8.- Microbiología de ORL y Influenza*** Flashcards

1
Q

¿Caracteristicas del rinovirus y del virus sincitial respiratorio?

A
  • Rinovirus → más común en los resfriados comunes
  • VSR → niños +++, guarderías, presenta sibilancias

Son los más comunes

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2
Q

¿Cuáles son los hongos más comunes?

A

Aspergillus
Cándida
Mucormicosis

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3
Q

V / F

La mayoría de las faringoamigdalitis son virales

A

VERDADERO

En el caso de faringoamigdalitis bacteriana:
- Strepto pyogenes b-hemoítico grupo A es la bacteria más común en faringoamigdalitis bacteriana

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4
Q

¿Cuál es el dx serológico para mononucleosis?

A

Prueba de Paul Bunnell
Monotest
IgM para EBV

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5
Q

¿Cuál es la proteína más externa del virus de la influenza?

A

Hemaglutinina
- Se une al ácido siálico de células respiratorias
- Produce aglutinamiento de hematíes

Neuraminidasa

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6
Q

¿Cuál es la función de la neuraminidasa de la influenza?

A
  • Libera viriones
  • Fluidifica el moco → ayuda al desplazamiento del virus
  • Promueve citoquinas inflamatorias
  • NA, N1 y N2 son los tipos más comunes

Es la que inhibimos para el tratamiento

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6
Q

¿Cuáes son las etapas de ciclo de infecció y explícalas?

A

Etapa 1: Reconocimiento y anclaje en ácido siálico
Etapa 2: Endocitosis del virus
Etapa 3: Liberación extracelular de viriones recién formados (neurominidasa)

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7
Q

¿Cuál de las proteínas de la influenza es la que tenemos que inhibir para el tratamiento?

A

Neuraminidasa

Inicias antiviral en px sospechosos aunque PCR salga negativa

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8
Q

¿Cuáles son las 3 formas clínicas de la influenza?

A

Gripa tradicional
Influenza fulminante
Influenza complicada

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9
Q

¿Cuáles son los pacientes de alto riesgo?

A

Mayores de 65 años
Px en casas de retiro
Embarazadas y post-embarazo
Enfermedades comórbides

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10
Q

La vacuna trivalente es para que sepas de influenza?

A

Tipo A, B
(Dos tipo A y una tipo B)

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11
Q

V / F

La vacuna tetravalente es la trivalente + protección de virus tipo B

A

VERDADERO

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12
Q

V / F

La mutación puntual es el fenomeno que se le llama deslizamiento antigénico o deriva

A

VERDADERO

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13
Q

¿Cada cuánto son los saltos antigénicos?

A

Cada 10 a 20 años

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14
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la influenza?

A

Fiebre elevada y bifásica
Mialgias, artralgias
Dolor retro-ocular
Astenia profunda con postración
- Te pasó un camión por encima
- Rinorea cristalina
- Tos, dolor torácico
- Dolor abdominal y vómito

Comienza a los 7 días

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15
Q

¿Qué factores promueven el contagio?

A

Hacinamiento
Frío
Aglomeramiento
Viajar a otros paises

16
Q

¿Cuáles son los métodos diagnósticos?

A

Prueba rápida de hisopado
PCR

La clínica es la mejor

17
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones de la influenza?

A
  • Neumonía viral
  • Neumonía bacteriana, sinusitis, otitis
  • Insuficiencia respiratoria
17
Q

¿Cuál es el tratamiento para influenza?

A

Inhibidor de neuraminidasa: Oseltamivir (Tamiflu)
Inhibidores selectivos de endonucleasa

Indicar en las primeras 48 hrs desde aparición de síntomas
Despues de 5 días con síntomas NO sirve ya

18
Q

¿Cuál es el manejo general de las complicaciones?

A

Claritromicina
Naproxeno
Glucocorticoides
UCI

19
Q

¿Cuáles son las bacterias más comunes?

A
  • Streptococo pneumonie
  • Streptococo pyogens
  • H. influenzae
  • Staph aureus
  • Moraxella catarralis
20
Q

¿Cuáles son los virus que causan el resfriado común?

A
  • Rinovirus
  • Adenovirus
21
Q

¿Qué microorganismos causan la mononucleosis infecciosa?

A
  • EBV 90%
  • Citomegalovirus 10
22
Q

¿Cuál es el desarrollo clínico de la influenza?

A
  • Incubación: 48 horas
  • Síntomas: 7 días
  • Contagio por: 7 días sin tx o 48h con tx
23
Q

¿Cuál es el tx de la influenza?

A

Inhibidores de la Neuraminidasa
- Oseltamivir
- Zanamivir
- Peramivir

Inhibidores selectivos de la endonucleasa
- Baloxavir

24
Q

¿Cuál es el esquema de tratamiento?

A
  • Oseltamivir 75mg VO c/12h por 5 días
  • Zanamivir 10mg Inh c/12h por 5 días
  • Peramivir 600mg IV DU
  • Baloxavir: 40-80kg = 40mg / >80kg = 8mg (DU)