8. RENAL TUMORS Flashcards
- Angiomyolipomas (AML/Renal Hartoma)
- Renal oncocytoma
- Renal Adenoma
- Pseudotumor
- Angioma
merupakan tumor ginjal yang bersifat..
JINAK
Grawitz’s Tumor/Renal adenocarcinoma disebut juga..
Renal Cell Carcinoma (Hypernephroma)
Classic Triad yang menandakan Renal Cell Carcinoma stadium lanjut ialah..
- Gross HEMATURIA
- FLANK PAIN
- Palpable MASS
- BB turun
- weakness
- anemia
- bone pain
merupakan tanda tanda prognostik buruk pada
Renal Cell Carcinoma/Grawitz’ Tumor
Pmx awal dan penunjang yang dpt dilakukan untuk diagnosis Renal Adenocarcinoma/Grawitz’s Tumor ialah..
- Fungsi Ginjal
- CBC : polisitemia + anemia
- LED : ++
- Serum calcium : ++
- Profil pembekuan darah
- Liver Function Test (++ ALP metasatstis tulang)
- Chest X Ray : cannonball appearace (metastasis paru)
Gambaran CANNONBALL pada Xray menunjukan adanya..
metastasis RCC ke PARU
untuk staging RCC/Renal Adenocarcinoma, dapat dilakukan ..
CT ABDOMEN DENGAN KONTRAS
( kalau fungsi ginjal trganggu dengan pemberian kontras, maka pakai MRI ABDOMEN
pmx imaging untuk RCC meliputi :
- Transabdominal USG
- CT + kontras /MRI
- Transesophageal Echocardiogram ( utk penyebaran tumor dari inferior vena cava hingga RA)
- Excretory Urography (IVP) : fx ginjal dan filling defect
- PET SCAN (paling sensitif! tp mahal dan ga di semua tmpt ada)
Penanganan untuk RCC dapat dilakukan
PEMBEDAHAN
- Radical Nephrectomy
- En bloc removal of kidney tumour, ipsilateral adrenal gland, intact Gerota’s capsule
- Surgical removal dari metastasis soliter
persentasi survival pasien dengan grade T2-T3 ialah..
60%
pasien dengan metastasis RCC kemungkinan survive nya..
0-20%
Complete Nephroctomy dapat dilakukan jika kondisi tumor …
- RCC terlokalisir dengan ginjal kontralateralnya berfungsi baik
- Surgical margin adekuat
- Tumor RCC bilateral
- RCC pada ginjal tunggal secar fungsional
- RCC unilateral, tapi fungsi ginjal kontralateral ga bagus
- Tumor berukuran < 4 cm ginjal kontralateral baik
merupakan indikasi dilakukannya..
- Partial Nephroctomy
NEPHROBLASTOMA disebut juga..
WILM’S TUMOR
Wilm’s Tumor dapat bersifat hereditary dari autosom..
autosomal dominant