פסיכופרמקולוגיה Flashcards
מה זה פרמקו-קינטיקה?
מחזור חיים של מולקולות הסם בגוף (ספגה, פיזור, התפרקות, הפרשתו)
[מה הגוף עושה עם הסם]
מה זה קשירת מחסן (depot biding)?
קשירת סם לרקמות שונות בגוף או לחלבונים בדם
מה זה אלבומין?
חלבון מצוי בדם, משמש להעברת חומצות שומן חופשיות; יכול להיקשר לסמים הנמסים בליפידים
איך משפיע קשירת המחסן על השפעת הסם?
כל עוד קשורות מולקולות הסם למקום אחסונן הם לא פעילים. מעכבת את תחילת ההשפעה וגם מאריכה את משך ההשפעה.
שתי סיבות להבדלי היעילות של הסמים
אתר הפעולה של הסם, זיקה שבין הסם לאתר פעולתו
סם בעל זיקה גבוהה יחולל את השפעתו כשריכוז __(גבוה/נמוך) יחסית
נמוך
על מה אחראי אצטילכולין בCNS?
למידה, זיכרון, שנת REM
על מה אחראי dopamine בCNS?
תנועה רצונית, קשב, למידה, חיזוק ותגמול, תכנון, פתרון בעיות
על מה אחראי נוראפינפרין/אפינפרין בCNS?
דריכות
על מה אחראי serotonine בCNS?
ויסות מצב הרוח, אכילה, שינה, חלימה, עוררות, שליטה בדחפים
על מה אחראי היסטמין בCNS?
ערות
במה אחראים אופיואידים בCNS?
חיזוק ותגמול, ויסות כאב
למה אחראים אנדו-קנבינואידים בCNS?
ויסות תיאבון, עייפות, שינה, הומאוסטזיס
על מה אחראי אצטילכולין בPNS?
כיווץ שרירים, מערכת פרסימפתית (הרגעה)
למה אחראי דופמין בPNS?
-
למה אחראי נוראפינפרין/אפינפרין בPNS?
ויסות מערכת הסימפטית (קצב הלב, לחץ הדם…)
למה אחראי סרוטונין בPNS?
פעילות של מערכת העיכול
על מה אחראי היסטמין בPNS?
תגובה חיסונית
על מה אחראיים אופיואידים בPNS?
ויסות כאב
על מה אחראים אנדו-קנבינואידים בPNS?
תגובה חיסונית
יש לפחות 8 חומצות אמיניות המשמשות נ״ט בCNS. איזה 2 מהן השכיחות ביותר?
גלוטמט וגאבא
מה הם קולטני גלוטמט?
NMDA, kainate, AMPA, קולטן מטבוטרופי
(גלוטמט): אלכוהול משמש כ__(אגוניסט/אנטגוניסט) לקולטני__
אנטגוניסט, NMDA
קולטנים AMPA ו kainate שולטים על תעלות___
Na
בקולטן NMDA יש __ אתרי קשירה, __ מהם נמצאים בעומק תעלת יונים, שמאפשרת כניסה __ו___
6, 2, Na, Ca
אחת התוצעות של שינוי בתכונות ביוכימיות בסינפסה בעקבות כניסה Ca לתעלת NMDA לגלוטמט היא___
יצירת זיכרונות חדשים
כדי שיפתח תעלת Ca בNMDA צריך 4 תנאים:
קשירה נ״ט גלוטמט
קשירה נ״ט גליצין
דפולריזציה של ממברנה (Na?)
הסתלקות Mg
איזה סם חוסם את אתר הקשירה של נ״ט גלוטמט בקולטני NMDA?
AP5
איפה נמצא אתר הקשירה של PCP?
בעומק תעלת היונים סמוך לאתר הקשירה של Mg (בNMDA קולטן של גלוטמט)
איך קוראים לסם המעורר חזיות שווא הנקשר לPCP בלשון הרחוב?
angel dust (phencyclididine)
איך משפיע סם PCP על תפקוד התא?
אנטגוניסט עקיף, מונע מכניסת Ca
איזה סם משפיע בדומה לPCP עם אותו אתר הקשירה?
קטמין
קטמין יכול לשמש כתרופה לחולי___ שאינם מגיבים לטיפולים אחרים
דיכאון
גלוטמט מסולק מהסינפסה באמצעות___
נשאי חומצה אמינית מעוררת
גלוטמט מפורק על ידי האנזים___
גלוטמין סינטאז
מה יכול לגרום שיבוש סילוק הגלוטמט מהסינפסה?
הרעלה עקב גריית יתר של גלוטמט, המתבטאת בהרס הנוירונים
באיזה מחלה יש נזק מוחי כתוצאה מגריית יתר של גלוטמט ?
Lou Gehrig’s disease
איזה סם חוסם את האנזים GAD ומונע את הסינתזה של גאבא?
אלילגליצין
הפחתת של גאבא מגבירה את הסיכוי ל___
התקפים אפילפטיים
איזה קולטנים יש לגאבא?
GABA A, GABA B
על איזה תעלה שולט קולטן GABA A?
תעלת Cl
כמה אתרי קשירה יש ל GABA A?
5 לפחות
מה נקשר לאתרי קשירה של GABA A?
1) נ״ט גאבא (מוסקימול - אג.ישיר, ביקוקולין -אנטג. ישיר)
2) בנזודיאזפינים (אג.עקיף)
3) ברביטורטים(אג.עקיף)
4) אלכוהול
5) סטרואידים
לאיזה סם יש השפעה הפוכה מזו של ברביטורטים ובנזודיאזפינים?
פיקרוטוקסין (אנטג.עקיף)
איזה תרופות שייכות לבנזודיאזפינים ומשמשים כאג.עקיפים לגאגא A? למה הן משמשות?
Diazepam (Valium)
Alprazolam (Xanax)
סמי הרגעה, הרפיית שרירים, הפחתת חרדה
על איזה תעלה שולט הקולטן GABA B? האם הוא יונוטרופי או מטבוטרופי?
תעלת K, מטבוטרופי
מה הם שני סמים שמשמשים כאגוניסט וכאנטגוניסט לקולטן GABA B?
Baclofen (אג.) [מרפה שרירים]
CGP 335348 (אנטג.)
מה הוא הסם שחוסם GABA transporters ומגדיל כמות הגאבא ?
טיאגבין (tiagabin)
(Gabitril)
איזה אנזים אחראי על פירוק גאבא?
גאבא אמינוטראנספראז
(GABA aminotransferase)
איזה סם חוסם את פעילות של גאבא אמינוטרנספראז?
ויגבטרין (vigabatrin)
(Sabril)
לטיפול במה משתמשים ב tiagabin ו vigabatrin?
להפחתת הסיכוי להתקפים
איזה מחלה גורמת להפרשת חומר כימי המונע פליטת גליצין (וגאבא)? מה תסמיני המחלה?
Tetanus (צפדת)
התכווצות השרירים
קולטן של גליצין הוא___(יונוטרופי/מטבוטרופי)? על איזה תעלה הוא שולט?
יונוטרופי, תעלת Cl
איזה סם משמש כאנטגוניסט של גליצין?
למה הוא גורם?
סטריכנין
עוויתות ומוות
מה היתרון בזה שיש כפתורים סופיים שפולטים גם גאבא וגם גליצין ביחד?
יצירת פוטנציאלים פוסט-סינפטיים מהירים (בגלל אתרי גליצין יונוטרופים) וממושכים (בגלל אתרי גאבא מטבוטרופים) יותר.
מאיפה יוצאים שלושה מסלולים עיקריים של ACh?
1) מהגשר הגבי-צידי
2)ממסד המוח הקדמי
3)מהספטום המדיאלי
איזה תפקיד ממלאים הנוירונים של ACh בגשר גבי-צידי?
שליטה על שנת REM
איזה תפקיד ממלאים הנוירונים האצטיל-כולינרגיים במסד המוח הקדמי?
הפעלת הקורטקס המוחי, המרצת תהליכי למידה, ייחוד למידה תפיסתית
איזה תפקיד ממלאים הנוירונים האצטילכולינרגים בספטום המדיאלי?
שולטים על המקצבים החשמליים בהיפוקמפוס ותפקידו ביצירת סוגי זיכרון
איזה שתי מולקולות-קדם מייצרות את אצטילכולין ומה מקשר ביניהן?
כולין ואצטט, באמצעות מולקולה של אצטיל קואנזים A
איפה נאצר CoA?
במיטוכונדרים
איזה אנזים מעורב ביצירת אצטילכולין?
כולין אצטיל-טרנספראז
איזה שני סמים משפיעים על פליטת אצטילכולין?
בוטולינום (אנטג.)
וארס עכביש האלמנה השחורה
איזה שני סוגים של קולטנים יש לאצטילכולין?
ניקוטיני (יונוטרופי)
מוסקריני (מטבוטרופי)
במה מופעל קולטן ניקוטיני ועל ידי מה הוא נחסם?
מופעל על ידי ניקוטין ונחסם על ידי קורארה
על ידי מה מופעל ונחסם קולטן מוסקריני?
מופעל באמצעות מוסקרין ונחסם באטרופין
איזה קולטנים נמצאים בPNS ולמה? על איזה תעלות שולטים הקולטנים האלה?
ניקוטיניים. שרירים צריכים להתכווץ מהיר ולכן מכילים את הקולטנים היונוטרופים, שולטים על תעלות Na
איזה משני סוגים של קולטני אצטילכולין נמצאים בCNS? על איזה תעלות שולטים הקולטנים האלה?
מוסקרינים. שולטים על תעלות K באמצעות ייצור שליחים שניוניים
איזה קולטנים של אצטילכולין נמצאים במוח בסינפסות אקסו-אקסוניות?
קולטנים ניקוטיניים
איזה קולטנים משפיעים על התמכרות לניקוטין?
קולטנים ניקוטיניים שבסינפסות אקסו-אקסוניות שבמוח
מה השפעת של אטרופין על הגוף?
חוסם קולטנים מוסקריניים. הפחתת ביצור הרוק
איזה סם שמשפיע לקולטנים אצטילכולינרגיים נמצא בצמח Belladonna?
אטרופין
מה השפעתו של הסם קורארה?
חוסם קולטנים ניקוטיניים. גורם לשיתוק. משתמשים בו כדי לשתק בני אדם לפני ניתוח ולגרום הרפית השרירים
איזה אנזים אחראי על פירוק אצטילכולין?
אצטילכולין אסטראז (AchE)