Abdominal

Question 1

Cual es el orden en el examen físico de abdomen

Answer 1

1. inspección
2. auscultación
3. percusión
4. palpación

Question 2

Posibles causas de dolor a nivel de epigastrio

Answer 2

Gastritis

Úlceras gástricas

IAM

Aneurisma aórtico

RGE

Question 3

Principales motivos de consulta a nivel abdominal

Answer 3

dolor abdominal

vómito

hematemesis

Question 4

Posibles causas de dolor a nivel de flanco derecho

Answer 4

cálculos renales o pielonefritis

tumores de colon

trombo

Question 5

Principales motivos de consulta de via digestiva alta

Answer 5

sialorrea

xerostomía

halitosis

disfagia

Question 6

Posibles causas de dolor a nivel de hipocondrio derecho

Answer 6

Hepatitis o problemas hepáticos

colecistitis

neumonia

HT portal

Question 7

Signo de Roger

Answer 7

px anciano caquéxico con saliva en comisura labial (ptialismo) y disfagia es referente de cáncer esofágico

Question 8

Tipos de abdomen que se pueden encontrar en la inspección

Answer 8

globoso: asociado a ascitis

escavado

obesidad

con tumor

con circulación colateral

Question 9

Signo de blumberg

Answer 9

compresión a nivel de la fosa iliaca derecha, luego se descomprime de manera brusca y si hay dolor es (+) e indica peritonitis

Question 10

Cuantos ruidos hidroaéreos se escuchan a nivel abdominal de manera normal

Answer 10

5-30 por minuto

Question 11

Causas de disminución y aumento de los ruidos hidroaéreos a nivel abdominal

Answer 11

• disminución : íleo paralítico y peritonitis

- aumento: procesos inflamatorios y obstructivos

Question 12

Posibles causas de dolor a nivel de hipogastrio

Answer 12

todo lo relacionado con utero, vejiga, prostata y colon

Question 13

Signo de turner

Answer 13

equimosis a nivel de flancos debido a hemorragia como complicación de pancreatitis aguda

Question 14

características del vómito central y su principal causa

Answer 14

NO se antecede por náuseas o algun otro sintoma y su principal causa es HT endocraneana

Question 15

signo del obturador

Answer 15

px acostado, se pide flexionar la rodilla derecha y se hace rotación interna de esta… si hay dolor es (+) e indica apendicitis

Question 16

orden de la palpación abdominal

Answer 16

se empieza en el lado opuesto a donde el px refiera el dolor

1. palpación superficial –> mano de merlo
2. palpación profunda

Question 17

Signo de Murphy

Answer 17

compresión donde se ubica la vesícula (hipocondrio derecho) y se pide al px inspirar mientras se comprime, si hay un dolor fuerte es (+) e indica colecistitis

Question 18

tipos de sonidos a la percusión abdominal

Answer 18

1. timpánico: sonido de larga duración y aguda que se da al percutir vísceras huecas
2. mate: sonido de corta duración y grave que se da al percutir órganos duros

Question 19

Signo de Mcburney

Answer 19

se comprime a 1/3 de distancia desde el ombligo hasta fosa iliaca y se hay dolor indica apendicitis

Question 20

El soplo sistodiastólico que se puede auscultar a nivel abdominal se asocia a ________ y es frecuente en px __________

Answer 20

aneurisma aórtico - fumadores

Question 21

ver circulación colateral en cabeza de medusa es sugestivo de:

Answer 21

HT portal

Question 22

Nombre de la condición en la que hay dolor y dificultad para tragar

Answer 22

odinofagia

Question 23

Cuales son los 2 principales tipos de dolor abdominal y en cuáles patologías los vemos

Answer 23

1. quemante: gastritis, úlceras …

2. cólico: infecciones, estenosis, .

Question 24

Tumoración abdominal que protruye con el esfuerzo

Answer 24

hernia

Question 25

Volumen de líquido que debe haber a nivel abdominal para hablar de ascitis

Answer 25

1500 ml

Question 26

Principal causa de ascitis

Answer 26

cirrosis hepática

Question 27

Prueba de mayor sensibilidad para ascitis

Answer 27

Matidez cambiante

Question 28

Nombre 5 cosas que buscaría en el examen físico de un px con ascitis

Answer 28

• matidez cambiante
• onda ascitica
• signo del tempano
• uñas de Terry
• ## telangiectasias

Question 29

Tipos de ascitis

Answer 29

mecanica: asociada a cirrosis, de inicio progresivo
inflamatoria: aguda

Question 30

Prueba mas especifica para ascitis

Answer 30

Onda ascitica

Question 31

Causas de HT portal pre hepatica

Answer 31

trombosis de la porta o esplenica

Question 32

Tipos de varices asociadas a HT portal

Answer 32

• esofágicas
• periumbilicales
• mesentéricas
• rectales

Question 33

1. Que es el índice de GASA?
2. Qué sucede cuando este es >1.1
3. Qué sucede cuando este es <1.1

Answer 33

1. diferencia entre la albumina serica y la albumina del liquido ascitico
2. asociada a cirrosis
3. asociada a cancer u otras patologias

Question 34

a un liquido ascicitico SIEMPRE se le realiza

Answer 34

proteinas totales
albumina
citoquimico

Question 35

Signo de Aaron

Answer 35

dolor en epigastrio al presionar el punto de Mcburney

Question 36

Signo de Charcot

Answer 36

dolor en hipocondrio derecho con fiebre e ictericia

Question 37

Px a los cuales se les indica endoscopia

Answer 37

• mayores de 40 años
• antes de los 40 si tienen dispepsia o antecedente de CA gastrico
• px con odinofagia
• px con anemia ferropenica no explicada por metrorragia

Question 38

3 criterios para definir dispepsia

Answer 38

• sensación de pesadez después de comidas
• sensación de saciedad temprana
• epigastralgia

Question 39

Principal causa de dispepsia funcional

Answer 39

H.pylori

Question 40

Tiene px que llega al servicio de urgencias con dolor epigastrico, refiere que siente pesadez despues de las comidas y se llena rapido. En los paraclinicos aun NO cuenta con endoscopia. Cual es su dx?

Answer 40

Dispepsia

Question 41

Características de la dispepsia por reflujo

Answer 41

el px refiere sensación de masa

hay dolor en epigastrio que puede acompañarse de regurgitación

Question 42

Caracteristicas de la dispepsia por enfermedad biliar

Answer 42

el dolor se puede irradiar a espalda y omoplato

puede tener periodos sin dolor

dolor en epigastrio e hipocondrio derecho