Acalásia

Question 1

O que é acalásia?

Answer 1

É um distúrbio de motilidade, caracterizado pelo relaxamento incompleto do EEI, que gera o aumento do tônus do EEI, além da aperistaltise do esôfago

Question 2

Quais os sintomas da acalásia?

Answer 2

1- Disfagia
2- Dificuldade em eructar
3- Dor torácica
4- Vômitos e regurgitação
5- tosse e perda de peso

Question 3

Quais os 2 tipos de acalasia?

Answer 3

1- Primária (idiopática)
2- Secundária (Chagas)

Question 4

Explique a acalasia primária.

Answer 4

Resulta da degeneração de neurônios produtores de NO (relaxamento do EEI). Além disso, podem ocorrer alterações degenerativas do nervo vago extraesofágico ou do núcleo dorsal do vago

Question 5

Explique a acalasia secundária por Chagas.

Answer 5

O Trypanosoma cruzi destrói o plexo mioentérico (Auerbach- relaxamento e contração), causa a falha do peristaltimo e faz o esôfago dilatar

Question 6

Qual a consequência da acalasia?

Answer 6

Megaesôfago (dilatação esofágica)

Question 7

Alterações morfológicas do megaesôfago.

Answer 7

MACRO: dilatação e alongamento do órgão, espessamento da parede
MICRO: sem células ganglionares residuais; células inflamatórias crônicas; linfócitos no plexo mioentérico

Question 8

Qual o tratamento para acalasia?

Answer 8

Grau I- botox
Grau II- balão pneumático
Grau III- miotomia de Heller
Grau IV - esofagectomia