ABCESO HEPÁTICO Flashcards
7 vías de patogenia Abceso Hepático
Sistema Porta
Arteria Porta
Árbol biliar
Extensión directa de estructuras contiguas
Traumatismo hepático
Vía linfática
Formación criptogénica
Causas Abceso Hepático
Bacterianas: Staph. aureus, Klebsiella pneumoniae, gramnegativos anaerobios entéricos, s viridians, enterococos E.coli
Micóticas: cándida albicans
Parasitarias: entamoeba hystolítica
Etiología en neonatos
Fusobacterium necropborum
Abscesos polimicrobianos
Enterococos
S. viridians
Abcesos con formación de gas
Klebsiella pneumoniae
Abcesos monomicrobianos
Staph aureus
Triada de síntomas Abceso hepático
fiebre, ictericia, dolor en cuadrante superior derecho
Signo de mal pronóstico Abceso hepático
Albúmina menor a 2 gr/dL
Tratamiento Abceso hepático
Cefalosporina de tercera generación + metronidazol
Ampi +gentamicina + metronidazol
Penicilina G + metronidazol
Aminoglucósido si es parasitario como Paramomicina (amebas)
Micótico: Anfotericina B + 5 fluorocistina
Carbapenémico + metronidazol
Fluoroquinolona + metronidazol
Criterios de abceso complicado
BUN > 20
creat >2
BBSS >2
albúmina < 2.5 comorbilidades