Acesso cirúrgico a cavidade abdominal Flashcards
O que compõe a bainha do músculo reto abdominal?
A bainha do músculo reto abdominal é composta pelos folhetos externo e interno.
Quais estruturas formam o folheto externo da bainha do músculo reto abdominal?
O folheto externo é formado pela aponeurose do músculo oblíquo abdominal externo e por uma parte da aponeurose do músculo oblíquo abdominal interno.
Onde a aponeurose do músculo transverso abdominal se une ao folheto externo?
A aponeurose do músculo transverso abdominal se une ao folheto externo próximo ao púbis.
Quais estruturas compõem o folheto interno da bainha do músculo reto abdominal?
O folheto interno é formado por uma parte da aponeurose do músculo oblíquo abdominal interno, pela aponeurose do músculo transverso do abdome e pela fáscia transversal.
O que acontece com o folheto interno no terço caudal do abdome?
No terço caudal do abdome, o folheto interno desaparece, e a aponeurose do músculo abdominal interno oblíquo se une ao folheto externo.
Qual é a cobertura do músculo reto abdominal caudal no terço inferior do abdome?
No terço inferior do abdome, o músculo reto abdominal caudal é coberto apenas por uma fina lâmina de fáscia transversal e peritônio.
Qual é a abordagem geral para explorar o abdome em cirurgia?
O abdome é geralmente explorado por meio de uma incisão ventral na linha média.
Por que é importante preparar todo o abdome, incluindo áreas inguinais e tórax caudal, para a cirurgia?
Para permitir a extensão da incisão até as cavidades torácicas ou pélvicas, se necessário.
Qual é a extensão recomendada da incisão para uma visualização adequada de todas as estruturas abdominais?
A incisão deve se estender do processo xifoide até o púbis.
Qual incisão é adequada para explorar a bexiga?
A incisão abdominal caudal que se estende do umbigo ao púbis.
Quando é indicada a incisão abdominal cranial?
Para a avaliação do fígado e do estômago.
O que é uma celiotomia paracostal e quando é utilizada?
É uma incisão lateral usada para expor os rins e as adrenais, comumente utilizada na adrenalectomia unilateral.
É uma incisão lateral usada para expor os rins e as adrenais, comumente utilizada na adrenalectomia unilateral.
Contar as compressas cirúrgicas para assegurar que nenhuma seja deixada na cavidade abdominal.
Como deve ser feita a incisão em gatos e cadelas para uma celiotomia medial ventral?
Com o paciente em decúbito dorsal, faça uma incisão cutânea na linha média ventral, do processo xifoide ao púbis.
Como se realiza uma celiotomia paracostal?
Com o animal em decúbito lateral, faça uma incisão da coluna vertebral ventral até perto da linha média ventral, centralizada entre a asa do ílio e a última costela.
Como deve ser feita a incisão em cães-machos para uma celiotomia medial ventral?
Após prender o prepúcio fora do campo cirúrgico, faça uma incisão ventral, desviando à esquerda ou à direita do pênis e do prepúcio, e estendendo até o púbis.
Qual é a abordagem sistemática recomendada para a exploração da cavidade abdominal?
Seguir um padrão consistente de visualização e palpação de toda a cavidade abdominal e suas estruturas.
O que deve ser examinado no quadrante cranial durante a exploração abdominal?
Diafragma, fígado, vesícula biliar, árvore biliar, estômago, piloro, duodeno proximal, baço, pâncreas, veia porta, artérias hepáticas e veia cava caudal.
O que deve ser examinado no quadrante caudal durante a exploração abdominal?
Cólon descendente, bexiga, uretra, próstata ou cornos uterinos e anéis inguinais.
Como deve ser feita a síntese da parede abdominal na linha média?
Fechar a linha alba com pontos simples separados ou sutura contínua simples, preferencialmente com suturas absorvíveis e resistentes.
Quais materiais de sutura são recomendados para fechar a parede abdominal?
Suturas absorvíveis e resistentes, como polidioxanona (PDS®), poligliconato (Maxon®), poliglecaprona 25 (Monocryl®) ou glicômero 631 (Biosyn®).
Quais são os sinais de deiscência aguda da incisão abdominal?
Aumento de volume e drenagem serossanguinolenta da incisão.
O que deve ser evitado ao fechar a parede abdominal?
O que deve ser evitado ao fechar a parede abdominal?
O que é a evisceração e como deve ser tratada?
A evisceração é a exposição de órgãos abdominais, requerendo tratamento imediato com colocação de curativo, fluidoterapia e antibióticos, seguida de cirurgia.
