Abdome Agudo Obstrutivo Flashcards

1
Q

Válvula íleocecal competente

A

Só dilata o grosso

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Q

Grosso

A

Haustracao

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3
Q

Alta clínica

A

Primeiro vômito
Depois flato e fezes

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4
Q

Baixa clínica

A

Primeiro para flatos
Depois vômito

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Q

Grosso Rx

A

Haustracoes

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6
Q

Delgado Rx

A

Empilhamento de moedas

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7
Q

Alta

A

Delgado

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8
Q

Baixa

A

Cólon e reto . Não é ângulo de Treitz

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9
Q

QC

A

Para flato e fezes
Vômitos
Distensão abdominal
FR : cirurgia previa , sangramento, fezes afiladas

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10
Q

EF

A

Ausculta : RHA abolidos ou de luta
Inspeção : cicatriz hérnia distensão
Palpacao : dor a palpacao , sinal de Gersuny
Percussão : timpanismo

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11
Q

Alta / Baixa

A
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12
Q

Rotina de RX

A

Tórax
Abdome AP
Abdome em decúbito

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13
Q

Delgado x Cólon

A
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14
Q

Sinais de gravidade

A

Febre
Hipotensão
Peritonite
Taquipneia e taquicardia
Vômitos incoercíveis

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15
Q

TTO

A

Jejum
Sonda (SNG aberta)
Soro

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16
Q

DHE associado

A

Alcaloide metabólica hipocalemica

17
Q

Etiologia do delgado

A

Bridas (principal)
Neoplasias
Hérnias

18
Q

Suspeita de brida. Tto

A

Se peritonite , cirurgia
Se não , jejum sonda e soro . Não melhorou com 48h é cirurgia

19
Q

Hérnia interna. Qual forame ?

A

De Winslow

20
Q

Se hérnia , o que fazer ?

A

Se sem sinal de sofrimento ( isquemia , peritonite ), reduzir.
Se não reduziu ; inguinotomua + hernioplastia
Se sofrimento , laparotomia e correr alça

21
Q

Ilio biliar tríade

A

Tríade : Aerobilia + cálculo ectopica + obstrução intestinal

22
Q

Ileo biliar Rx

A

Aerobilia
Distensão do delgado
Cálculo

23
Q

RX de lírio biliar

24
Q

Síndrome de Bouvert

A

Clculo gástrico ou duodenal
Impacta na válvula ileocecal daí obstrução do delgado

25
Cd na síndrome de Bouvert
Laparotomia Mais enterectomua Mais enterorrafia com ou sem colecistectomja
26
Bezoar… fitobezoar
27
Causa de cólon
Neoplasias de cólon Volvo de sigmoide Corpo estranho
28
Tto de volto de sigmoide
Se peritonite ou perfuração , cirurgia Se sem , descompressão colonoscopia. Se falha ou acha isquemia , cirurgia. Se descompressão, marca cirurgia eletiva
29
Ceco x sigmoide
30
Fecoloma . Conduta
Retirada manual. 2 Luvas
31
Síndrome de Ogilvie Pseudo obstrução colônias
Grave ou opiniões Jejum soro e sonda Neostigmina Descompressão colônica
32
Óleo paralítico
Jejum sonda soro Corrigir DHE Estimular deambulação
33
Não mecânica grosso e delgado
Grosso - Ogilvie Delgado - Ileo paralítico
34
Síndrome da AMS Ou de Wilkie
Obstrução intestinal alta Terceira porção do duodeno
35
TR com fezes
Obstrução alta inicial Obstrução funcional
36
TR sem fezes
Obstrução alta tardia Obstrução baixa
37
SNE / SNG
SNE é para nutrição. Aqui é SNG Haloperidol em doses baixas tem efeito antiemético
38
Bouveret x Boerhaave
Bouveret : obstrução delgado ou estômago. Outro : ruptura esofágica espontânea
39
Fecaloma no EF
Sinal de Gersuny