ACH Flashcards

1
Q

CITE USOS IMPORTANTES DOS CONTRACEPTIVOS.

A
DISMENORREIA
CONTROLE DO FLUXO MENSTRUAL
INTENSIDADE DA DOR
APARECIMENTO DE ACNE
CONTROLE DE SOP
ENDOMETRIOSE
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2
Q

SE TRATANDO DOS CONTRACEPTIVOS HORMÔNAIS, QUAL A SUA IMPOT NCIA PARA O CICLO MENSTRUAL, COMO AGEM?

A

A presença desses estrógenos e progestógenos sintéticos tentam interromper o ciclo menstrual através de feedback negativo com hipófise e hipotálamo, impedindo a ovulação ou mesmo a implantação (algumas pacientes podem achar que é um método abortivo).

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3
Q

POR QUE ALGUMAS MULHERES PODEM APRESENTAR PROBLEMAS PARA ENGRAVIDAR APÓS SUSPENSÃO DO CONTRACEPTIVO?

A

Ao usar contraceptivo durante período muito prolongado, pode haver alterações, como a demora para engravidar após suspensão, pois há uma supressão do eixo, tem alteração endometrial, pode demorar um tempo para voltar tudo ao normal.

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4
Q

QUAIS AS AÇÕES DOS ESTROGÊNIOS? 3

A

Reprodução da espécie humana;
Estimulação dos caracteres sexuais femininos;
Estimulação do estirão da adolescência.

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5
Q

QUAL OS EFEITOS DOS ESTROGÊNIOS NO METABOLISMO?

A

Aumento da coagulabilidade sanguínea (PREDISPOSIÇÃO À TROMBOSE);
Aumento da concentração sérica dos TG e HDL;
Diminuição da concentração sérica de LDL;
Diminuição da tolerância a glicose.

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6
Q

QUAL AS AÇÕES DOS PROGESTOGÊNIOS?

A

Manutenção da gravidez;
Inibição das contrações uterina;
Redução da proliferação endometrial;
Estimulação da fase secretória.

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7
Q

QUAL OS EFEITOS DOS PROGESTOGÊNIOS NO METABOLISMO?

A

Por inibir as contrações uterina, pode ser útil para o controle da dismenorreia (cólica);
Por reduzir a proliferação endometrial, a paciente vai apresentar um sangramento em menor volume.

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8
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE CONTRACEPTIVOS HORMONAIS?

A
Contraceptivos orais;
Contraceptivos injetáveis;
Contraceptivos transdérmicos;
Implantes subdérmicos;
Contraceptivos de emergência;
Contraceptivos intrauterinos.
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9
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS REPRESENTANTES FARMACOLÓGICOS DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS?

A

LEVONORGESTREL
NORESTITERONA
LINESTRENOL
DESOGESTREL

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10
Q

Desvantagem minipilula

A

Tem como desvantagem a sua ação androgênica e isso promove aumento de acne, aumento de pelos no corpo, aumento da libido.

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11
Q

QUAIS OS USOS CLÍNICOS DA MINIPÍLULA?

A

Anticoncepção durante a amamentação (CONTRACEPTIVOS COMBINADOS PODEM INIBIR A PRODUÇÃO DO LEITE);
Mulheres que têm contraindicação ao estrogênio presente nas pílulas combinadas.

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12
Q

QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CONTRAINDICAÇÕES QUANTO AO USO DA MINIPÍLULA?

A

Doença hepática ativa (hepatite, tumor ou cirrose);

Câncer de Mama atual ou pregresso (progesterona aumenta a mama).

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13
Q

QUAL O MECANISMO DE AÇÃO DA MINIPÍLULA?3

A

Inibe a ovulação, menor capacidade, concentração insuficiente;
Espessamento do muco cervical, reduzindo a penetração dos espermatozoides;
Alterações do endométrio, inibindo a implantação.

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14
Q

QUAL A COMBINAÇÃO MAIS EFICAZ DOS CONTRACEPTIVOS?

A

A combinação ETINILESTRADIOL + PROGESTÓGENO tem eficácia de 99,9%.

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15
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS?

A

MONOFÁSICOS (mesma combinação em todos os comprimidos)
BIFÁSICOS E TRIFÁSICOS (variação das doses de hormônios ao longo dos comprimidos – deve seguir a sequência dos comprimidos)

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16
Q

PARA QUEM É MAIS INDICADO OS CONTRACEPTIVOS DE ULTRABAIXA DOSAGEM, VISTO QUE APRESENTAM UMA EFICÁCIA MENOR?

A

Indicado para adolescentes, para adaptação, visto que ainda existe a oscilação na própria produção hormonal adolescente; ou para aquelas mulheres que tem muitos efeitos adversos com o medicamento.

17
Q

QUAL O REPRESENTANTE DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS DE MAIOR AÇÃO ANDROGÊNICA?

A

LEVONORGESTREL

18
Q

QUAIS AS DESVANTAGENS E VANTAGEM DOS CONTRACEPTIVOS DE MAIOR AÇÃO ANDROGêNICA?

A

ACNE
OLEOSIDADE
PELOS CORPORAIS
QUEDA DE CABELOS

Ele tem como vantageM o AUMENTO DA LIBIDO.

19
Q

QUAL O REPRESENTANTE DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS DE MENOR AÇÃO ANDROGÊNICA?

A

DESOGESTREL
GESTODENO

Em geral são bem tolerados.

20
Q

QUAIS AS VANTAGENS DOS CONTRACEPTIVOS DE MENOR AÇÃO ANDROGÊNICA?

A

presentam EFEITO DIURÉTICO, ideal para mulheres que retém líquido, inchaço nas articulaçoes

21
Q

QUAIS OS REPRESENTANTES DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COM AÇÃO ANTIANDROGÊNICA?

A

CIPROTERONA
DROSPIRENONA
CLORMDINONA

22
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS DESVANTAGENS DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COM AÇÃO ANTIANDROGÊNICA?

A

Diminuição da massa magra;

Diminuição da libido

23
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS VANTAGENS DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COM AÇÃO ANTIANDROGÊNICA?

A

Melhora da acne e oleosidade da pele;
Ovário policístico;
Efeito diurético.

24
Q

QUAL O MECANISMO DE AÇÃO DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS?

A

Ação sinérgica com SUPRESSÃO do EIXO HH:

INIBIÇÃO DA SECREÇÃO DE LH – inibe pico para ovulação;
INIBIÇÃO DA SECREÇÃO DE FSH – importante para produção de androgênio e estrogênio e recrutamento follicular;
ESTABILIZAÇÃO DO ENDOMÉTRIO – Evita descamação irregular
PROTENCIALIZA A AÇÃO DO PROGESTÁGENO
DIMINUIÇÃO DOS NÍVEIS DE ESTEROIDES ENDÓGENOS

25
Q

CITE IMPORTANTES CLASSES QUE PODEM ACELERAR A METABOLIZAÇÃO DO CONTRACEPTIVO PODENDO DIMINUIR A SUA EFICÁCIA.

A
ANTIBIÓTICOS
ANTICONVULSIVANTES
ANALGÉSICOS
TRANQUILIZANTES
FENILBUTAZONA
26
Q

CITE MEDICAMENTOS HEPATOTÓXICOS QUE PODEM AUMENTAR O RISCO DE HEPATOTOXICIDADE DOS ESTROGÊNIOS?

A

Paracetamol
Estatinas
Alguns antidiabéticos
Álcool

27
Q

QUAL A CONTRACEPÇÃO HORMONAL DE EMERGÊNCIA, O QUE UTILIZAR?

A

LEVONORGESTREL EM ALTAS DOSES

28
Q

CARACTERÍSTICAS DOS IMPLANTES SUBDÉRMICOS?

A

Somente progestágeno

Apresentam como vantagens o fato de não ter como esquecer.

29
Q

COMO AGE O DIU HORMONAL?

A

Os hormônios são liberados no útero e a dose é menor. Por isso, o efeito sistêmico é bem menor, como na supressão do eixo HH e outros efeitos adversos sistêmicos.

30
Q

CARACTERÍSTICAS DO DIU HORMONAL?

A

Contém somente progestágeno
Pode permanecer por até 5 anos
99% de eficácia e menos efeitos adversos sistêmicos.

31
Q

QUAIS SÃO AS AÇÕES DO DIU HORMONAL? 4

A

Alterações no muco cervical – inibe mobilizade dos espermatozoides;
Irritação do endométrio e das trompas uterinas – inibe fertilização e a implantação;
Atrofia e adelgaçamento glandular do endométrio, que inibem a implantação;
Efeitos diretos no ovo, impedindo sua evolução para embrião.