A - DIAGNOSTIC DE PURPURA

Question 1

Objectifs :

Answer 1

– Devant un purpura chez l’enfant ou chez l’adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents

Question 2

1. Diagnostic positif

Answer 2

● Il est clinique devant l’apparition spontanée de lésions cutanées ou cutanéo-muqueuses, constituées de taches rouge-pourpre, ne s’effaçant pas à la vitropression.
● Suivant la taille et la configuration des lésions, il est classique de distinguer :
– Les pétéchies punctiformes.
– Les ecchymoses formant des placard étendus.
– Les vibices linéaires.
● Ces éléments évoluent en passant par les différents stades de la biligénie locale avec possibilité de coexistence d’éléments d’âges différents.
● Tout purpura doit être soigneusement palpé à la recherche d’une infiltration.

Question 3

2. Diagnostic différentiel

Answer 3

● Un érythème ou des télangiectasies qui s’effacent à la vitropression sont rapidement éliminés.