8 - Ethique médicale Flashcards
Déontologie médicale
= « ensemble des règles et devoirs qui régissent l’exercice médical, concernant la pratique médicale et les rapports individuels vis-à-vis de leur malades et confrères »
- Repose sur le Code déontologie médicale,
- Reposant lui même sur le Serment d’Hippocrate (tjrs d’actualité)
- Fait de 112 articles
- Rédigé par l’ordre National des médecins
- Paru au JO
Principes généraux de la déontologie médicale
- Primautés à la personne : respect de la vie humaine, de la personne ainsi que de sa dignité
- Secret professionnelle
- Liberté du patient et du médecin
- Qualités du médecin : responsabilité, Compétence, Disponibilité, Indépendance professionnelle, sans discrimination
- Confraternité
Ethique professionnelle
= Réflexion portant sur les valeurs qui motivent les conduites des professionnels, dont l’éthique médicale (bioéthique) n’est qu’un champ restreint
4 principes de l’éthique
- Primum non nocere (non malfaisance)
- Bienfaisance
- Autonomie (du patient dans sa prise de décision)
- Justice (égalité de tous dans les soins)
Comité d’éthique
CCNE = Comité Consultatif National d’éthique
→ Uniquement un avis consultatif
OBSTETRIQUE : statut moral de l’embryon
“Un fœtus n’est ni une chose, ni un tissu - il ne peut néanmoins pas être assimilé à une personne humaine qui est déjà née”
OBSTETRIQUE : statut juridique de l’embryon
Le NN n’acquiert de droit juridiques qu’à la naissance !
Et qu’à condition qu’il soit né vivant et viable
Bien que les Droit de l’homme «concèdent à tout individu droit à la vie, à la liberté et à la sûreté de sa personne» et que «nul ne sera soumis à la torture, ni à des peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants»
OBSTETRIQUE : Pbs éthiques de l’IVG
→ Interdiction de l’IVG = obligation de maternité
→ Autorisation de l’IVG = autorisation au foeticide
L’éthique condamnant l’obligation d’enfanter mais aussi l’atteinte à un être en devenir
Privilégier l’être en devenir ou bien l’être ?
OBSTETRIQUE : Droits de la femme
- Autorisation de contraception
- Puis Loi Veil : légalise IVG en 1975
Avec un Délai maximal de 14 semaines d’aménorrhée
Accessible aux mineurs
OBSTETRIQUE : Droits du partenaire
Droit au DIALOGUE mais ne doit en aucun cas faire pression par quelconque moyen sur la décision de sa partenaire
OBSTETRIQUE : Droits en IMG
Autorisée lorsque « la poursuite de la grossesse met en péril
grave la santé de la femme ou qu’il existe une forte probabilité pour que l’enfant à naitre soit atteint d’une affection incurable au
moment du diagnostic »
Ex : Tri 21, Mucoviscidose, Cardiopathies fœtales incurables,…
OBSTETRIQUE : Pb éthiques en IMG
- Mêmes pb que ceux de l’IVG
- Quels sont les pathologies considérées comme graves ?
- Pathologies incurables à un instant t mais incurables demain ?
OBSTETRIQUE : Diagnostics préimplantatoires (DPI) et prénataux (DPN)
Le prélèvement de cellules embryonnaires ou fœtales est autorisé si la femme donne son consentement écrit, après avoir reçu toutes les informations nécessaires sur les objectifs et les risques de ce prélèvement.
→ loi du 6 août 2004
OBSTETRIQUE : Pbs éthiques de DPN
- Risques iatrogènes du DPN : risque de FCS induites sur des grossesses non pathologiques
- Souffrance engendrée dans les couples
OBSTETRIQUE : Pbs éthique en DPI
- Celles de PDN
- Pb de sélection des embryons ? Sur quels critères ?
- innocuité assurée sur les embryons sélectionnés ?
