Acesso da pálpebra inferior

Question 1

Quais são as camadas da pálpebra inferior?

Answer 1

Pele -> tecido subcutâneo -> tarso ou septo orbital -> conjuntiva

Question 2

Qual é a função do septo orbital?

Answer 2

Separar o conteúdo da órbita e da face (gordura periorbital)

Question 3

Como é dividido o músculo orbicular do olho?

Answer 3

Parte orbital e parte palpebral

Question 4

Como é dividida a parte palpebral do músculo orbicular do olho?

Answer 4

Parte pré-septal e parte pré-tarsal

Question 5

Qual é a inervação do músculo orbicular do olho?

Answer 5

Nervo facial

Question 6

Qual é a irrigação do músculo orbicular do olho?

Answer 6

A. facial e oftálmica

Question 7

Qual a origem do septo orbital?

Answer 7

1 a 2mm abaixo do rebordo orbitário na porção lateral e inferior

Question 8

Por que devemos evitar danos ao septo orbital?

Answer 8

Para evitar extravasamento de gordura

Question 9

Segundo Ellis, qual porção do tendão palpebral medial é a mais forte?

Answer 9

Porção superficial

Question 10

Quais são as 3 vias de acesso subciliar?

Answer 10

Retalho de pele, retalho de pele-músculo e retalho por etapas

Question 11

Quais são as desvantagens do retalho de pele e retalho de pele-músculo?

Answer 11

Podem causar entrópio, ectrópio, botoeira septal, escurecimento da pele

Question 12

Qual a vantagem do retalho por etapas?

Answer 12

Preserva fibras pré-tarsais

Question 13

Por que o retalho de pele está associado a retração palpebral?

Answer 13

Porque a pele perde vascularização que vem do músculo

Question 14

Como é feita a proteção do globo ocular?

Answer 14

Tarsorrafia ou concha escleral

Question 15

Quais são as características ideias da tarsorrafia?

Answer 15

Deve ser firme, mas não muito apertada para permitir acesso ao globo para realização do teste de ducção forçada

Question 16

Qual é a localização da incisão subciliar?

Answer 16

2mm abaixo dos cílios

Question 17

Até que medida a incisão pode aumentada lateralmente sem risco de lesionar o ramo temporal do nervo facial?

Answer 17

2cm

Question 18

A que distância o ramo temporal do nervo facial passa do canto?

Answer 18

3cm

Question 19

Como deve ser realizada a dissecção subcutânea?

Answer 19

Separar a pele da parte pré-tarsal do músculo por 4 a 6mm

Question 20

Como deve ser realização a dissecção suborbicular?

Answer 20

Sempre a frente da borda óssea para garantir que está a frente do septo orbitário

Question 21

Onde deve ser feita a incisão periosteal?

Answer 21

3 a 4mm inferior ao rebordo infraorbitário para evitar o nervo

Question 22

Como é feito o fechamento?

Answer 22

Periósteo e pele, sutura muscular é desnecessária

Question 23

Para que serve a sutura de frost?

Answer 23

Diminuir a retração palpebral, é uma sutura suspensória

Question 24

Qual diferença do acesso subciliar para o subtarsal?

Answer 24

O subtarsal é feito 4 a 7mm abaixo dos cílios, enquanto o subciliar é feito 2mm abaixo. O subtarsal deixa uma cicatriz mais visível, porém tem menor incidência de aparecimento da esclera e ectrópio

Question 25

Qual é a indicação do acesso estendido?

Answer 25

Acesso de toda a parede lateral da órbita, borda da órbita lateral, soalho e borda orbital inferior