9 Flashcards
האם השינה נחשב להתנהגות?
כן
באיזה שיטה משתמשים בשביל למדוד את הפעילות החשמלית של המוח בזמן השינה?
EEG
פעילות של איזה עוד אזורים מנטרים בזמן השינה?
פעילות שרירים (סנטר) אלקטרו-מיוגרם (EMG)
תנועות עיניים (סביב העיניים) אלקטרו-אוקולוגרם (EOG)
איזה עוד מדידות אפשר להוסיף בזמן מדידי שינה?
מדדים אוטונומיים: קצב לב, נשימה, מוליכות חשמלית של העור
במצב ערות יש__(2/3/4) תגמים של פעילות המוח. פעילות (אלפא ובתא/אלפא ואמגא/מיו ותטא)
2, אלפא ובתא
מה הפירוש של מילה הרץ?
גל
תדר גלים בפעילות אלפה הוא__ (8-12/13-30 הרץ) פעילות__(סינכרונית/אי-סינכרונית)
תדר גלים בפעילות בתא הוא__ (8-12/13-30 הרץ) פעילות __(סינכרונית/אי-סינכרונית)
8-12,
13-30
סינכרונית
אי-סינכרונית
התיאור הפיזיולוגי הראשון של שלבי השינה פורסם ב__, וב__פורסם מדריך לשיטת קידוד
1957
1968
מי פיתח את שיטת הקידוד של שלבי השינה?
Dement & Kleitman/Rechtschaffen & Kales (R&K)
מה כללו הנחיות הקידוד הראשונות?
שלב ערות, 4 שלבי שינה, שלב של שנת REM
איזה שלבים כוללת מערכת קידוד חדשה בשיטה AASM?
(American Academy of Sleep Medicine)
שלב ערות, 3 שלבים, שלב שנת REM
שלב 1 של השינה היא__, נמשכת כ-__דקות
פעילות תטא, 10
איך נראת פעילות המוחית, פעילות עיניים ופעילות השרירים במשך זמן פעילות תטא?
פעילות הנוירונים בנאוקורטקס נהיה מסודרת יותר; עיניים מתגלגלות מעלה ומטה; עשויה להתרחש עווית שינה
מה זה עווית שינה (hypnic jerk)? ובאיזה תחושה היא נלווה אצל רבים?
התכווצויות שרירים פתאומיות ואחריהן הרפיה. תחושת נפילה
בשלב 2 EEG__(לא סדיר/ סדיר מיוחד/נשאר כמו בשלב 1)
לא סדיר
באיזה פעילות ובאיזה שתי תופעות מאופיין שלב שנה 2?
תקופות של פעילות תטא,
כישורי שינה (spindles sleep)
(K complexes) מכלול K
כישורי שינה: פרצי פעילות__(גבוהה/מהירה/קצרים), בתדרים __(13-30/12-14/8-12) הרץ, מתרחשים__(1-2/2-5/5-6) פעם בדקה, בשלב__(3 בלבד/ ים 1-3/בכל השלבים) של השינה.
קצרים
12-14
2-5
1-3
כישורי שינה משתתפים כנראה ב__(גיבוש זיכרונות/שכחון/הפעלת מערכת החיסון), ונמצא מתאם בין מספר__(קטן/נעלם/גדול) של כישורי שינה לציונים גבוהים במבחני משכל. אצל קשישים הם מופיעים__(הרבה יותר/פחות/רק כשהם בריאים)
גיבוש זיכרון, גדול, פחות
מכלול K: דגמי גלים פתאומים וחדים, __(רק בשלב 2/בשלבים 1-3/בכל השלבים), בתדירות של__( פעם 1/ פעמיים/ 2-5 פעמים) בדקה, __(אי/-) אפשר לעוררם באמצעות רעש פתאומי
רק בשלב 2, פעם 1, -
עד איזה שלב הנבדק סביר לטעון שלא ישן כלל אם יעירו?
שלב 2 (כולל)
כעבור__(15/40/120) דקות מתחילה שנת גלים איטיים שהיא שלב__(2/3/4), וניכרת בפעילות__(בתא/גמא/דלתא)
15, 3, דלתא
שנת גלים איטיים מאופיינת בפעילה EEG__(סינכרונית/כאוטית/איטית במיוחד), בתדר__(נמוך מ3.5/ 7.5/7.5-3.5)
סינכרונית, נמוך מ3.5
באיזה מ4 שלבי שינה השינה הכי עמוקה?
בשלב 3
(slow wave sleep, SWS)
האם סיוטי לילה יכולות להתרחש בשנת גלים איטיים?
כן
לאיזה הערכה קלינית יכולה לשמש שנת REM?
גורמי אין-אונות
איך משתנים ממדים פיזיולוגים בשנת REM?
EEG - אי סנכרוני;
EOG - עיניים זזות במהירות;
EMG - דומם לגמרי
נבדק בשנת REM__(יגיב מיד/ לא יגיב/ יכול להגיב)לרעש, בהישמע קול בעל משמעות (כמו שמו)__(ישמיך לישון/ יתעורר), ואם יתעורר נראה__(עירני ובמלוא חושיו/מבולבל)
לא יגיב, יתעורר, עירני
כעבור כמה זמן מהתחלת השינה מתרחש שלב REM ?
כ-90 דקות
כל מחזור השינה נמשך כ-__דקות, תקופה של שנת REM נמשכת__דקות.
90, 20-30
שלבי שנת גלים איטיים מתרחשים יותר__(בסוף/באמצע/במחצית הראשונה של) הלילה. אחרי זה שיעורי שלב 2__(יורדים/עולים/נעלמים), ושלבי שנת REM נעשים__(קצרים/ממושכים יותר/שטחיים יותר)
במחצית הראשונה, עולים, ממושכים יותר
האם זקפה אצל גברים במשך שנת REM מצביעה על חלומות עם תוכן מיני?
לא
האם חלומות צלולים חייבים להופיע בשנת REM דווקא?
לא
מה הסיבה המשוערת לתופעת חלומות צלולים?
הפעלת הקורטקס הקדם-המצחי
פעולת בשלב שנת REM:
קורטקס קדם-מצחי - (נמוכה/גבוהה)
קורטקס חוץ-מפוספס -(נמוכה/גבוהה)
קורטקס מפוספס - (נמוכה/גבוהה)
נמוכה
גבוהה
נמוכה
תנועות העיניים שנרשמו בשנת REM__(לא דמו/דמו) למה שהעה צפוי אילו ראו האירועים שראו בחלום בפועל
דמו
מה הוא הבסיס המשוער להופעת חלומות גם בשנת גלים איטיים?
התגברות יחסית של זרימת הדם בקורטקס החזותי והשמיעתי
זרימת דם לתלמוס ולמוחון בשנת גלים איטיים__(בינונית/נמוכה/גבוהה)
נמוכה
רוב החוקרים סוברים שתפקיד העיקרי של__ (שנת REM/שנת הגלים האיטיים ושנת REM/שנת הגלים האיטיים) הוא לאפשר למוח לנוח. בנוסף על כך__(=) מסייע(ו)ת לסוגי למידה שונים, ו__(=) מסייע(ו)ת להתפתחות המוח
שנת הגלים האיטיים, שנת הגלים האיטיים ושנת REM, שנת REM
רק אצל חולייתנים בעלי טמפרטורת גוף קבוע מוצאים שנת__ברורה הכוללת שיתוק שרירים ואי-סנכרוניות של ה-EEG
REM
משקל המוח__% ממשקל הגוף אבל הוא צורך כ-__% מהאנרגיה של הגוף במצב של ערות שקטה.
2%, 20%
שיעור מטבוליזם וזרימת הדם במוח לא עולים על__% מרמתם בזמן הערות
75
(p.390)
באזורים המצטיינים בדרגות פעילות גבוהות בזמן ערות נמצא שיעור__(גבוה/מהיר/נמוך) ביותר של פעילות בזמן שנת הגלים האיטיים
נמוך
כאשר אזור מסוים של המוח מתחולל בפעילות__(אלפא/תטא/דלתא) האזור הזה שרוי במנוחה
דלתא
תוצר חילוף מטבולי בזמן ערות__יש להם לפחות אלקטרון לא מזווג אחד, יכולים להיקשר לאלקטרונים השייכים למולקולות אחרות ולהרוס אותם. התהליך זה נקרא__
רדיקלים חופשיים, תעוקת חמצון (oxidative stress)
הקצב האיטי של חילוף החומרים במהלך השנת__מאפשר את ההרס של הרדיקלים החופשיים
גלים איטיים
מחלה תורשתית קטלנית הכרוכה בנדודי שינה הולכים ומחמירים נקראת___
הורסת חלקים ב__
אל-שינה תורשתית קטלנית
(fatal familial insomnia/FFI)
תלמוס
התסמינים של__ כוללים:
פגיעה בקשב ובזיכרון
מצב הזוי ומבולבל
פגיעה בתיפקוד מערכות האוטונומית וההורמונלית
עלייה בטמפרטורת הגוף
נדודי שינה
FFI
הסימנים הראשונים להפרעת FFI הם התמעטות ___ ו___
כישורי השינה, מכלולי K
בשלבים מתקדמים של FFI שנת__נעלמת ונשארות רק אפיזודות בודדות של שנת___(ללא שיתוק)
שנת גלים איטיים, REM
אצל חולדות שמתו מחוסר שינה (לא/-) נמצא רמת הורמוני עקה גבוהה במידה חריגה
לא
כשסיפקו לחיות תזונה עשירה בקולוריות כדי לפצותן על רמה גבוהה של חילוף חומרים מחסר שינה הם__(המשיכו לחיות/לא איבדו ממשקלן אבל מתו באותו מהירות/האריכו ימים אבל בסוף גם הם מתו)
האריכו ימים אבל בסוף גם הם מתו
נזק לחלקים ב__ __ __גורם לנדודי שינה
מסד מוח הקדמי
היחס בין שינה למאמץ גופני__(אינו משכנע/ברור ביותר), __(לא/-) נמצא שינויים בשנת הגלים האיטיים או בשנת REM
אינו משכנע, לא
אצל בני אדם שאיבדו יכולת תנועה נמצאה__(הפחתה משמעית/הפחתה מועטת בלבד/בדיוק אותה כמות) בשנת הגלים האיטיים
הפחתה מועטת בלבד
תפקידים מצריכים ערנות ופעילות מנטלית __(לא/-) מגבירים את המטבוליזם של גלוקוז במוח. מי שעוסק במשך היום בפעילות מוחית מוגברת__(לא/-) יאריך את משך שנת הגלים האיטיים
-, -
הגדלה ברורה ביותר ופעילות דלתה החזקה ביותר נמצאת ב__
אונות המצח
אחרי מטלה מוטורית פעילות דלתא היתה__(מופחתת/מוגברת) באותו אזור שהופעל בזמן שביצעו את המטלה
מוגברת
שנת REM היא תקופה של פעילות פיזיולוגית__(מועטת/רבה/אפסית). קצב הלב__(סדיר/מואץ/מואץ ומואט באופן פתאומי), הנשימה__(לא/-) סדירה והמוח פעיל__(יותר/פחות)
רבה , רבה, מואץ ומואט באופן פתאומי, לא, יותר
הגברת תדירות או עוצמתה של תופעה מסויימת לאחר שדוכאה באופן זמני נקרא___
תגובת נגד
(rebound phenomenon)
אצל תינוקות שנולדו קודם זמנם שנת REM מופיעה לראשונה__שבועות לאחר ההתעברות ומגיעה לשיאה בערך בשבוע__.
30
40
כ__%משנתם של יילודים היא שנת REM. בגיל 6 חודשים יורד השיעור ל__%, בגיל 8 שנים ל__%. בשנות הבגרות המתקדמת אל מתחת ל__%
70
30
22
15
מחקרים מראים ששנת__ מסייעת להתגבשות זיכרונות לא מוצהרים, ואילו שנת__ תורמת להתגבשות של זיכרונות מוצהרים
REM
גלים איטיים
בfMRI נמצא שאותם אזורים בהיפוקמפוס שהופעלו במהלך למידת המסלולים השונים הופעלו גם בשנת__, אבל לא במהלך שנת__
גלים איטיים
REM
__(לא/-) קיים מנגנון פיזיולוגי שמנטרל את כמות השינה שהאורגניזם זקוק לה
(-)
__זה נ״ט הנפלט מאסטרוציטים כאשר הפעילות המטובולית של הנוירונים גוברת או מתמשכת; ממלא תפקיד מרכזי בהשראת שינה
אדנוזין
adenosine
אסטרוציטים מחזיקים___. כשהמוח נעשה פעיל במיוחד החומר ההוא מתפרק לחומר הדלק של הנוירונים___ . ערות ממושכת גורמת לירידה ברמת___ולפליטת___
גליקוגן
גלוקוז
לגיקוגן
אדנוזין
לאדנוזין יש השפעה__(ממריצה/מעכבת/מווסתת) במערכת העצבים. כשהוא מצטבר הוא פועל כחומר __(מעורר/ממריץ/משרה שינה)
מעכבת
משרה שינה
אסטרוציטים מחדשים את מאגר הגליקוגן בזמן של__(שנת הגלים האיטיים/שנת REM/התעוררות)
שנת הגלים האיטיים
כמות גדולה של__ שמצטבר גורמת לתופעות הקוגניטיביות והרגשיות האופייניות לחסך שינה
אדנוזין
___חוסם קולטני אדנוזין ומפחית ישנוניות
קפאין
בעיקבות שיבוש פליטת האדנוזין (באמצעות מוטציה מכוונת) שהו חיות__(יותר/פחות) זמן בשנת___(גלים איטיים/REM)
פחות
גלים איטיים
אחד הגורמים גנטיים שמשפיעים על משך השינה הוא הגן שמקודד לאנזים__,המשתתף בפירוק של אדנוזין
אדנוזין דאמינאז
גרסת הגן adenozine deaminase הנפוצה מכונהG/G. אלל נוסף שמכונה G/Aמקודד לצורה של האנזים שמפרקת את אדנוזין__(לאט/מהיר) יותר ו__(מוסיף/מוריד) כ-30 דקות מצורך בשנת הגלים האיטיים
לאט
מוסיף
עצם המאמץ להישאר ערים__(לא/-) יכול לפגום ביכולתנו להתרכז
(-)
רמת הדריכות (הערנות) נשלטים באמצעות __נ״ט לפחות
5
שתי קבוצות של נוירונים אצטיל-כולינרגיים מפעילים את הקורטקס. הם נמצאים ב___וב___. השלישי, שב__שולט על פעילות ההיפוקמפוס
Basal forbrain
Pons
Medial septum
__(אגוניסטים/אנטגוניסטים) אצטיל-כולינרגיים מגבירים את אותות ה-EEG המציינים עירור קורטיקלי, וה__(אגוניסטים/אנטגוניסטים) מפחיתים אותם
אגוניסטים, אנטגוניסטים
רמת ה-Ach בהיפוקמפוס ובנאוקורטקס גבוהה__(גם בזמן ערות וגם בזמן שנת REM/בזמן ערות אבל לא בזמן של שנת REM/ יותר בזמן של שנת הגלים האיטיים), אך נמוכה ב__(שנת REM/ שנת גלים איטיים/ערות)
גם בזמן ערות וגם בזמן שנת REM
שנת גלים איטיים
גרייה חשמלית באזור הגשר הגבי מגבירה פעילות של נוירוני המסד הקדמי, את פליטת האצטילכולין וגורם ל__(ישנניות/ערות)
ערות
אגוניסטים של קטכול-אמינים (כגון אמפטמין) גורמים ל__(עוררות ולנדודי שינה/השראת רוגע וישנניות/פיתרון בעיות של השינה)
עוררות ולנדודי שינה
נוירונים__ באתר__שולחים את האקסונים שפולטים נ״ט מ__ על פני כל הנאוקורטקס
ההיפוקמפוס
תלמוס
הקורטקס המוחוני
הגשר
והמוח המאורך
נורדרינרגיים
התכול
דליות אקסוניות
LC - ?
Locus coeruleus
תדר הירי של נוירונים נוראדרינרגיים של LC : __(גבוה/נמוך/כמעט אפסי)במהלך ערות, __ (גבוה/נמוך/כמעט אפסי) בשנת גלים איטיים, ו__(גבוה/נמוך/כמעט אפסי) בשנת REM
גבוה, נמוך, כמעט אפסי
תדר הירי של הנוירונים נורדרינרגיים מתגבר באופן דרמטי בזמן__
התעוררות
גירוי הנוירונים נוראדרינרגיים, באמצעות חלבון ChR2 הרגיש לאור, גרם לחיות__(להרדם מייד/להתעורר מייד), ואילו עיכובם על ידי חלבון אחר - NpH2 גרם ל__(הפחתת עירונית או הגברה שנת גלים איטיים/ קשר וערנות)
להתעורר מייד, הפחתת עירונות או הגברת שנת גלים איטיים
גרעיני התפר (raphe nuclei) נמצאים ב__,__,ו__
המוח המאורך (medulla oblongata)
הגשר (pons)
תצורת הרשת (reticular formation)
נוירונים__ נשלחים מגרעיני התפר לתלמוס, היפותלמוס, לגנגליונים הבססיים, היפוקמפוס, ולנאוקורטקס
סרטונרגיים
גירוי של אתר__(התכול/גרעין הפקעת דדי/גרעיני התפר) גורר תנועות הליכה ועירור קורטיקלי .
ואילו הסם PCPA המונע ייצור__מפחית את רמת__
גרעיני התפר,סרטונין, עירור קורטיקלי
יש השערה שאחת מהשפעות של__ המרצה של תנועות מתמשכות ואוטומטיות, כגון___.
סרטונין;
צעידה, לעיסה, טיפוח הפרווה
כשחיה חוקרת את גירוי__(ישן/חדש) , פוחתת פעילות הנוירונים הסרטונרגיים.
יתכן שסרטונין עוסק בדיכוי העיבוד של מידע__(קוגניטיבי/מוטורי/חושי) שמונע תגובות שעלולות לשבש את הפעילות השוטפת
חדש, חושי
(p.400)
נוירונים סרטונרגיים פעילים ביותר ב__(שנת REM/שנת גלים איטיים/ערות), קצב הירי שלהם יורד בזמן__(שנת REM/שנת גלים איטיים/ערות) ומשתתק לחלוטין ב___ (שנת REM/שנת גלים איטיים/ערות), אבל כשתקופה שלו מסתיימת פעילותם נמרצת לזמן קצר.
ערות, שנת גלים איטיים, שנת REM
(p.400)
כשתרופות היסטמיניות עוברות מחסום דם-מוח הן חוסמות קולטני H2 וגורמות ל__
ישנוניות
גופי הנוירונים ההיסטמינרגיים נמצאים ב__
גרעין הפקעת הדדי
(tuberomammilary nucleus)
TMN
tubermammilary nucleus
___שולח אקסונים היסטמינרגיים ל:
קורטקס,
תלמוס
גנגליונים בססיים
מסד המוח הקדמי
אזורים אחרים בהיפותלמוס
TMN
השלחות של נוירונים היסטמינרגיים מגבירים פעילות מוחית ב__ - במישרין
ב__ ובחלק גבי של ה__ - באמצעות הגברת הפליטה של אצטילכולין בקורטקס (בעקיפין)
קורטקס
מסד המוח, הגשר
פעילות הנוירונים היסטמינרגיים גבוהה במצבי__(ערות ושנת REM/שנת REM ושנת גלים איטיים/ערות) אך נמוכה במהלך __(ערות ושנת REM/שנת REM ושנת גלים איטיים/ערות).
ערות, שנת REM ושנת גלים איטיים
היסטמין המוזרק לאזור__ מאריך את הערות ומפחית את שנת לא-REM
מסד המוח הקדמי
היסטמין המוזרק לאזור מסד המוח הקדמי __(לא/-) מפחית את שנת REM
לא
(p.401)
עכברים שנגרמה להם מוטציה מכוונת החוסמת ייצור של היסטמין__(לא נבדלים במשך הערות/ישנים פחות/ישנים יותר), אבל__(חולמים/ישנים/עירניים) פחות
לא נבדלים במשך הערות
עירניים
השם היפוקרטין ניתן מפני ש__
והשם אורקסין מפני ש__
כל גופי התא שלו נמצאים בהיפותלמוס הצדי
הוא שולט על אכילה וחילוף חומרים
האם לאורקסין יש קשר להשפעה פיזיולוגית של כמה סמים?
כן
הגורם לנרקולפסיה בבני אדם הוא התנוות נוירונים___
ובכלבים חסר תורשתי בסוג אחד של קולטני__
אורקסונרגיים
אורקסין
לכל בן אדם יש במוח כ-___ נוירונים אורקסינרגיים.
האקסונים שלהם מגיעים__
7000
כמעט לכל אזורי המוח
מאזורי מטרה של נוירונים__: הקורטקס,
אתר התכול
גרעיני התפר
גרעין הפקעת הדדי
נוירונים אצטיל-כולינרגיים בחלק הגבי של הגשר
אורקסינרגיים
תדר הירי הכי גבוהה של הנוירונים אורקסינרגיים נרשמה כשהחיות___
חקרו סביבה חדשה
תדר הירי של הנוירונים אורקסינרגיים גבוה במהלך__(ערות פעילה/ערות שקטה /שנת גלים איטיים/שנת REM), ונמוך במהלך__(//-//), ו__(//-//)
ערות פעילה
שנת גלים איטיים
שנת REM
התרופה לטיפול נרקולפסיה__ מגבירה פליטת אורקסין ב-TMN, שגורם להפעלת הנוירונים__
modafinil
היסטומינרגיים
הפעלה אופטוגנטית של הנוירונים אורקסינרגיים בהיפותלמוס הצדי באמצעות אור כחול העירה את החיות מ __(רק שנת REM/ רק משנת גלים איטיים/ משנת REM ולא REM/בהתחלת הירדמותם)
משנת REM ולא REM
הנ״ט היחיד שרמות שלו בשנת REM גבוהות זה__
אצטיל-כולין
הנ״ט היחיד שהרמה שלו עולה ככל שמשך הערות מתארך, ויורדת במהלך שנת SWS הוא__
אדנוזין
נ״ט שגופי תא שלו נמצאים בTMN הוא___
היסטמין
נ״ט שגופי תא שלו נמצאים בהיפותלמוס הצידי הוא__
אורקסין
__אזור שאקסונים שלו יוצרים סינפסות מעכבות עם נוירוני ערות
preoptic aria (קדם(פרה-) אופטי)
הרס preoptic aria גרם__
אובדן היכולת לישון
גריה של preoptic aria גורם ל__
הירדמות
מרבית נוירוני השינה מצויים באזור ה__
קדם-אופטי הגחוני-צידי
(ventrolateral preoptic aria vlPOA)
אגוניסט לאדנוזין מפעיל נוירונים ב__
vlPOA
אגוניסט ל__מפעיל נוירונים בvlPOA
אדנוזין
יש גם נוירוני__באזור סמוך לvlPOA - בגרעין הקדם-אופטי המדיאלי
(median preoptic nucleus, MnPN)
שינה
MnPN-?
median preoptic nucleus
נוירוני השינה בpreoptic aria פולטים__ ל5 אזורי המוח המעורבים בעירור
GABA
עיכוב נוירוני__נעשה על ידי גרעין הפקעת הדדי, גרעיני התפר, האתר התכול
השינה
מוטציה מכוונת הפוגעת בגן ל__גרמה לתקופות הערות או שנת הגלים האיטיים להיות קצרות מאוד וחילופים רבים בין שינה לערות
אורקסין
אותות של רעב__(מפעיל/מעכב) נוירונים אורקסינרגיים ואותות של שובע__(מפעיל/מעכב) אותם.
מפעיל, מעכב
נוירונים אורקסינרגיים מקבלים קלט מעורר מ__
השעון הביולוגי
הנוירונים___מעורבים בכל 3 גורמי הבקרה של שינה וערות: הומאוסטטיים, אלוסטטיים ויממיים
האורקסינרגיים
הפליפ-פלופ של__ שולט על מחזורי שנת REM ושנת הגלים האיטיים
REM
__: אזור בגשר הגבי, גחונית לאתר התכול, מכיל נוירונים מסוג REM-ON
גרעין תת-צידי-גבי
(sublaterodorsal nucleus/SLD)
נוירוני___ יורים חזק רק במהלך של שנת REM
SLD
sublaterodorsal nucleus
ככל שהשינה מתקדמת הפעילות בנוירונים___ו___פוחתת בהדרגה
נוראדרינרגים, הסרטונרגים
מצבים ריגושיים המפעילים את___ מטים את הפליפ-פלופ של REM למצב פתוח, התוצאה היא התקף___
אמיגדלה
קטלפסיה
אובדן הנוירונים האורקסינרגיים (בנרקולפסיה) מסיר את השפעת___ על האמיגדלה
היפותלמוס
(orexine)
הנוירונים הפגועים, אצל חתולים שמבצעים את תנועות חלומותיהם, נמצאים גחונית ל__
SLD
הנוירונים שנמצאים גחונית לSLD נפעלים בשנת REM ו__ אינטרנוירונים במוח השדרה שבתורם__ את הנוירונים המוטורים ומונעים מהם לבצע תנועות
מעררים
מעכבים
על תנועות העיניים בREM שולטות השלכות אצטיל-כולינרגיות היוצאות מהגשר הגבי אל __
טקטום
נוירונים אצטיל-כולינרגיים ב__יוצרים קשר עם אזור קדם-אופטי הצדי שגורם לזיקפה
גשר
נדודי שינה (insomnia) פוגעת ב25% בשלב כלשהו ובכ-__%קבוע
9
נדודי שינה__ מאופיינים בקושי להירדם אחרי שהולכים לישון או כשמתעוררים בלילה
נדודי שינה __אי יכולת לישון בגלל גורם פיזי או מנטלי
ראשוניים (primary insomnia)
(secondary)משניים
חסך שינה כרוני יכול לגרום בעיות בריאות חמורות כגון__
השמנה, סוכרת, מחלות לב
(אי/-) אפשר לתפל ביעילות בנדודי שינה באמצעים לא תרופתיים
(-)
zolpidem (Ambien)
zaleplon (Sonata)
הן תרופות __(נורדרינרגיות/היפנוטיות/אנטידפרסנטיות), אגוניסטים לקולטני__(D2/adenosine/GABA A)
היפנוטיות
GABA A
diphenhydromine
זה תרופה__
אנטי-היסטמינית
רוב המקרים של דום נשימה בשינה נגרמים מ__(התרגשות קיצונית במשך היום/עייפות/חסימה מעבר האוויר)
חסימת מעבר האוויר
משמעות של מילה נרקולפסיה זה__
narke - קהות חושים
lepsis - התקף
תסמיני__ הם התקפי שינה, קטפלקסיה ושיתוק הירדמות
נרקולפסיה
דחף עצום לישון בתנאים חדגוניים ומשעממים שנמשך 2-5 דקות, נקרא___
התקפי שינה
חולשת שרירים בדרגות שונות שנמשך מכמה שניות לכמה דקות, בלי איבוד הכרה (כמו בשנת REM) נקרא__
קטפלקסיה
__(דום נשימה/קטפלקסיה/שיתוק הירדמות) קורה בעיקבות ריגוש עז או מאמץ גופני פתאומי, בעיקר כשנתפסים בהיסח דעת
קטפלקסיה
__- אי יכולת לזוז ממש לפני הירדמות או בשעת יקיצה
שיתוק הירדמות
(sleep paralysis)
שיתוק הירדמות יכול לכלול גם את רכיבים מנטליים של שנת REM, החלומות בהקיץ האלה נקראים___
חזיונות שווא היפנגוגיים
(hypnagogic hallucinations)
שכיחות נרקולפסיה כ-1 ל__
2000
נרקולפסיה היא הפרעה תורשתית שמעורב בה כרומוזום6. אבל__(אין בה השפעת סביבה/יש גם גורמים סביבתיים ידועים היטב/יש גם גורמים סביבתיים שאינם ידועים)
, יש גם גורמים סביבתיים שאינם ידועים
מוטציה בגן שמקודד (אצל כלבים) לקולטן ל___גורמת נרקולפסייה. גם בבני אדם נמצא העדר מוחלט של __ ב7 מ9 מטופלים.
אורקסין
__(כל/מעט מ/רוב) חולי נרקולפסיה נולדים עם נוירונים אורקסינרגיים אך במהלך התבגרות מערכת החיסון שלהם תוקפת את הנוירונים האלה
רוב
__(אחד הגורמי נרקולפסיה יכול להיות שימוש ב/אפשר לטפל בנרקולפסיה באמצעות) חומרים מעוררים (כמו מתילפנידת) או נוגדות דיכאון (SSRIs; SNRIs)
אפשר לטפל בנרקולפסיה באמצעות
__סם מעורר שעוזר בטיפול
בנרקולפסיה שאתר פעלותו טרם נקבע
modafinil
לעתים מקשרים את הפרעת___להפרעות ידועים יותר כמו פרקינסון
התנהגותית בשינה
תסמינים של ההפרעה ההתנהגותית בשנת REM הם הפוכם של אלה שמופיעים ב___
קטפלקסיה
בדרך כלל מטפלים בהפרעת התנהגות בשנת REM באמצעות ___השייך לבנזודיאזפינים
clonazepam
הפרעות כמו הפרעה התנהגותית בשנת REM נקראות___, מכיוון שבנוירונים המתנוונים (לא/-) מוצאים את החלבון אלפא-סינוקלאין (alfa-synoclein)
Alfa-synucleinopathies
(-)
___הפרעה עצבית ניוונית עם מרכיב תורשתי חלקי. יכולה להיגרם מנזק מוחי במעגלים העצביים ב___השולטים על התופעות של שנת REM
הפרעה התנהגותית בשנת REM
גזע המוח
הרטבת לילה, הליכה מתוך שינה וסיוטים אלה בעיות בשנת___
גלים איטיים
להליכה סהרורית__(סיבות לא ידועות/ אין שום קשר גנטי/יש כנראה תרכיב גנטי) בעיקר כשמופיע בבגרות
יש כנראה תרכיב גנטי
רואים סיוטים בדרך כלל__(זוכרים את החלום/לא זוכרים את גורם לאימה )
לא זוכרים
(אף אחד מ/יותר מחצי/כל) הנבדקים עם הפרעת אכילה הקשורה לשינה סבלו מעודף משקל
יותר מחצי
זולפידם (zolpidem) __(עוזר בטיפול ב/ יכול לגרום את הופעת/ מונע ממשקל יתר כתוצאה נפוצה) בהפרעת אכילה הקשורה לשינה
יכול לגרום את הופעת
הפרעת אכילה הקשורה לשינה משתפרת בהשפעת אגוניסטים___ או חומר נגד עווית___
דופמינרגיים, טופירמט (topiramate)
__(לא סביר ש/-) הליכה סהרורית יכולה לשמש טיעון הגנתי במקרי רצח
(-)
שכיחות של הליכת לילה אצל קרובי משפחה __(גבוהה/נמוכה/אפסית)
גבוהה
איחור בן 4 שעות במחזור השינה הנגרם ממוטציה בגן (per 3) המעורב במקצבים המחזוריים של נוירונים ב-SCN , נקרא תסמונת___
תקופת שינה מאוחרת
שינויים יומיים וסדירים בהתנהגות או בתהליך פיזיולוגי נקרא___
מחזור יממה
(circadian rhythm)
גירוי שמכוון את השעון הביולוגי המופקד על מחזור היממה נקרא___
סמן שעה
(zeitgeber)
תקופת המנוחה הטבעית שלנו מתחילה שעות אחדות__(אחרי/לפני) תחילת השלב החשוך
אחרי
אזור שנמצא___ובו מצוי שעון ביולוגי המופקד על ארגון מקצבים יומיים רבים בגוף נקרא___
מעל תצלובת ראייה
גרעין על-כיאזמטי
(suprachiasmatic nucleus)
SCN
suprachiasmatic nucleus
SCN
משתמש במידע על___ לוויסות התנהגות
אור
פגיעה בSCN גורמת לחיות לישון בפרקי זמן מפוזרים ו(לא/-) משפיע על משך השינה
לא
גילו השלכה ישירה של סיבים מרשתית העין אל הגרעין העל-כיאזמטי שנקרא___
המסילה הרטינו-היפותלמית
(retinohypothalamic pathway)
קולטני אור שמעבירים מידע לSCN נמצאים בעין אבל__(רק בקנים/רק במדוכים/ לא בקנים ולא במדוכים)
לא בקנים ולא במדוכים
מוטציות מכוונות נגד גנים הנחוצים להיווצרות מדוכים וקנים__(אינן/-) משבשות את השפעה המסנכרנת של האור
אינן
החומר שאחראי להשפעה מסנכרנת של האור נקרא___
מלנופסין
(melanopsin)
צבען ראייה המצוי בתאי גנגליון מסוימים ברשתית שהאקסונים שלהם מעבירים מידע אל ה-SCN ואל אזור במוח האחראי לתגובת האישונים לשינויים בעוצמת האור נקרא__
מלנופסין
SPZ
subparaventricular zone (hypothalamus)
critically involved in sleep/wake regulation
DMH
גרעין היפותלמי גבי-מדיאלי
(dorsomedial nucleus of the hypothalamus)
SCN -> SPZ -> DMH -> vlPOA, נ. אורקסינרגיים
השלחות אל vlPOA___(מעכבות/מעוררות) ועל כן__(מדכאות/מעוררות) שינה ;
ואילו השלכות אל נ.אורקסנרגיים__(מעכבות/מעוררות) ולכן __(מעכבות/מקדמות) ערות
מעכבות, מדכאות, מעוררות, מקדמות
___יכול לשלוט על מחזורי שינה גם באמצעות פליטת חומרים דרך נוזל החוץ-תאי
SCN
האות הכימי שSCN שולח לSPZ הוא חלבון___
prokineticin 2