AB Flashcards
Welke klasses AB grijpen aan op de celwand en welke vallen hieronder?
-B-lactam AB
/Penicillinen –> Penicilline, Amoxicilline, Flucloxacilline, Augmentin
/Cefalosporinen –> Ceftriaxon
/Carbapenems –> Meropenem
-Glycopeptiden
/Vancomycine
Welk AB grijpt aan op de Foliumzuur synthese?
Trimethoprim
Welke klasses AB grijpen aan op de eiwitsynthese, welke AB vallen hieronder en via welke subunit?
-50S subunit
/Macroliden –> Claritromycine, Azitromycine
/Lancosamiden –> Clindamycine
/Fusidinezuur
-30S subunit
/Aminoglycosiden –> Gentamicine
/Tetracyclinen –> doxycycline
Welke AB’s grijpen aan op de Nucleïnezuursynthese?
Nitrofurantoïne en Metronidazol
Welke AB’s kunnen enkel IV gegeven worden?
Gentamicine (+ Meropenem en ceftriaxon maar die hoef je niet zo diep te kennen)
Welke AB’s kunnen enkel oraal gegeven worden?
Azitromycine, claritromycine, fusidinezuur, nitrofurantoine, trimethoprim
Welk AB kan ook IM gegeven worden?
Penicilline (Syfillis)
Waarvoor geef je penicilline?
Infecties met streptokokken of syfillis
Waarvoor geef je amoxicilline?
Huid/luchtweginfecties streptokokken
Waarvoor geef je flucloxacilline?
S. aureus –> huid/diep (bot, gewricht, hartklep)
Waarvoor geef je augmentin?
Huid, buik, KNO of LWI
Waarvoor geef je Metronidazol?
Anaeroben: Amoebes, giardia lamblia, Trichomonas vaginalis
Waarvoor geef je Nitrofurantoïne?
Breedspectrum AB, echter alleen voor ongecompliceerde UWI (geen weefselpenetratie)
Waarvoor geef je azitromycine?
LWI (incl atypisch)
Huidinfecties streptokokken
Chlamydia trachomatis
Waarvoor geef je claritromycine?
LWI (incl atypisch)
Huidinfecties streptokokken
H. pylori
Waarvoor geef je clindamycine?
Gram+ anaeroben
Zoals huidinfecties of osteomyelitis
Waarvoor geef je fusidinezuur?
Gram+
Zoals huidinfecties of osteomyelitis
Waarvoor geef je doxycycline?
LWI (incl atypisch)
Lyme
Q-koorts
Malaria
Leptospirose
Syfillis
Rickettsia
Waarvoor geef je doxycycline?
LWI (incl atypisch)
Lyme
Q-koorts
Malaria
Leptospirose
Syfillis
Rickettsia
Waarvoor geef je gentamicine?
Gram negatieve aerobe infecties (ernstige!: IV)
Waarvoor geef je trimethoprim?
UWI
Bijzonderheden Amoxi
Langdurig: Lever/nierfunctie en bloedbeeld checken
Bijzonderheden augmentin
Langdurig: Lever/nierfunctie en bloedbeeld checken
Diarree
Bijzonderheden fluclox
Dosering aanpassen aan GFR
oraal: op nuchtere maag innemen
Metronidazol bijzonderheden
Verstoring VKA
Perifere polyneuropathie
Dosering aanpassen aan GFR
Interactie met alcohol: rood, zweten, braken, stijgende HF, hoofdpijn
Nitrofurantoïne bijzonderheden
Niet bij GFR<30
Zeldzaam: pneumonitis, leverfalen, agranulocytose
Azitromycine bijzonderheden?
QT verlenging
Immuunmodulerend effect
CYP3A remmer
Substraat en remmer van p-glycoproteïne
Claritromycine bijzonderheden
QT verlenging
CYP3A remmer
Substraat en remmer van p-glycoproteïne
Clindamycine bijzonderheden
Neuromusculaire blokkade
Pseudomembraneuze colitis
Fusidinezuur bijzonderheden
Rhabdomyolyse
Leverenzym/nierfunctiestoornissen
Landurig –> leverenzymen controleren
CYP3A remmer en metabolisme via CYP3A
Doxycycline bijzonderheden
Irreversibele tandverkleuring
Fotosensibiliteit
Niet geven <8 jaar of bij zwangerschap
Absorptie omlaag bij PPI gebruik
Vindt aan Bi/Mg/Al/Zn/Ca
Bijzonderheden Gentamicine
Nefroxisch
Doseren obv plasmaspiegels en nierfunctie
Trimethoprim bijzonderheden
Hyperkaliëmie
Pancytopenie door B11 deficiëntie (NIET GEVEN ICM ANDERE B11 ANTAGONISTEN ALS METHOTREXAAT)