AB

Question 1

Welke klasses AB grijpen aan op de celwand en welke vallen hieronder?

Answer 1

-B-lactam AB
/Penicillinen –> Penicilline, Amoxicilline, Flucloxacilline, Augmentin
/Cefalosporinen –> Ceftriaxon
/Carbapenems –> Meropenem
-Glycopeptiden
/Vancomycine

Question 2

Welk AB grijpt aan op de Foliumzuur synthese?

Answer 2

Trimethoprim

Question 3

Welke klasses AB grijpen aan op de eiwitsynthese, welke AB vallen hieronder en via welke subunit?

Answer 3

-50S subunit
/Macroliden –> Claritromycine, Azitromycine
/Lancosamiden –> Clindamycine
/Fusidinezuur
-30S subunit
/Aminoglycosiden –> Gentamicine
/Tetracyclinen –> doxycycline

Question 4

Welke AB’s grijpen aan op de Nucleïnezuursynthese?

Answer 4

Nitrofurantoïne en Metronidazol

Question 5

Welke AB’s kunnen enkel IV gegeven worden?

Answer 5

Gentamicine (+ Meropenem en ceftriaxon maar die hoef je niet zo diep te kennen)

Question 6

Welke AB’s kunnen enkel oraal gegeven worden?

Answer 6

Azitromycine, claritromycine, fusidinezuur, nitrofurantoine, trimethoprim

Question 7

Welk AB kan ook IM gegeven worden?

Answer 7

Penicilline (Syfillis)

Question 8

Waarvoor geef je penicilline?

Answer 8

Infecties met streptokokken of syfillis

Question 9

Waarvoor geef je amoxicilline?

Answer 9

Huid/luchtweginfecties streptokokken

Question 10

Waarvoor geef je flucloxacilline?

Answer 10

S. aureus –> huid/diep (bot, gewricht, hartklep)

Question 11

Waarvoor geef je augmentin?

Answer 11

Huid, buik, KNO of LWI

Question 12

Waarvoor geef je Metronidazol?

Answer 12

Anaeroben: Amoebes, giardia lamblia, Trichomonas vaginalis

Question 13

Waarvoor geef je Nitrofurantoïne?

Answer 13

Breedspectrum AB, echter alleen voor ongecompliceerde UWI (geen weefselpenetratie)

Question 14

Waarvoor geef je azitromycine?

Answer 14

LWI (incl atypisch)
Huidinfecties streptokokken
Chlamydia trachomatis

Question 15

Waarvoor geef je claritromycine?

Answer 15

LWI (incl atypisch)
Huidinfecties streptokokken
H. pylori

Question 16

Waarvoor geef je clindamycine?

Answer 16

Gram+ anaeroben
Zoals huidinfecties of osteomyelitis

Question 17

Waarvoor geef je fusidinezuur?

Answer 17

Gram+
Zoals huidinfecties of osteomyelitis

Question 18

Waarvoor geef je doxycycline?

Answer 18

LWI (incl atypisch)
Lyme
Q-koorts
Malaria
Leptospirose
Syfillis
Rickettsia

Question 19

Waarvoor geef je doxycycline?

Answer 19

LWI (incl atypisch)
Lyme
Q-koorts
Malaria
Leptospirose
Syfillis
Rickettsia

Question 20

Waarvoor geef je gentamicine?

Answer 20

Gram negatieve aerobe infecties (ernstige!: IV)

Question 21

Waarvoor geef je trimethoprim?

Answer 21

UWI

Question 22

Bijzonderheden Amoxi

Answer 22

Langdurig: Lever/nierfunctie en bloedbeeld checken

Question 23

Bijzonderheden augmentin

Answer 23

Langdurig: Lever/nierfunctie en bloedbeeld checken
Diarree

Question 24

Bijzonderheden fluclox

Answer 24

Dosering aanpassen aan GFR
oraal: op nuchtere maag innemen

Question 25

Metronidazol bijzonderheden

Answer 25

Verstoring VKA
Perifere polyneuropathie
Dosering aanpassen aan GFR
Interactie met alcohol: rood, zweten, braken, stijgende HF, hoofdpijn

Question 26

Nitrofurantoïne bijzonderheden

Answer 26

Niet bij GFR<30
Zeldzaam: pneumonitis, leverfalen, agranulocytose

Question 27

Azitromycine bijzonderheden?

Answer 27

QT verlenging
Immuunmodulerend effect
CYP3A remmer
Substraat en remmer van p-glycoproteïne

Question 28

Claritromycine bijzonderheden

Answer 28

QT verlenging
CYP3A remmer
Substraat en remmer van p-glycoproteïne

Question 29

Clindamycine bijzonderheden

Answer 29

Neuromusculaire blokkade
Pseudomembraneuze colitis

Question 30

Fusidinezuur bijzonderheden

Answer 30

Rhabdomyolyse
Leverenzym/nierfunctiestoornissen
Landurig –> leverenzymen controleren
CYP3A remmer en metabolisme via CYP3A

Question 31

Doxycycline bijzonderheden

Answer 31

Irreversibele tandverkleuring
Fotosensibiliteit
Niet geven <8 jaar of bij zwangerschap
Absorptie omlaag bij PPI gebruik
Vindt aan Bi/Mg/Al/Zn/Ca

Question 32

Bijzonderheden Gentamicine

Answer 32

Nefroxisch
Doseren obv plasmaspiegels en nierfunctie

Question 33

Trimethoprim bijzonderheden

Answer 33

Hyperkaliëmie
Pancytopenie door B11 deficiëntie (NIET GEVEN ICM ANDERE B11 ANTAGONISTEN ALS METHOTREXAAT)