ABCDE Flashcards
SCENARIO Un uomo di 27 anni, viene ricoverato in un ospedale dopo un incidente motociclistico. Al momento del ricovero, il paziente è obnubilato, con pressione sistolica di 60 mmHg, respira senza difficoltà ed ha importante dolore addominale. DOMANDA Quale è l’ordine di priorità che dovrà seguire il medico?
Suturare le ferite al ginocchio e mettere il paziente a digiuno assoluto Assicurare due accessi venosi periferici, richiedere gli esami di laboratorio al completo, richiedere le prove crociate per l'eventuale trasfusione e fare un'ecografia addominale Ridurre l'eventuale lussazione di anca e poi studiare il paziente ✔Prendere due accessi venosi, infondere liquidi, inviare esami ematici completi, richiedere lo studio radiologico Osservazione per almeno due ore poi prelievi ematici
Una domanda molto semplice, come il protocollo ABCDE una delle cose più frequenti quando si parla di paziente politraumatizzato. Qui di seguito, riassumiamo il suo significato: A: Airway (vie aeree). B: Breathing (respirazione). C: Circulation (circolazione). D: Disability (lesioni neurologiche). E: Exposure (esposizione) In questo caso, dal momento che non c’è difficoltà respiratoria (A e B), la prima cosa che dovremmo fare è sostenere l’apparato cardiocircolatorio (C). Dal momento che la pressione arteriosa sistolica è di 60 mmHg, non possiamo perdere tempo aspettando i risultati delle prove crociate per poter fare una trasfusione (risposta 2 falsa). È importante ricostituire il volume di sangue appena possibile, per cui, almeno inizialmente, è necessaria una infusione di liquidi.👓
