7.. Diagnostico anatomopatologico del cáncer. Flashcards
Todos los tumores benignos y malignos pueden producir problemas por:
1) Localización y comprensión de estructuras adyacentes
2) Actividad funcional, como desarrollo de síndromes
paraneoplásicos
3) Hemorragia e infecciones
4) Síntomas producidos por rotura o infarto
5) Caquexia o adelgazamiento
Efectos del tumor sobre el huésped:
-Adenoma hipofisario (1cm) : Comprime y destruye glándula normal que lo rodea, causando
hipopituitarismo
-Leiomioma (.5cm) en pared de arteria renal: Reduce el riego del riñón y ocasiona isquemia renal e hipertensión
-Tumor en colédoco (.5cm): Obstrucción mortal de la vía biliar
-Adenomas y carcinomas en células B de islotes de Langerhans pancreáticos:Hiperinsulinismo
-Adenomas y carcinomas de corteza suprarrenal:Alteran homeostasis porque elaboran hormonas esteroideas
Las neoplasias benignas o malignas que protruyen hacia donde?
la luz intestinal, puede quedar atrapadas en la onda peristáltica del intestino y provocar invaginación
Qué es Caquexia tumoral?
Pérdida progresiva de grasa corporal y masa magra corporal; asocia a debilidad intensa, con anorexia y anemia
caracteristicas de Caquexia tumoral
1.Correlación entre tamaño y
diseminación del cáncer y la
gravedad de la caquexia
2.Caquexia no se debe a
exigencias nutricionales del
tumor
3. Caquexia es fruto de
factores solubles (citocinas
elaboradas por el tumor y
huésped)
En pacientes oncológicos, gasto
calórico sigue siendo alto y
metabolismo basal aumento
TNF y citocinas elaboradas por
macrófagos en respuesta a células tumorales o propias células tumorales median la CAQUEXIA
Qué porcentaje de pacientes con cancer en méxico sufren caquexia?
50%
Qué son los Síndromes paraneoplásicos
Síntomas sistémicos que no se pueden explicar por la diseminación del tumor o producción de hormonas apropiadas del tejido, se deben a una producción ectópica y secreción de sustancias bioactivas: ACTH, PTHrP o TGF-a
síndromes paraneoplásicos
más frecuentes
Hipercalcemia
Síndrome de Cushing
Endocarditis trombótica no
bacteriana
Neoplasias que con más
frecuencia se asocian a
estos síndromes:
Cáncer de mamá
Cáncer de pulmón
Tumores malignos
hematológicos
Otras manifestaciones
Acropaquias de los dedos
Osteoartropatía hipertrófica de
los pacientes con carcinomas de
pulmón
Otros factores implicados proceden del tumor
TGF-Ot
Forma activa de la vitamina D
hipercalcemia pacientes oncológicos es:
multifactorial, pero el mecanismo importante es la síntesis por células tumorales de la proteína relacionada con la
hormona paratiroidea (PTHrP)
síndrome de Cushing
Fenómeno paraneoplásico se suele deber a producción
ectópica de ACTH o polipéptidos parecidos a ACTH por
células tumorales
Que es la Escisión (biopsia
excisional)
Procedimiento quirúrgico en el
que se realiza una incisión en
la piel para extirpar una masa
completa o área sospechosa que luego se examina al
microscopio con el fin de
buscar signos de enfermedad
Qué es un melanoma?
el tipo más grave de cáncer de piel, se forma en las células (melanocitos) que producen melanina, el pigmento que le da color a la piel.
qué es punción aspirativa
con aguja fina (PAAF)?
Aspiración de células y del liquido correspondiente con una aguja de pequeño calibre
Examen citológico de la
muestra teñida
( la mama, ganglios linfáticos, la
tiroides etc.)
¿Que es el FROTIS CITOLÓGICo?
Permite diferenciar entre células
normales, displásicas y
malignas reconociendo los
cambios celulares
característicos de cada
patólogia
Los ensayos bioquímicos de enzimas, hormonas y otros marcadores tumorales
asociados a tumores en la sangre carecen de:
la sensibilidad y la especificidad
necesarias para diagnosticar el tumor maligno
Que es Alfafetoproteína (AFP)?
Hepatocarcinoma y tumores germinales
Otros: Páncreas, estómago, colon y pulmón
FP: Hepatopatías
<10 ng/ml
Qué es Ag carcinoembrionario (CEA) ?
Cancer de colon y tubo digestivo
Otros: Mama, pulmón, páncreas, estomago, ovario
FP: Qx, EI, EH, EPOC, fumar
<5 ng/m
Qué es CA 125?
Cancer de ovario no mucinoso
Otros: Endometrio, páncreas, pulmón, mama y colon
FP: Embarazo, endometritis, menstruación
<35 U/ml
Qué es Ag prostático especifico ?
Cancer de próstata
FP: Otras patologías prostáticas
<4 ng/ml
Qué es Gonadotropina coriónica humana (HCG)?
Tumores trofoblásticos, tumores testiculares no seminomatosos
FP: Ulcus gastroduodenal, cirrosis hépatica, consumomde marihuana
<5 mlU/ml
