Abd Qx en niños Flashcards

1
Q

cual es la emergencia qx 1º en niños?

A

apendicitis aguda

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2
Q

cual es la causa 1º de apendicitis en niños?

A

obstruccion no especifica del lumen apendicular (fecalito)

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3
Q

Bacteria sobreañadida 1º en apendicitis?

A

E. Coli

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4
Q

Virus presentes en apendicitis en niños?

A

adenovirus, rubeola

-Parasitos: ascaris y vermicularis

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5
Q

Clinica en niños con apendicitis?

A
  • Dolor en FID
  • diarrea
  • anorexia
  • fiebre
  • vomito
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6
Q

tx antibiotico en la apendicitis en niños?

A

ampi + amika + metro ó
ampi+ genta + metro
-Se da en grado 2-4

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7
Q

Progresion de la apendicitis

A
1- edematosa
2-bloqueo de flujo venoso
3-bloque del flujo aa
4-perforada
5-absceso
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8
Q

que se observa en la rx de un px con apendicitis?

A

escoliosis por posicion antalgica, fecalito

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9
Q

estudio 1º en la apendicitis?

A

USG

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10
Q

anomalia del tracto genito urinario mas frecuente?

A

Criptorquidia

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11
Q

Que es la Criptorquidia

A

Testiculo “escondido” que no desciende a los 4 meses,

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12
Q

Que es el Testiculo retractil

A

bajan al escroto con maniobra pero son empujados a una posicion supraescrotal por el reflejo cremasterico

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13
Q

En que semanas pasan los testiculos por el canal inguinal?

A

a las 28 sdg

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14
Q

Sitio mas frecuente de la criptorquidia?

A

Supraescrotal (por fuera del anillo externo)

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15
Q

De los px que tiene criptorquidia, que % descienden solos?

A

el 70% a los 6 meses

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16
Q

Tx de criptorquidia si no descienden?

A

Cx: ORQUIDOPEXIA, en >6 meses pero <2 años

17
Q

Complicaciones de la criptorquidia?

A
  • Hernia inguinal (90%)
  • Torsion testicular
  • Infertilidad (>1 año de edad)
  • Cancer
18
Q

Cual localizacion de criptorquidia es mas comun que progrese a Ca?

A

los que estan intraabdominal

19
Q

Que ca se desarrolla por la criptorquidia?

A

Neoplasia intratubular de cels germinales

20
Q

En adultos, cual es el Ca testicular mas frecuente?

A

seminoma

21
Q

Tx del testiculo retractil?

A

Revision anual, descienden en la pubertad

22
Q

epidemiologia de Hernia inguinal en niños

A

> hombres
lado derecho
prematuros
10% bilateral

23
Q

cx mas frecuente en niños?

A

hernioplastia

24
Q

caracteristicas del Hidrocele no comunicante:

A

coleccion de liquido entre capa visceral y parietal de la tunica vaginalis

  • Aumento de vol no doloroso
  • IRREDUCTIBLE
  • TRANSILUMINACION (+)
25
Q

caracteristicas de Varicocele:

A

es mas frecuente en adolescentes, vv dilatadas del plexo pampiniforme y conducto espermatico “bolsa de gusanos”

26
Q

que hacer en caso de duda dx de hernia inguinal?

A

USG

27
Q

caracteristicas del Hidrocele comunicante:

A
  • Escroto brillante
  • Transiluminacion (+)
  • No doloroso
  • Liquido reductible, testiculo normal
28
Q

Txqx en el hidrocele

A
  • Cuando es no comunicante
  • Persistencia >2 años de edad
  • Crecimiento acelerado
  • Grande y a tension
29
Q

Anomalias asociadas al ONFALOCELE:

A

Trisomias, cardiopatias (50%) y Sx. Beckwith-Widemann

30
Q

FR para gastrosquisis

A

edad materna <20 años
nuliparidad
antecedente de aborto electivo

31
Q

torsion testicular caracteristicas

A
-Niño brincando o en bici
dolor agudo intenso
vomito
eritematoso
reflejo cremasterico ausente 
IDX: usg doppler
32
Q

Tx del mielomeningocele INTEGRO

A

a casa, con cita ambulatoria

33
Q

Tx del mielomeningocele ROTO

A

Txqx 24-72 hrs si no hay fuga de LCR
Si hay fuga: primero hacer derivacion
Si hay infeccion LCR: antibiotico y reservorio O’Maya

34
Q

Caracteristicas de ONFALOCELE

A
  • Localizacion: anillo umbilical
  • Tamaño del defecto: 4-10 cm
  • Saco: presente
  • Insercion del cordon: en el saco
  • Anomalias asociadas: comun (40-80%)
  • Herniacion de higado: Frecuente
35
Q

Caracteristicas de GASTROSQUISIS

A
  • Localizacion: lateral al cordon
  • Tamaño del defecto: <4 cm
  • Saco: ausente
  • Insercion del cordon: normal
  • Anomalias asociadas: raras
  • Herniacion de higado: inusual
  • Intestino: edematoso
  • Malrotacion: presente
  • Gran riesgo de estrangulacion y atresia intestinal