8. Úlcera péptica

Question 1

defecto en la mucosa que se extiende a traves de la muscular de la mucosa hacia capas mas profundas

Answer 1

ulcera

Question 2

hasta que capa se extiende la ulcera?

Answer 2

muscular de la mucosa

Question 3

enzima digestiva que es importante en la formacion de ulceras pepticas

Answer 3

pepsina

Question 4

factores de riesgo para ulcera peptica

Answer 4

-h pylori-AINEs-ASA-idiopaticas

Question 5

principal causa de enfermedad ulcerosa peptica

Answer 5

h pylori

Question 6

h pylori causa el _% de las ulceras duodenales y el _% de las gastricas

Answer 6

90% duodenales60% gastricas

Question 7

AINEs que se relacionan con la formacion de ulceras

Answer 7

diclofenaco y naproxeno

Question 8

gastritis por h pylori causa (aumento/disminucion) de la secrecion acida

Answer 8

disminucion

Question 9

otras enfermedades causantes de ulceras

Answer 9

-gastrinomas con o sin neoplasia endocrina multiple-mastocitosis sistemicas-Chron

Question 10

mecanismos de defensa gastricos y duodenales

Answer 10

-epitelio gastrico superficial-barrera de moco y HCO3-renovacion celular epitelial y regeneracion-flujo sanguineo mucoso-produccion de prostaglandinas-marea alcalina

Question 11

datos clinicos de ulcera peptica

Answer 11

-dolor urente en epigastrio-malestar en hemiabdomen superior-en ulcera duodenal hay dolor a 2-5 hrs despues de comer

Question 12

sintomas por complicaciones asociadas a ulcera peptica

Answer 12

-hemorragia (hematemesis, melena o hematoquecia)-obstruccion pilorica (nausea, vomito, saciedad temprana)-penetracion-perforacion (dolor mas intenso y subito)

Question 13

sospechamos de dx de ulcera peptica si:

Answer 13

-sintomas de dispepsia-antecedente de consumo de AINEs-antecedente de infeccion por h pylori

Question 14

dx estandar para enfermedad ulcerosa peptica

Answer 14

endoscopia

Question 15

indicaciones para endoscopia en ulcera peptica

Answer 15

-hemorragia-datos de alarma (perdida de peso, vomito recurrente, 55 años, historia de cancer GI)

Question 16

caracteristicas de las ulceras benignas

Answer 16

bordes regulares, lisos, redondos, base lisa y plana

Question 17

caracteristicas de ulceras malignas

Answer 17

-tumor ulcerado protruyendo hacia el lumen-pliegues nodulares alrededor de la ulcera-margenes engrosados e irregulares

Question 18

clasificacion para la localizacion de la ulcera

Answer 18

clasificacion de Johnson

Question 19

clasificacion endoscopica para ver si la ulcera esta activa, cicatrizando o en curacion

Answer 19

Sakita

Question 20

metodo de imagen que puede utilizarse para el dx de ulcera peptica

Answer 20

rx con contraste

Question 21

complicaciones de las ulceras pepticas

Answer 21

-hemorragia*-penetracion y perforacion

Question 22

las ulceras de localizacion posterior en el duodeno pueden penetrar hacia _

Answer 22

pancreas

Question 23

las ulceras de localizacion anterior pueden penetrar a _

Answer 23

higado y via biliar

Question 24

metodo para el dx de penetracion

Answer 24

TAC

Question 25

h pylori es gram _

Answer 25

negativo

Question 26

metodos de transmision de h pylori

Answer 26

-oral-oral-fecal-oral

Question 27

en la pangastritis por h pylori hay una _ produccion de acido, que puede causar _

Answer 27

baja produccionca de estomago

Question 28

en la gastritis antral por h pylori hay una _ produccion de acido, que puede causar _

Answer 28

alta produccionulcera peptica

Question 29

presentaciones de infeccion por h pylori

Answer 29

-dispepsia-enfermedad ulcerosa peptica-adenocarcinoma gastrico-linfoma MALT gastrico

Question 30

patrones de gastritis por h pylori

Answer 30

-pangastritis-gastritis antral

Question 31

pruebas no invasivas para el dx de h pylori

Answer 31

-test del aliento -antigeno en heces-serologia IgG

Question 32

pruebas invasivas para el dx de h pylori

Answer 32

-test rapido de la ureasa-histologia

Question 33

clasificacion endoscopica para evaluar si hay infeccion por h pylori

Answer 33

clasificacion de kyoto

Question 34

clasificacion endoscopica para evaluar la atrofia gastrica

Answer 34

clasificacion de Kimura-Takemoto

Question 35

un puntaje en la clasificacion de Kyoto de _ indica riesgo para cancer

Answer 35

mayor o igual a 4

Question 36

que aspectos evalua la clasificacion de kyoto?

Answer 36

-atrofia-metaplasia intestinal-pliegues engrosados-nodularidad-eritema difuso

Question 37

terapia cuadruple para h pylori cuando hay alergia a penicilina

Answer 37

-IBP-tetraciclina-metronidazol-bismuto

Question 38

terapia cuadruple para h pylori

Answer 38

-IBP-amoxicilina-claritromicina-metronidazol

Question 39

el tratamiento para h pylori es altamente recomendado en:

Answer 39

-px con MALT-polipo hiperplasico-dispepsia-ERGE-purpura trombocitopenica idiopatica-anemia ferropenica-parkinson-alzheier-urticaria cronica