70 : Troubles psychiques du sujet âgé

Question 1

Donner les durées max de prescription des anxiolytiques et des hypnotiques

Answer 1

12 semaines pour les anxiolytiques

4 semaines pour les hypnotiques

Question 2

Quels sont les principaux effets indésirables des BZD chez la personne agée ?

Answer 2

Sédation

Altérations cognitives

Risques de chute

Risque de dépendance

Question 3

Pourquoi l’atarax est à éviter chez la personne agée ?

Answer 3

c’est un anxiolytique non bzd, il est à éviter en raison des effets indésirables anticholinergiques

Question 4

Donner deux IRSNA bien tolérés chez le sujet agé

Answer 4

Mirtizapine

Miansérine

Question 5

Pourquoi les ATD 3C sont déconseillés chez le sujet agé ?

Answer 5

En raison de leurs effets indésirables : augmentation QT, anticholinergique

Question 6

Concernant les troubles démentiels quel est l’antipsychotique de première intention ?

Answer 6

Rispéridone en raison d’un moindre risque d’effets parkinsoniens et de sa demi-vie courte

Question 7

Donner la classe médicamenteuse à utiliser en première intention dans un épisode dépressif caractérisé et des troubles anxieux chez le sujet agé

Answer 7

ISRS

Question 8

En cas de troubles bipolaires quelle est la classe médicamenteuse à utiliser en première intention chez le sujet agé ?

Answer 8

Thymorégulateurs en particulier le lithium

Question 9

Donner la définition et les particularités de la schizophrénie tardive et très tardive

Answer 9

Prédominance féminine

Davantage d’hallucinations et d’idées délirantes

moins de symptomes de désorganisation et de symptomes négatifs

Tardif : après 40 ans

Très tardif : après 60 ans

Question 10

Quelle est la différence sémiologique entre les troubles délirants et la schizophrénie ?

Answer 10

Trbs délirants présentent des idées délirantes sans symptomes de désorganisation , ni de symptomes négatifs

Question 11

Quelle est la classe médicamenteuse à utiliser en première intention dans le cas de troubles psychotiques chez le sujet agé ?

Answer 11

Antipsychotiques de seconde génération

Question 12

Quelles sont les deux types d’idées délirantes dans la maladie d’Alzheimer et pathologies apparentées ?

Answer 12

idée de persecution

Perturbations de l’identification

Question 13

Donner les différences entre SPCD et le sd confusionnel

Answer 13

Appartition brutale en rapport avec une affection médicale non psychiatrique aigue

Sympromes fluctuent , l’altération de la vigialnce et la désorentiation TS sont marqués

Question 14

Donner la posologie et le médicament utilisé devant une agitation du sujet agé en lien avec des symptômes psychologiques et comportementaux de démence.

Answer 14

TTT sédatif de courte durée : rispéridone 0,25 à 1 mg /Jour