252-Troubles nutritionnels chez le sujet âgé

Question 1

Obésité définition

Answer 1

IMC >= 30 kg/m2

Question 2

6 Facteurs de risque dénutrition

Answer 2

Troubles neurocognitifs
Dépendance
Dépression
Cancer
TT pathologie sévère
Pathologie inflammatoires, infectieuses aigues chronique

Question 3

Critères phénotypiques de dénutrition

Answer 3

1 seul suffit
- IMC < 22kg/m2
- Sarcopénie
- Perte de poids >5% en 1mois ou 10% en 6mois ou par rapport au poids habituel avant maladie

Question 4

définition sarcopénie

Answer 4

Réduction force+ réduction masse musculaire

5 levé de chaise >15s
ou force préhension < 16 F ou 27 H

masse musculaire appendiculaire <15kg F <20kg H
Index de masse musc apendi <5.5kg/m2 ou <7kg/m2 H

Question 5

Critères étiologiques dénutrition

Answer 5

• Réduction prise alimentaire >50% pendant 1 semaine ou peu importe la proportion si réduction pendant plus de 2 semaines
• Absorption réduite (malabsorption)
• Situation pathologique: aigue chronique ou maligne

Question 6

Définition dénutrition

Answer 6

1 critère phénotypique + 1 étiologique

Question 7

Définition dénutrition sévère

Answer 7

1 seul critère suffit
- IMC <20kg/m2
- perte de poids : >=10% en 1 mois; >=15% en 6mois; >=15% par rapport au poids début de maladie
- albuminémie <=30g/L

Question 8

Une personne obèse peut elle etre dénutrie

Answer 8

OUI

Question 9

Conséquences de la dénutrition

Answer 9

Chutes
fractures
infections
escarres
augmentation complications
allongement séjour hopital
dépendance
institutionnalisation
mortalité

Question 10

PEC trouble nutritionnel sujet agé

Answer 10

1. Maintenir un poids stable 1-1.2g protéines / kg/j + activité physique régulière modérée
2. ne pas faire perdre du poids a une personne agé obèse => poids stable
3. Si la personne agé est dénutri => 30-40 kcal/kg/j
   augmenter apport protéique, supplémentation vit D, activité physique

Surveiller poids +muscle ++