Abdomen Flashcards
Origen e inserción de oblicuo externo / mayor
Origen: superficie externa de las 8 costillas inf (5-12)
Inserción: Mitad anterior de la cresta ilíaca, espina íliaca anterior superior, tubérculo púbico, línea alba
Inervación del oblicuo externo / mayor
Nervios toracoabdominales y subcostales (T7-T12)
Elementos del hipocondrio derecho
Hígado
Vesícula biliar
Elementos del epigastrio
Estómago
Duodeno
Páncreas
Aorta
Vena cava inferior
Elementos del hipocondrio izquierdo
Bazo
Cola del páncreas
Glándula suprarrenal
Elementos del flanco derecho
Colon ascendente
Riñón
Elementos del mesogastrio
Colon transverso
Intestino delgado
Porción inf del duodeno
Aorta
Vena cava inferior
Elementos del flanco izquierdo
Riñón izquierdo
Colon descendente
Elementos de la fosa íliaca derecha
Ciego
Apéndice
Extremo inf del íleon
Ovario
Conducto inguinal
Elementos del hipogastrio
Útero
Vejiga
Colon sigmoides
Elementos de la fosa íliaca izquierda
Colon sigmoides
Ovario
Conducto inguinal
Origen e inserción del oblicuo interno / menor
Origen: Dos tercios laterales del ligamento inguinal, 2/3 anteriores de la cresta iliaca, fascia toracolumbar
Inserción: Línea alba, cresta púbica, línea pectínea, 4 cartílagos costales inferiores
Inervación del oblicuo interno / menor
Nervios toracoabdominales (T7-T11), subcostal (T12), iliohipogástrico e ilioinguinal
Origen e inserción del músculo transverso del abdomen
Origen: Cresta iliaca, tercio lateral del ligamento inguinal, 6 cartílagos costales inferiores, fascia toracolumbar
Inserción: Línea alba, cresta púbica, línea pectínea
Inervación del músculo transverso del abdomen
Nervios intercostales (T7-T11), subcostal (T12), iliohipogastrico e ilioinguinal
Origen e inserción del músculo recto del abdomen
Origen: cresta del pubis y sínfisis del pubis
Inserción: Proceso xifoides y 5to y 7mo cartílagos costales
Inervación del recto del abdomen
Nervios intercostales (T7-T11) y subcostal (T12)
Origen e inserción del músculo piramidal del abdomen
Origen: cuerpo del pubir
Inserción: línea alba
Inervación del músculo piramidal del abdomen
Nervio subcostal (T12)
Origen e inserción del músculo cremáster del abdomen
Origen: porción media del ligamento inguinal, borde inf del músculo oblicuo interno
Inserción: Tubérculo y cresta del pubis
Inervación del músculo cremáster
Nervio genitofemoral
Función del músculo piramidal
Tensa la línea alba
Función del músculo cremáster
Retrae los testículos
Fascia de Camper
Capa adiposa del tejido subcutáneo del abdomen
Debajo de la piel
Delante de la fascia de Scarpa
Fascia de Scarpa
Capa membranosa del tejido subcutáneo del abdomen
Debajo de la fascia de Camper
Cubre a los músculos anteriores del abdomen
Unida a la fascia lata
Capas del abdomen (de afuera hacia adentro)
Piel
Capa adiposa (fascia de Camper)
Capa membranosa (fascia de Scarpa)
M. oblicuo externo/mayor
M. oblicuo interno/menor
M. transverso
Fascia transversalis (profunda)
Grasa/fascia extraperitoneal
Peritoneo parietal
Fascia transversalis (profunda)
Cubre los músculos
Hace la fascia espermática externa
Hace la fascia profunda del pene (de Buck)
Hace la fascia perineal profunda, que cubre el pubis y periné
Línea semilunar
Línea curva al borde lateral del recto del abdomen
Línea arqueada
Línea que marca el límite inferior de la capa posterior de la vaina de los rectos debajo del nivel de la cresta íliaca
Línea lacunar (ligamento de Gimbernat)
Expansión triangular medial del ligamento inguinal a la línea pectínea del pubis
Borde medial del anillo femoral
Piso del conducto inguinal
Ligamento pectíneo (de Cooper)
Banda fibrosa fuerte que se extiende en dirección lateral desde el ligamento lacunar a lo largo de la pectínea del pubis
Ligamento inguinal (de Popuart)
Borde inferior plegado de la aponeurosis del m. oblicuo externo
Se extiende desde la espina iliaca anterior superior y el tubérculo púbico
Piso del conducto inguinal
Ligamento iliopectíneo
Partición fascial que separa las lagunas muscular (lateral) y vascular (medial) profundas al ligamento inguinal
Laguna muscular
Transmire el músculo iliopsoas
Laguna vascular
Transmite la vaina femoral y su contenido
- Vasos femorales
- Una rama femoral del nervio genitofemoral
- Conducto femoral
Paredes abdominales
Arriba: diafragma
Abajo: cintura pelviana
Detrás: columna lumbo-sacra/músculos espinales, músculo cuadrado lumbar/músculo psoas iliaco, reborde costal inferior
Anterolateral: músculos oblícuos del abdomen, músculo recto inferior
Ramas parietales de la arteria aorta abdominal
Arterias diafragmáticas inferiores (2)
Arteria lumbar media
Qué es una rama parietal?
Que va destinada a la pared torácica
División de la arteria torácica
Ramas viscerales
Ramas parietales
Ramas viscerales de la arteria aorta abdominal
Tronco celiaco
Art. mesentérica sup.
Art. mesentérica inf.
Art. renales (2)
Art. capsulares medias (2)
Arterias gonadales (testículos y ovarios)
Ramas del tronco celíaco
Coronaria estomáquica
Esplénica
Hepática
Ramas terminales de la arteria aorta abdominal
Arterias iliacas primitivas (derecha e izquierda)
Contenido de piso supramesocólico
Estómago
Hígado y vías biliares
Bazo
Contenido de piso inframesocólico
Intestino delgado
Intestino grueso
Colon
Recto
Apéndice
Ano
Partes del estómago
Fundus
Cuerpo
Antro
Esfínteres del estómago
Cardias
Píloro
Quién produce el ácido clorhídrico?
El estómago
Las células parietales de las glándulas gástricas
Pedículos hepáticos
Pedículo supra-hepático
Pedículo inferior
Contenido de pedículo supra-hepático
Venas suprahepáticas (3) → vena cava inferior
Contenido de pedículo inferior (hígado)
Vena porta
A. hepáticas (2)
Vías biliares extrahepáticas (conducto hepático común + cístico + colédoco)
Linfáticos
Nervios
Funciones del hígado
- Desintoxica sangre
- Metaboliza lípidos
- Sintetiza proteínas
- Sintetiza factores de coagulación
- Metaboliza carbs
- Depósito de sustancia
- Produce bilis
Nombre de esfínter que desemboca el conducto biliar común en el duodeno?
Esfínter de Oddi
Irrigación del bazo
Arteria esplénica (del tronco celíaco)
Qué par craneal comunica el estómago con el cerebro?
Nervio vago X
Qué es el citocromo p450?
Son proteínas en el hígado
Pueden actuar en la presencia de alcohol
Efecto de la piridoxina
Baja la cruda
Mejora aguante con el alcohol
Función de la vesícula biliar
Es un músculo liso que se contrae para expulsar bilis
+ grasa → + bilis producida
Dónde se siente el dolor causado por piedras en la bilis?
Hipocondrio derecho
Qué es la ictericia?
Cuando la bilis no puede bajar al intestino delgado entonces sube al hígado
Causa piel amarilla
El bazo es palpable?
FALSO o VERDADERO
FALSO
Ligamento inguinal reflejo
Fibras derivadas de la porción medial del ligamento inguinal y del ligamento lacunar
Corre hacia arriba sobre el tendón conjunto para terminar en la línea alba
Falce (hoz) inguinal (tendón conjunto)
Las aponeurosis de los m. oblicuo interno y transverso del abdómen y se inserta en el tubérculo y cresta del pubis
Refuerza la pared post. de la mitad medial del conducto inguinal
Principal estructura del conducto inguinal en hombres
Funículo espermático
Principal estructura del conducto inguinal en mujeres
Ligamento redondo del útero
De donde a donde se extiende el intestino delgado?
Desde la abertura pilórica hasta la unión ileocecal
Partes del intestino delgado
Duodeno, yueyuno e íleon
Irrigación del intestino delgado
Arteria mesentérica superior
Qué porción del intestino delgado es horizontal y vertical?
Yeyuno: horizontal
Íleon: vertical
Donde acaba el duodeno?
Flexura duodenoyeyunal
Porciones del duodeno
Porción superior
Porción descendente
Porción transversal
Porción ascendente
Irrigación de la arteria mesentérica superior
Intestino delgado
Apéndice
Ciego
Colon derecho (asc)
Colon transverso (2/3)
Ramas de la arteria mesentérica superior
Ramas pancreático-duodenales
Ramas del yeyuno-íleon y colon
Origen de la arteria mesentérica superior
Aorta abdominal
Ramas pancreático-duodenales
Pancreática inferior izq
Pancréatico duodenal izq
A. del ángulo duodeno-yeyunal
Qué forma el arco de Riolano?
A. cólica superior derecha + a. cólica superior izquierda
(Debajo del colon transverso)
Ramas derechas de la rama yeyuno-íleon y colon
Cólica superior derecha
Cólica media derecha
Cólica inferior derecha
Ramas izquierdas de la rama yeyuno-íleon y colon
Arcos arteriales: 12-16 ramas
Arcos de 1er, 2do, 3er, 4to y 5to orden
Origen de arteria mesentérica superior
Aorta abdominal
Todas las ramas de la arteria mesentérica superior
A. pancreaticoduodenal inferior
A. cólica media
A. cólica derecha
A. ileocólica
A. yeyunales
A. ileales
A. marginal del colon
Todas las ramas de la arteria mesentérica inferior
A. cólica izquierda
A. sigmoideas
A. rectas
Qué constituye mayor parte del intestino delgado?
Íleon (3/5)
Placas de Peyer
Conjuntos de tejido linfoide
De donde a donde se extiende el intestino grueso?
Desde la unión ileocecal hasta el ano
Componentes del intestino grueso
Ciego
Apéndice
Colon
Recto
Conducto anal
Qué es la microbiota?
Millones de bacterias (probióticos, prebióticos, patógenos, y fibra dietética) que viven dentro del colon
Previene la colonización de otros patógenos y ayuda a digerir el alimento
Productos que produce el colon
Ácidos grasos con cadena corta (propionato, acetato, butirato)
Moco intestinal
Funciones del colon
Convierte el contenido líquido a heces semisólidas (absorbe agua, sales y electrolitos)
Almacena y lubrica las heces con moco
Inervación e irrigación del colon ascendente y transverso
Inervación: nervio vago X
Irrigación: arteria mesentérica superior
Inervación e irrigación del colon descendente y sigmoideo
Inervación: nervios esplácnicos pélvicos
Irrigación: a. mesentérica inferior
pH del colon
6-7
pH del duodeno
4
pH gástrico
2
Funciones del hígado
Producción y secreción de bilis
Desintoxicación de sangre
Almacenamiento de carbs (glucógeno)
Síntesis de proteínas plasmáticas (albúmina y globulina)
Producción y almacenamiento de triglicéridos
Producción de coagulantes
Qué fija el hígado al diafragma?
Ligamentos coronarios y falciformes
Ligamentos triangulares
Límites del conducto inguinal
Anterior: Oblicuo menor, aponeurosis de oblicuo mayor
Posterior: fascia transversal, músculo transversal
Superior: oblicuo menor, músculo transversal
Inferior: ligamento inguinal y de Gimbernat/lacunar
Contenido del conducto inguinal
Nervio abdominogenital mayor (ilioinguinal)
N. genitofemoral
A. testicular (espermática)
A. cremastérica
Plexo pampiniforme venoso
Conducto deferente
Anillo inguinal profundo
LATERAL
Formado por la fascia transversal
Anillo inguinal superficial
MEDIAL
Apertura triangular en la aponeurosis del oblicuo externo
Triángulo de Hasselbach
Límite lateral: a. y vena epigástrica inferior
Medial: borde lateral del m. recto
Inferior: ligamento pectíneo
Nervio hiliohipogástrico
Inerva los músculos oblicuo interno y transverso
Rama cutánea lateral: piel lateral de los glúteos
Rama cutánea anterior: piel encima del pubis
Nervio ilioinguinal
Acompaña al funículo espermático a través del conducto inguinal
Músculo oblicuo interno y transverso
Rama femoral: muslo
N. escrotal anterior: piel del pene
Porción ant del escroto
Drenaje linfático por arriba del ombligo
Nódulos linfáticos axilares
Drenaje linfático por debajo del ombligo
Nódulos inguinales superficiales
Irrigación de la pared abdominal anterior
A. epigástrica sup.
A. epigástrica inf.
A. epigástricas superficiales
A. iliaca circunfleja profunda
A. iliaca circunfleja superficial
A. pudendas superficiales
Venas toracoepigástricas
Que esfínter previene que el alimento del estómago se regrese por el esófago?
Esfínter esofágico fisiológico
Esfínter pilórico
Controla el vaciamiento del estómago hacia el duodeno
Irrigación del estómago
A. gástricas (derecha e izq)
A. gastroomentales (derecha e izq)
A. gástricas cortas
Función de la pepsina
Encontrada en el estómago
Convierte proteínas en polipéptidos
Hormona colecistoquinina
Producida por el duodeno
Estimula a la vesícula biliar a expulsar bilis
Irrigación de la vesícula biliar
A. cística (rama de la a. hepática del triángulo cistohepático/de Calot)
Irrigación del páncreas
A. lineal
A. pacreatoduodenal (sup e inf)
El páncreas es un órgano retroperitoneal?
VERDADERO
Excepto por su cola, encontrada en el ligamento lienorrenal
El páncreas es una glándula exocrina y endocrina?
VERDADERO
Exocrina: enzimas digestivas
Endocrina: insulina, glucagón y somatostatina (suprime la secreción de insulina y glucagón)
Conductos del páncreas
Conducto pancreático principal (Wirsung)
Conducto pancreático accesorio (Santorini)
Conducto de Wirsung/principal
Inicia en la cola y se dirige a la derecha
Transporta jugo pancreático con enzimas
Forma la ampolla hepatopancreática (ámpula de Vater) al unirse al conducto biliar
Conducto de Santorini/accesorio
Inicia en la cabeza de páncreas y drena una pequeña porción de la cabeza y de su cuerpo
Se vacía en la papila duodenal menor
Conductos para el paso de la bilis
Conductos hepáticos derecho e izq
Conducto hepático común
Conducto cístico
Conducti biliar/colédoco
Ampolla hepatopancreática (ámpula de Vater)
Ampolla hepatopancreática (ámpula de Vater)
Formado por la unión del conducto biliar y el conducto pancreático principal
Entra a la 2da porción del duodeno en la papila duodenal mayor
Tiene el esfínter de Oddi
Qué ligamentos sostienen al bazo?
Lienogástrico (gastroesplénico)
Lineorrenal (esplenorrenal)
Irrigación del bazo
A. lineal
Pulpas del bazo
Pulpa blanca: actividad inmunitaria y fagocítica
Pulpa roja: sitio primario de filtración
Principales funciones del bazo
Filtrar sangre (retira eritrocitos y plaquetas desgastadas)
Reservorio de sangre
Respuesta inmunitaria
Produce linfocitos maduros, macrófagos y anticuerpos
Ramas del tronco celiaco
A. gástrica izq:
- Rama más pequeña, da origen a las ramas esofágica y hepática
A. lineal
- Rama más grande, entra al ligamento lineorrenal
- Da origen a la a. pancreática dorsal, a. gástricas cortas y a. gastroomental izq
A. hepática común
- Se divide en a. hepática propia, a. gastroduodenal y a. gástrica derecha
De donde surge el tronco celiaco
Aorta abdominal
Ramas de la a. hepática común
A. hepática propia
A. gástrica derecha
A. gastroduodenal
Conducto cistohepático de Calot
Limitado por el conducto hepático común, conducto cístico y borde inf del hígado
Ramas de la a. mesentérica superior
A. pancreatoduodenal inf
A. cólica media
A. cólica derecha
A. ileocólia
A. intestinales
Ramas de la a. mesentérica inferior
A. cólica izquierda
A. sigmoides
A. rectal
