
* Hyperaminoacidurie
* Hypophosphatémie
* Acidose
* HypoK
* Hypouricémie
* Hypocarnitinémie

Question 2

Manifestations cliniques Fanconi (5)

Answer 2

Ostéomalacie
Retard de croissance
Polyurie
Déshydratation
Protéinurie

Question 3

Causes Fanconi

Answer 3

Innées :
* Cystinose
* Glycogénose
* Galactosémie
* Tyrosinémie
* Wilson
* Lowe/Dent
* Maladie mitochondriale

Acquises :
* Rx : cisplatin, tenofovir, cidofovir, genta, azathioprine, etc.
* Dysprotéinémie : MM, Sjogren, amyloidose CL
* Plomb, cadmium
* Post-NTA, post-greffe

Question 4

Tableau anorexique avec hypoK + alcalose métabolique. Bartter vs. Vo induits.

Comment faire la différence

Answer 4

Chlore urinaire
Si < 20 meq/L = réaborstion CL urinaire = perte GI
Si > 20 meq/L = perte urinaire de Cl = Bartter

Question 5

Tx (3) pour syndrome Bartter

2005-2006

Answer 5

Réplétion Na
Réplétion K
Réplétion Mg 2+

Diurétiques K+ sparing :
* Spironolactone
* Éplérénone
* Amiloride/

AINS : réfléxe tubuloglomérulaire affecté en BS. Donc baisse des PG permet de diminuer le delivery de Na en distal
Surtout bon en BS de l’enfance

IECA : baisse de l’aldo via la baisse ATII