12. Enf Celiaca

Question 1

afeccion cronica y autoinmunitaria que se activa cuando se consumen alimentos que incluyen gluten

Answer 1

enf celiaca

Question 2

variantes geneticas que promueven el desarrollo de enf celiaca

Answer 2

haplotipos HLA DQ2 y DQ8

Question 3

factores de riesgo para enf celiaca

Answer 3

-sx down, turner o williams-DM1-deficiencia de IgA-ant heredofamiliares-patologia de tiroides-enf reumaticas-enf hepaticas-mujeres

Question 4

presentaciones de la enf celiaca

Answer 4

-sintomatica-silente-latente-potencial-asintomatica

Question 5

px con signos, sintomas, serologia, histologia y genes compatibles para enf celiaca

Answer 5

enf celiaca sintomatica

Question 6

presencia de anticuerpos especificos, genetica positiva y daño a nivel intestinal pero no existen suficientes sintomas que susciten sospecha de enf celiaca

Answer 6

enf celiaca silente

Question 7

presencia de genes tipicos de la enfermedad celiaca pero sin presencia de daño intestinal, puede o no presentar tanto sintomas como anticuerpos

Answer 7

enf celiaca latente

Question 8

personas que tienen predisposicion genetica pudiendo existir anticuerpos, pero no existe atrofia intestinal y pueden o no existir sintomas de enf celiaca

Answer 8

enf celiaca potencial

Question 9

px con pruebas serologicas, histologicas y geneticas positivas pero no existen sintomas de enf celiaca

Answer 9

enf celiaca asintomatica

Question 10

h pylori se considera factor _ para enf celiaca

Answer 10

protector

Question 11

proteina del gluten que mas se relaciona en la enfermedad

Answer 11

gliadina (en trigo)

Question 12

efectos de la gliadina en el epitelio intestinal

Answer 12

hiperplasia de criptas, atrofia de vellosidades y linfocitosis intraepitelial por la respuesta inmune innata y adaptativa

Question 13

manifestaciones intestinales de enf celiaca en px pediatricos

Answer 13

-perdida del apetito-distension abdominal-diarrea

Question 14

manifestaciones intestinales de enf celiaca en adultos

Answer 14

-diarrea-dolor abdominal-oerdida de peso

Question 15

complicaciones de las manifestaciones intestinales en enf celiaca

Answer 15

-caquexia-sarcopenia-hipoalbuminemia-anomalias electroliticas

Question 16

manifestaciones extraintestinales de la enf celiaca

Answer 16

-anemia por def de hierro-anemia por def de acido folico o vit B 12-osteopenia/osteoporosis

Question 17

por que aparecen las anemias y los problemas de absorcion en la enf celiaca?

Answer 17

por la atrofia de las vellosidades

Question 18

manifestaciones neurologicas de la enf celiaca

Answer 18

-cefalea-parestesia-neuroinflamacion-ansiedad y depresion

Question 19

cambios en la funcion reproductiva en la enf celiaca

Answer 19

-menarquia tardia-amenorrea-abortos espontaenos recurrentes-parto prematuro-menopausia temprana-cambios en la movilidad y numero de espermas

Question 20

enf autoinmunes a las que se asocia la enf celiaca

Answer 20

-dermatitis herpetiforme-DM1-tiroiditis de Hashimoto-defeiciencia selectiva de IgA-alopecia areata-enf de Addison-enf de Graves-sx de Sjogren

Question 21

gold standard para el dx de enf celiaca

Answer 21

histologia

Question 22

regla “4 de 5” para dx de enf celiaca

Answer 22

-signos y sintomas como diarrea y malabsorcion-anticuerpos anti-tTG y EMA-HLA-DQ2 y HLA-DQ8-daño intestinal: atrofia de las vellosidades y lesiones menores-respuesta clinica a dieta libre de gluten

Question 23

hallazgos en los laboratorios en enf celiaca

Answer 23

-disminucion de Hg, alb, Ca, K, Mg, F-anemia ferropenica-aumento de transaminasas-aumento de fosfatasa alcalina-disminucion de vit 3-anomalias en eritrocitos-trombocitosis marcada

Question 24

estudios serologicos para dx de enf celiaca

Answer 24

-anti-tTG IgA (ac anti-transglutaminasa)-EMA IgA (ac anti-endomisio)-DGP IgG (ac anti-gliadina deaminada)

Question 25

serologia mas especifica para enf celiaca

Answer 25

EMA

Question 26

serologia mas sensible para enf celiaca

Answer 26

anti-tTG

Question 27

como se toman las biopsias para el dx de enf celiaca?

Answer 27

4 biopsias de la porcion duodenal y dos biopsias del bulbo

Question 28

qué aspectos se valoran en la biopsia de enf celiaca?

Answer 28

-valorar vellosidades-celularidad-hiperplasia en criptas-numero de linfocitos intraepiteliales

Question 29

dx diferenciales de enf celiaca

Answer 29

-SII*-sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado-EII-intolerancia a la lactosa-insuficiencia pancreatica-sensibilidad no celiaca al gluten

Question 30

sintoma que distingue al SII de enf celiaca

Answer 30

en SII no hay perdida de peso

Question 31

cuando se debe hacer seguimiento en enf celiaca?

Answer 31

6 meses despues del dx

Question 32

complicaciones de la enf celiaca

Answer 32

-trastornos neurologicos por def de vit B12-hiperparatiroidismo-deficiencias en la maduracion sexual-osteoporosis, fracturas oseas-anemia-hiperhomocisteinemia-neoplasia-enf cardiovascular-anorexia, retraso en el desarrollo

Question 33

tratamiento para enf celiaca

Answer 33

-asesoramiento dietetico-reposicion de deficiencias

Question 34

los cambios en la dieta presentan mejoria en _ en enf celiaca

Answer 34

2 semanas

Question 35

a que px con enf celiaca se les llama no respondedores a la dieta?

Answer 35

individuos que tienen sintomas persistentes o anomalias serologicas y/o histologicas despues de 2 años con una dieta libre de gluten

Question 36

qué tratamiento se ofrece en px con enf celiaca no respondedores a la dieta?

Answer 36

acetato de larazotida

Question 37

los px con enf celiaca tienen mas probabilidad de desarrollar _

Answer 37

linfoma no hodhkin y adenocarcinoma en yeyuno