Aborto.

Question 1

Aborto. Amenaza.

Answer 1

Sangrado vaginal o contracciones uterinas <20 SDG

Cervix cerrado

Question 2

Aborto. Amenaza. Nivel de B-hCG para que saco gestacional sea detectable por USG

Answer 2

Transvaginal >1500mUI

Abdominal >6500mUI

Question 3

Aborto. Amenaza. Nivel de progesterona relacionada con muerte del producto

Answer 3

<5ng/ml

Question 4

Aborto. Amenaza. Latidos cardiaco <120 sugestivo de

Answer 4

Anormalidad emrionaria

Question 5

Aborto. Amenaza. Ausencia de latido cardiaco con saco gestacional de 10-14mm o embrion >5 mm

Answer 5

Indicativo de embarazo no viable

Question 6

Aborto. Amenaza. Manejo

Answer 6

Reposo absoluto hasta 48 hrs despues de cese del sangrado.
Ac foilico
Sedante
Tx hormonal (1dosis de B-hCG antes de la sem 12 y 17 a-hidroxiprogesterona depues de la sem 12 
Analgesicos
Antiespasmodicos (butilhisciona)
Anitibioticos (en caso de infeccion)
Ig Anti-D (si madre es RH -)

Question 7

Aborto. Amenaza. Manejo. Uso de progestagenos.

Answer 7

Solo en mujeres embarazadas por reproduccion asistida o fase lutea inadecuada

Question 8

Aborto. Amenaza. Ig Anti-D

Answer 8

< 13 sem. 50-150 ug IM

>13 sem. 300 ug IM

Question 9

Aborto. Referencia 2 nivel

Answer 9

Reporte de estudio de gabinete con pronostico precario
Reporte USG de aborto diferido
Enf cronica, sistemica o autoinmune

Question 10

Aborto. Inevitable. Clinica

Answer 10

Sangrado vaginal, dolora abdominal bajo, tipo espasmodico.
Dilatacion del orificio cervical interno, espasmos, pesadez pelvica
Triada (sangrado, colico, dilatacion)

Question 11

Aborto. Inevitable. Tx

Answer 11

Legrado

Ig Anti D PRN

Question 12

Aborto. Incompleto. Clinica

Answer 12

Espasmo, sangrado, dilatacion cervical de orificio interno, expulsion de tejido

Question 13

Aborto. Incompleto. Tx

Answer 13

Reposicion de liquidos IV
Legrado uterino bajo analgesia
Si pac rechaza tx…. manejo expectante
Ig Anti D PRN

Question 14

Aborto. Diferido. Clinica

Answer 14

Retencion de los productos de la concepcion (>6 sem) falta de crecimiento uterino, sangrado vaginal intermitente, descarga marron.

Question 15

Aborto. Diferido. Tx

Answer 15

Medico. Misoprostol +- mifepristona o metotraxato
Qx. Dilatacion y curetaje (12-14 sem)
Evacuacion (>14 sem)

Question 16

Aborto. Diferido. Complicaciones

Answer 16

CID

Vigilar fibrinogeno

Question 17

Aborto. Completo. Clinica

Answer 17

Expulsion compelta de los productos de la concepcion , sangrado minimo, cervix cerrado o ligeramente dilatado, utero contraido y pequeño
Desaparecen sintomas de embarazo
hCG se negativiza

Question 18

Aborto. Habitual. Def

Answer 18

3 o mas abortos espontaneos consecutivos

Question 19

Aborto. Habitual. Causas

Answer 19

Anormalidades anatomicas uterinas

Incompetencia istmo-cervical (15 sem)

Question 20

Aborto. Habitual. Aborto recurrente.

Answer 20

Perdida de la gestacion en 2 o mas ocasiones de forma consecutiva o alterna

Question 21

Aborto. Habitual. Indicacion de USG

Answer 21

Todas las pac con Perdidas recurrentes

Question 22

Aborto. Habitual. Tx

Answer 22

Defectos anatomicos–Cx

Incompetencia istmo-cervical–Cerclaje (>3 perdidas o pretermino)

Question 23

Aborto. Septico.

Hemolisis, bacilos gram + , gas intramiometrial suegiere.

Answer 23

Clostridium perfringens

Question 24

Aborto. Septico. Estadificacion

Answer 24

Estadio 1. Edometrio y miometrio
Estadio 2. Anexos
Estadio 3. Peritonitis generalizada

Question 25

Aborto. Septico. Tx

Answer 25

Toxoide tetanico
Moderado. clindamicina, cefotaxima
Severo. Penicilina G, amplicilina, gentamicina)

Question 26

Aborto. Septico. Tx. Combinacion de antibioticos + preguntados en el ENARM

Answer 26

Ampicilina + gentamicina + clinamicina/metronidazol

Question 27

Aborto. Septico. Complicaciones

Answer 27

IRA, CID, Daño pulmonar agudo, choque septico.