ABD obstrutivo Flashcards
1
Q
Classificação
A
- Mecânica ou funcional
- Total ou parcial
- Simples ou estrangulada
- Alta (delgado) ou baixo (cólon)
2
Q
Sintomas
Obstrução alta
A
- Dor: precoce, priumbilical, em cólica
- Vômitos: precoces e biliosos
- Constipação: tardia
- Padrão radiológico: distribuição gasosa mais central, empilhamento de moedas
- Causas mais comum: bridas
3
Q
Sintomas
Obstrução baixa
A
- Dor: tardia, infraumbilical e contínua
- Vômitos: tardios e fecaloides
- Constipação: precoce
- Padrão radiológico: distribuição gasosa mais periférica, ausência de ar na ampola retal
- Causa mais comum: neoplasia de cólon E
4
Q
Quadro clínico geral
A
- Dor e distensão abdominal
- Náuseas e vômitos
- Parada de eliminação de fezes e flatos
- RHA aumentados
- Timpanismo
5
Q
Laboratório
A
- Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalemia
- Leucocitose na presença de complicações
- Acidose metabólica (isquemia intestinal)
6
Q
Tratamento
Medidas de suporte
A
- Jejum
- Sonda nasogástrica
- Hidratação venosa
- Correção dos distúrbios
- Analgesia
- ATB
7
Q
Tratamento conservador inicial
A
- Bridas
- Íleo paralítico
- Diverticulite
8
Q
Tratamento cirúrgico
A
- Presença de complicações
- Obstrução em alça fechada
- Hérnias encarceradas
- Neoplasias
9
Q
Exames de imagem
A
- Raio X - primeira escolha
10
Q
Exames de imagem
Raio X - primeira escolha
Obstrução alta
A
- Níveis hidroaéreos
- Empilhamento de moedas
- Sinal de Rigler
11
Q
Exames de imagem
Raio X - primeira escolha
Obstrução baixa
A
- Obstrução de cólon em alça fechada
- Miolo de pão
- Grão de café - volvo sigmoide
12
Q
Exame de imagem
Tomografia
A
Melhor exame para diagnosticar as etiologias e complicações da obstrução
13
Q
Sinais de imagem
Bico de pássaro
A
Volvo
14
Q
Sinais de imagem
Maça mordida
A
Neoplasia
15
Q
Causa de obstrução Intestinal Alta
A
- Aderências intestinais (BRIDAS)
- Hérnias
- Neoplasias
- Síndrome da artéria mesentérica superior - sínd. Wilkie
