7-Circulação Flashcards
Qual é a quantidade corporal total de líquido no corpo?
60% do líquido corporal
Qual é a quantidade de líquido intracelular no corpo?
2/3 do liquido total
O que é o líquido extracelular?
Intersticial e plasmático
Como o sangue interage com o interstício?
Através da parede capilar
Qual é a relação do líquido intersticial em relação ao volume plasmático?
Volume do líquido intersticial é cerca de 4X maior que o plasmático circundando as células
Qual é a relação do líquido intersticial com o plasma e com os linfáticos?
Troca de solutos pelos capilares. As sobras de líquidos e solutos drenam para os linfáticos
Quais são as condições fundamentais para a regulação da composição intersticial?
Fluxo sanguíneo adequado para o sangue
Constituição química do sangue arterial adequada para o líquido intersticial
Distâncias pequenas para a perfusão
Como é feita a circulação do soluto?
As substâncias são levadas junto com o fluxo de sangue e transporta entre os órgãos
Qual é a porcentagem de sangue fica na circulação sistêmica?
84%, sendo que 64% fica nas veias, 13% nas artérias e 7% nas arteríolas e capilares sistêmico
Qual é a porcentagem de sangue que fica no coração e nos pulmões?
16%
Como é controlado o fluxo sanguíneo para cada tecido do corpo?
É controlado em função da necessidade
Controle neural da circulação contribui com controles específicos adequados para o fluxo sanguíneo
Como é controlado o débito cardíaco?
Pela soma de todos os fluxos teciduais locais
Sangue passa pelo tecido-> retorna imediatamente para o coração-> coração responde bombeando quase todo esse sangue de volta para as artérias de origem
Ou seja: retorno venoso
Como é controlada a pressão arterial?
Em geral, ela é independente do controle do fluxo sanguíneo local e do controle do débito cardíaco
Em longos períodos, os rins tem importante papel
O que regula a taxa de transporte?
Alterações no fluxo sanguíneo
Variação da concentração da substância
O que demonstra o princípio de Fick?
Que a quantidade de uma substância que entra no órgão dentro de certo período menos a quantidade que sai, deve ser igual a sua taxa de utilização
Como a maioria das substâncias atravessa as paredes capilares?
Por difusão passiva
Do que depende a taxa de difusão?
Da diferença de concentração
Da área de superfície para troca
Distância da barreira de difusão
Permeabilidade da parede capilar para a difusão da substância
Quais são algumas das funções fisiológicas do movimento trans capilar de líquido?
Manutenção e restauração do volume sanguíneo
Absorção de líquido intestinal
Produção de suor, salina e urina
Formação de edema tecidual
Qual é a função dos vasos linfáticos?
Manutenção da baixa concentração proteica no interstício, promovendo o reingresso de moléculas grandes (proteínas, bactérias) na circulação
O que acontece nos vasos sanguíneos quando a pressão hidrostática está aumentada?
Ocorre um extravasamento de líquido e a pressão osmótica coloidal diminui
O que é a filtração no movimento trans capilar de líquido?
Deslocamento de líquido para fora dos capilares pela elevada pressão hidrostática na extremidade arterial
O que é a reabsorção no movimento trans capilar de líquido?
Deslocamento para dentro dos capilares pela elevada pressão osmótica na extremidade venosa
Ex: hemorragias
Como é feito a modulação do movimento trans capilar de líquido?
Pressão hidrostática
Pressão osmótica
Qual é o valor da pressão hidrostática média?
Mais ou menos 17 a 25 mmHg, com variações teciduais entre 13 a 60 mmHg
Qual é o valor normal da pressão osmótica?
Mais ou menos 28mmHg devido a maior concentração das proteínas no plasma
Quais moléculas sofrem difusão passiva nos capilares?
Lipossolúveis como oxigênio, nitrogênio e dióxido de carbono
Lipídios
Água…
Quais moléculas sofre difusão facilitada nos capilares?
Substâncias combinadas com proteínas carregadoras como glicose, ureia…
Quais substâncias passam pelos canais capilares?
Moléculas hidrossolúveis pequenas, como íons de sódio, potássio, cloro, glicose, água…
Ocupam fração muito pequena da área capilar, e os capilares cerebrais são quase impermeaveis
Quais substâncias tem baixa permeabilidade nos capilares?
Proteínas plasmáticas não podem atravessar facilmente as paredes, mantendo a água nos vasos
Como é feito o transporte vesicular nas capilares?
Endocitose (fagocitose e pinocitose)
Exocitose
O que é pressão oncótica?
Mesma coisa que pressão osmótica coloidal
Qual é a quantidade de sangue bombeada por minuto pelos ventrículos?
É o débito cardíaco, 4 a 6L/ min
70 a 80ml bombeado por batimento
Quais são os requisitos para o débito cardíaco?
Contrações cardíacas Rítmicas
Valvas perfeitamente abertas
Valvas sem insuficiência
Contrações efetivas
Enchimento ventricular adequado
O que é o fluxo sanguíneo?
É o mesmo em todos pontos dos sistemas
Volume de líquido que se move al longo de um vaso por unidade de tempo.
Acontece pela diferença de pressão (final-inicial)/ resistência (atrito entre líquido e parede)
Diferença das pressões arteriais e venosas
Do que depende o fluxo sanguíneo?
Da relação entre pressão e a resistência, sendo controlado pela necessidade tecidual
Do que a pressão sanguínea depende?
Depende do volume, da densidade do líquido e da gravidade
O que é a pressão hidrostática?
Pressão em qualquer ponto da coluna de líquido e representa a diferença de pressão entre aquele ponto (final) e o topo da coluna (inicial)
O que é a resistência vascular?
Inversamente proporcional ao raio do tubo na quarta potencia e influenciada pela viscosidade sanguínea
R= P1-P2/ F
O que é a lei de Poiseuille?
Fluxo = P1-P2/ R
Resistência = 128vl/ pi.D^4
Substituindo
Fluxo =pi(P1-P2).D^4/ 128vl sendo que v é de viscosidade e l é o comprimento do vaso
O que acontece com a modulação do fluxo pelos diversos órgãos quando o corpo está em repouso?
Os órgãos envolvidos na renovação da composição sanguínea recebem fluxo sanguíneo acima da sua própria necessidade
Pulmões: O2 e CO2 (100%)
Rins: água e eletrólitos (22%)
TGI e baço (21%)
Pele: temperatura (6%)
Quais órgãos suportam apenas mínimas variações e breves interrupções do fluxo sanguíneo?
Encéfalo (14%)
Coração (100%)
Miocárdio (3% no repouso)
Musculatura esquelética (15%)
Qual vaso tem maior resistência?
As arteríolas
Como é determinada a resistência vascular total em qualquer órgão?
Pela resistência arteriolar
Como é a velocidade de fluxo nos vasos?
Muito maior nas artérias (500mm/s), vai reduzindo até os capilares (0,5 mm/s), voltando a subir nas vênulas e veias
Como é a viscosidade do sangue?
3 a 4 vezes maior do que da água e aumenta com o hematócrito (ex: desidratação, poliglobulia)
O que é um fluxo turbulento?
O padrão laminar se transforma quando o sangue é forçado em alta velocidade por uma passagem estreita, gerando maior mistura e maior fricção interna
Como é a resistência vascular pulmonar em relação a resistência vascular sistêmica?
A pulmonar é cerca de 1/7 da sistêmica
Qual é a diferença da pressão arterial para a pressão venosa periférica?
Cerca de 100mmHg/e
O que é complacência?
É a capacidade de estiramento dos vasos em resposta a um aumento da pressão transmural
Quais vasos são os mais complacentes?
As veias, cerca de 24X mais do que as artérias, podendo armazenar cerca de 60% do volume de sangue
O que é elasticidade?
Indica a resistência ao estiramento quando a diferença de pressão transmural aumenta e a capacidade de retornar ao volume original do vaso
Por que ocorre o fluxo?
Por causa da diferença de pressão entre as artérias que irrigam os órgãos e as veias que drenam
Do que depende a resistência dos vasos?
Da regulação dos raios vasculares
Como é o cálculo da velocidade linear do fluxo sanguíneo?
Fluxo / área da secção transversal
Qual é o fluxo nos diferentes vasos?
Igual a do débito cardíaco, variando a velocidade (arterial: 500mm/s até capilares 0,5m/s)
Como é o fluxo laminar nos vasos?
Muito rápido no eixo central e zero nas paredes devido atrito
Partículas deslizam em linha reta
O que é fluxo turbilhonar?
Há perda de energia entre choque das partículas e paredes do vaso
Fluxo menos eficiente
Quais são as funções das células endoteliais?
Barreiras para troca de solutos e água
Produção de enzimas que ativam hormônios circulantes
Produção de substâncias que formam coágulo
Produção de substâncias vasoativas
Quais são as características das artérias?
Resistência relativamente baixa e constante fluxo
Paredes espessas com musculatura lisa, muita elastina e colágeno
Fluxo de alta pressão e velocidade
Quais são as características das arteríolas?
Vasos de resistência, muito musculares, com paredes espessas e menos elastina
São ativamente modificados para regular o fluxo aos órgãos
Sua secção transversal é muito maior que a arterial e ramificam-se até 5 vezes antes de suprir os capilares
O que as hemácias fazem para passar pelos capilares?
Se deformam
Como é regulado o fornecimento de oxigênio e nutrientes?
Mediante a ação de esfíncteres pré-capilares
Formados por camada simples de endotélio
As veias se contraem sob qual estímulo?
Simpático