Abdomen Aigu Flashcards

1
Q

Quels organes peuvent en cause lors d’abdomen aigu?

A

TGI
Foie-VB
pancréas
Syst urinaire
Rate
Organes repro
Cavité péritonéale

Bref tout ce qu’il y a dans l’abdomen

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Q

Nommez 3 SC d’abdomen aigu

A

Réticence à bouger/marcher
Démarche raide
Tendu/agressif
Vocalise
Agité
Position du prieur
Se regarde le ventre

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3
Q

Avec quelle région douloureuse peut on confondre un abdomen aigu?

A

Douleur au dos

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4
Q

Stabilisation d’un patient en abdomen aigu**

A

*Stabiliser cardiovasc.+ opioide *

Cardio:
Fluido (LRS 10-20mg/kg sur 10-15min puis réévaluer)
O2, pression, SPO2, ECG
KT + grand 5

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Q

Combien de vues doit on faire au minimum au Rx lors d’abdomen aigu?***

A

2

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6
Q

Nommez des causes d’abdomen aigu pouvant être traité avec une chx*
Dites s’ils sont urgents ou non
*

A

Obstruction TGI (CE, masse, volvulus mésentérique, torsion gastrique, adhésions, intussusception)

Péritonite septique/biliaire
Pyometre (non urgent)
Torsion de foie
Torsion de rate
Obstruction urétéral (non-urgent)

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7
Q

Nommez des causes d’abdomen aigu pouvant être traités medicalement***

A

Distension gastrique ou food bloat
Uroabdomen
Pancréatite
Obstruction urétrale
Gastro-entérite
Pyelonephrite

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8
Q

Tx CE digestif

A

Stabiliser et fluides si hypovol
Anti-emetiques pre-op
Chx enterotomie +- enterectomie

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9
Q

Tx péritonite septique

A

Abdominocenthese
+- lavage péritonéal
ATB large spectre
Chx corriger la cause

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10
Q

Vous faites une ponction de liquide echoguidé dans un cas de chien en abdomen aigu : que faites-vous comme test avec le liquide?

A

Biochimie (tube rouge)
Cytologie (tube mauve)
+- culture
Lactate
Glucose

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11
Q

A l’analyse d’un liquide abdominal, la créatinine et le K+ sont élevé
Cela suggère quoi?

A

Uroabdomen

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12
Q

A l’analyse d’un liquide abdominal, la bilirubine est elevée
Cela suggère quoi?

A

Péritonite biliaire

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13
Q

quel test gold standard nous permettrait de confirmer une péritonite septique?**

A

Cytologie: Bactéries intracellulaires présentes

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14
Q

Vous comparez le lactate et glucose du liquide d’épanchement d’un cas d’abdomen aigu: quelles valeurs par rapport à celles du sang suggèrent une péritonite septique?

A

Lactate: sang +2mmol/L
Glucose : sang -1mmol/L

Pas spécifique tho

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15
Q

SC pyometre

A

Écoulements vulvaires
Battement +- fièvre
PU/PD
V+
+- choc

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16
Q

V/F les pyometres surviennent 1-4m après l’œstrus

A

Vrai
Et 2-5 sem pour les chats

17
Q

Tx pyometre

A

Stabiliser + ATB
OVH

(PGF2a si chx pas une option…)

18
Q

SC Uroabdomen (pas bioch)

A

Abattement
V+\D+
+- choc
Distension abdo
Bradycardie

19
Q

V/F palper une vessie exclue la présence d’Uroabdomen

A

Faux
Si l’animal urine non plus

20
Q

Quels changements biochimiques suggèrent un Uroabdomen?

A

Azotémie
Hyperkaliemie
HyperphosphateMie
Acidose métabolique

(Créa et K+ épanchement > sang)

21
Q

Tx Uroabdomen

A

Stabiliser et corriger Hyperkaliemie
ATB si UTI
KT urinaire ou drainage péritonéal
Chx si grosse brèche

22
Q

SC péritonite biliaire **

A

Dépression
V+
Douleur abdo
+- fièvre
Ictere ** (pas tjrs)
+- choc

23
Q

Tx péritonite biliaire

A

Chx
Stabiliser et penser aux possibles problèmes de coag avant

24
Q

Quoi faire en premier lorsqu’un chien arrive avec des efforts de V+ improductifs et distension abdo?**

A

TJRS stabiliser cardio + opioides

O2, pression, ECG, fluido, grand 5
Après on fera une Rx

25
Comment positionner l’animal en torsion gastrique pour une Rx?**
Décubitus lat D JAMAIS VD —> DV car sinon poids organes compriment VCC
26
Tx torsion gastrique
Décomprimer! : trocariser ou tube nasogastrique Chx: détordre + gastropexie +\- splénectomie
27
Vous avez les résultats sanguins pré et post-op d’un cas que vous venez de décomprimer pour une torsion gastrique. Avant d’aller en chx, le client vous demande le Px
Mortalité 10-43% avant toute procédure Regarder lactates: meilleur si diminution de > 50% après décompression
28
SC torsion splénique
Dépression Distension abdo Douleur abdo +\- collapse
29
Nommez 3 changements à l’écho et une à la Rx suggérant une torsion de rate
Écho: raté hypoechogene (plus foncé) et hétérogène, triangle perihilaire dilaté Rx: rate grosse en forme de C, effet de masse
30
Tx torsion splénique
Stabiliser puis chx Suggestion gastropexie aussi
31
A quoi faire attention à l’ECG lors de torsion gastrique ou splénique?
Arythmie
32
Volvulus mésentérique : quelle race est prédisposée?
Berger allemand
33
SC volvulus mésentérique **
Douleur abdominale aiguë qu’on est pas capable de stabiliser, progresse ** Distension abdo Hematochezie +\- choc V+
34
Tx volvulus mésentérique
Stabiliser cardio Chx … mais souvent trop tard Et syndrome ischémie-reperfusion
35
Un chat mâle arrive en urgence : sur quel système doit on particulièrement s’attarder peut importe la raison de consultation?
Urinaire: Vessie! Blocage!
36
SC pancréatite
V+, D+ +\- hemorragique Léthargie Douleur abdo
37
Quels tests Dx recommander en cas de doute pancréatite?
Écho + lipase DGGR et cPLI/fPLI
38
Tx pancréatite
Fluido Analgésie Antiémétiques Prokinetiques Tube nasogastr pour nutrition Penser aux risques de thrombose (anticoag)