81 - Altération vision - 89 - altération fonction auditive Flashcards
Presbyacousie caractéristiques
- Atteinte bilatérale symétrique progressive
- Prédominant dans les aigus
- Surdité de perception
Symptomes presbyacousie
- Difficulté a comprendre interlocuteurs dans situations bruyantes
- Intolérance aux sons forts : “phènomène de recrutement”
- Difficultés à entendre la télévision
- Impression oreilles bouchées
- Hypoacousie signalé par entourage
Risque
- Repli sur soi isolement
- accouphènes bilat
diagnostic différentiel presbyacousie
- bouchon de cerumen++
- Atteinte cognitive
- Schwanone (surdité unilatérale, avec vertige, tbl equilibre, accouphènes…)
facteurs aggravant presbyacousie
- trouble métabolique : diabète - dyslipidémie - hta
- exposition au bruit : pro- loisirs
- iatogénie ototoxique : aminosides - erythromycine - vancomycine - diurétique - sel platine - aspirine
(en local sur perforation tympan : antiseptique, glycopeptide, excipient)
PEC presbyacousie
appareillage auditif si perte >30db ou 30% audiométrie comparé a meilleur oreille
définition cécité, malvoyant
cécité = acuité visuelle <1/20 sur meilleur oeil après correction
malvoyant = acuité visuelle entre 4/10 et 1/20 après correction
4 pathologies principales
Cataracte (opacité christallin)
Glaucome (compression nerf optique par pression occulaire) : oeil blanc non douloureux
DMLA : dégénerescence maculaire liée a l’age 1ere cause de cécité agé>60ans
Rétinopathie diabétique : altération rétine pa Microangiopathie diabétique
3 signes du glaucome
- augmentation pression intraoculaire > 21mmHg
- excavation papille (OCT)
- altération champ visuel
6 FDR DMLA
tabac - age - HTA - obésité - exposition solaire - prédispo génétique
3 formes DMLA
Maculopathie: pas de symptome - FO : drusen- evolution sévère ou PAS
Forme atrophique, sèche : gène lecture/ ecriture - baisse acuité visuelle - évolution lente
Forme exsudative, humid: néovaisseaux macula - diffusion de serum, hémorragie - signes alertes: deformation ligne droite, diminution brutale acuité
