Abdome Agudo Obstrutivo Flashcards

1
Q

Qual o segundo tipo mais frequente de abdome agudo?

A

Obstrutivo

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2
Q

Qual a causa mais comum de abdome agudo obstrutivo?

A

Aderências

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3
Q

As aderências são mais comuns no intestino delgado ou no grosso?

A

Delgado

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4
Q

2 principais causas funcionais de abdome agudo obstrutivo:

A

Íleo paralítico e síndrome de Ogilvie

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Q

3 causas de abdome agudo obstrutivo no intestino delgado e no grosso

A

Delgado: aderências, hérnias, íleo biliar, neoplasia, intussuscepção, DII
Grosso: neoplasia, volvo de sigmoide, fecaloma, hérnias, aderências

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6
Q

Quais as principais diferenças entre as obstruções proximais e distais no abdome agudo?

A

Obstrução proximal —> náuseas e vômitos precoces

Obstrução distal —> vômitos tardios, fecaloides, parada de eliminação de gases e fezes mais precoce, grande distensão abdominal

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7
Q

Como funciona os RHA no abdome agudo obstrutivo?

A

Inicialmente, aumentados (+ metálicos)
Depois, abolidos

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8
Q

Em qual quadro de abdome agudo o toque retal é obrigatório?

A

Abdome agudo obstrutivo

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9
Q

3 dados que sugerem sofrimento de alça no abdome agudo obstrutivo:

A
  1. Leucocitose > 10.000
  2. Temperatura > 37,8
  3. FC > 96
  4. Defesa abdominal e peritonite
  5. Hemorragia digestiva
  6. Amilasemia crescente
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10
Q

Qual o principal exame do abdome agudo obstrutivo?

A

Raio X !

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11
Q

O empilhamento de moedas é característico do abdome agudo obstrutivo, mas é encontrado apenas na obstrução de qual parte do TGI?

A

Intestino delgado

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12
Q

Qual a conduta inicial frente um quadro de abdome agudo obstrutivo?

A

Jejum
Hidratação
Analgesia / ATB
Sonda nasogástrica

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13
Q

A intussuscepção é mais comum em que região do TGI?

A

Intestino delgado

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14
Q

Por que o volvo de sigmoide apresenta grande risco de perfuração?

A

Por ser uma obstrução em alça fechada

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15
Q

Qual o sinal típico da radiografia no volvo de sigmoide?

A

Sinal do grão de café

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16
Q

No volvo de sigmoide associado a sofrimento de alça, o que muda na conduta?

A

Com sofrimento —> retossigmoidectomia à Hartmann
Sem sofrimento —> descompressão colônica

17
Q

O que é a tríade de Riegler?

A

Tríade no íleo biliar:
1. Imagem radiotransparente (cálculo)
2. Aerobilia
3. Níveis hidroaéreos

18
Q

Tratamento da síndrome de Ogilvie:

A

Neostigmina ou colonoscopia descompressiva