5-Eletrocardiograma (ECG) Flashcards

1
Q

O que possibilita o eletrocardiograma?

A

O impulso elétrico que passa através do coração se propaga como uma corrente elétrica para os tecidos adjacentes

Uma pequena parte pode ser captada por eletrodos colocados sobre a pele

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2
Q

Como é o fluxo médio da corrente no coração?

A

Nos corações normais, os fluxo médio da corrente é negativo em direção a base e positivo em direção ao ápice

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3
Q

O que é o eletrocardiograma?

A

Registro de atividade elétrica do coração

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4
Q

O que é cada uma das ondas?

A

P- despolarização atrial

Q, R, S -despolarização ventricular

T- repolarização ventricular

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5
Q

O que são as derivações?

A

As localidades do corpo onde são fixados os eletrodos

Vetor da direção da condução

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6
Q

O que é D1?

A

Derivação da variação da corrente elétrica entre o braço direito e o esquerdo

Sai do lado direito (-) e vai pro lado esquedo (+)

Onda positiva (do - pro +) no impulso

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7
Q

O que é D2?

A

Derivação entre braço direito e a perna esquerda

Sai do lado direito (-) e vai pra baixo (+)

Onda positiva

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8
Q

O que é D3?

A

Derivação entre o braço esquerdo e a perna esquerda

Sai do lado esquerdo (-) e vai pra baixo (+)

Onda positiva, negativa ou isoeletrica

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9
Q

O que as derivações permitem?

A

Permitem verificar a orientação espacial dos vetores no plano frontal

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10
Q

Que tipo de variações são considerada anormais na determinação do eixo elétrico?

A

Hipertrofia das câmaras e bloqueios de ramos

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11
Q

Que tipo de variações são considerada normais na determinação do eixo elétrico?

A

Diferenças anatômicas como obesidade, tipo físico, posição corporal, inspiração profunda e alterações da musculatura das câmaras e dos feixes de Purkinje

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12
Q

Quais são os planos?

A

Horizontal e frontal

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13
Q

Quais são as derivações do plano frontal?

A

DI, DII, DIII

AVR, AVL, AVF

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14
Q

Quais são as derivações do plano horizontal?

A

V1, V2, V3, V4, V5 e V6

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15
Q

O que são derivações bipolares?

A

Precisam de um pólo negativo e de um pólo positivo

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16
Q

Que derivações são bipolares?

A

DI, DII, DIII

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17
Q

Quando ocorre uma onda positiva no ECG em derivações bipolares?

A

Quando impulso elétrico vai do lado negativo para o lado positivo

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18
Q

Como funciona os vetores aVR, aVF e aVL?

A

Partem do centro e vão pra direita (aVR), pra esquerda (aVL) e pra baixo aVF) foot

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19
Q

Que tipo de derivações são as aVR, aVL e a aVF?

A

Derivações ampliadas e unipolares

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20
Q

O que o eletrodo identifica nas derivações ampliadas?

A

Se o impulso está se afastando ou se aproximando do eixo

aVR vai do centro pra direita

aVF vai pra baixo

aVL vai do centro pra esquerda

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21
Q

Como é a onda do aVR?

A

Como o eixo do coração está da direita para a esquerda, ele está contrário de aVR (do centro pra esquerda)

Então é sempre negativa

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22
Q

Como é a onda do aVF?

A

Eixo vai do centro pra baixo, ou seja acompanha o eixo cardíaco

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23
Q

Qual é o eixo cardíaco?

A

Cima pra baixo

Direita pra esquerda

Trás pra frente

ENTRE -30° e +90°

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24
Q

Como são divididos os eixos cardíacos?

A

Em quadrantes

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25
Para onde é o vetor resultante cardíaco?
Tem que cair no segundo quadrante e isso pode ser identificado no eletrocardiograma
26
Como são as derivações horizontais?
Unidirecionais, detectam se tá se aproximando ou se afastando do eletrodo
27
Como é o sinal de V1 a V6?
Se afastando, pois tá indo do nó sinusal e indo pro coração Conforme vai pra V6, detecta o impulso se aproximando, ou seja, onda positiva
28
O que é o eixo X no ECG?
Tempo
29
O que é o eixo Y no ECG?
Voltagem
30
Qual é a velocidade padrão do ECG?
25mm/s 25 quadradinhos por segundos 1500mm por minuto 300quadrados grandes por minuto
31
Quanto vale em milissegundos cada quadradinho?
40ms
32
Quanto vale em milissegundos cada quadradão?
200ms
33
O que é o intervalo PR?
Vai do início da onda P até o início da onda R
34
O que é o intervalo QRS?
Do início da onda Q ao término da onda S
35
O que é o intervalo QT?
Início da onda Q até o final da onda T
36
O que é o segmento ST?
Entre o final da onda S e o começo da onda T
37
Quais são as melhores derivações para observar a onda P?
DI, V1 e V2
38
Como calcula a frequência cardíaca no ECG?
Conta quantos quadrados pequenos tem entre uma onda R e outra R 1500 / número de quadrados pequenos
39
Como calcular intervalo de tempo de uma onda?
Quantidade de quadradinhos X 40ms
40
O que acontece se o vetor está perpendicular?
Ele fica igual a zero
41
Onde está localizado o eletrodo V1?
4º espaço intercostal direito, próximo a borda esternal
42
Onde está localizado o eletrodo de V2?
No lado oposto de V1
43
Onde está localizado o eletrodo V4
Na linha hemiclavicular, no 5º espaço intercostal esquerdo
44
Onde está localizado o eletrodo V3?
No ponto médio de V2 e V4
45
Onde está localizado o eletrodo V5?
Na linha axilar anterior esquerda, no 5º espaço intercostal
46
Onde está localizado o eletrodo V6?
Na linha axilar média esquerda, no 5º espaço intercostal
47
O que são derivações unipolares?
Só tem um pólo, são chamadas de Pré-cordiais
48
O que acontece quando as cargas estão se movimentando perpendicular ao eletrodo?
Eles são incapazes de perceber a diferença de potencial, gerando uma onda bifásica
49
Qual é a função do anel fibroso?
Além de sustentar as valvas, impede passagem desordenada dos átrios pros ventrículos
50
O que são as fibras de Purkinje?
Fibras terminais dos ramos esquerdos e direitos
51
Como o impulso do Nó SA é transmitido para o átrio esquerdo?
Pelo feixe de bachmann, localizado na parede interior da aurícula esquerda
52
Quanto milivolt é cada quadradinho?
0,1mV
53
Onde é esperado encontrar a onda q?
Nas derivações DII e aVL e tbm na DIII pode ser
54
O que corresponde a onda Q?
Despolarização interventricular
55
Como é a onda P e T nas derivações aVR?
Negativa
56
Qual derivação tem a onda R mais positiva?
A DII
57
Melhor jeito pra calcular o eixo?
Marca quadrante do DI e do aVF Pinta o quadrante que os dois passam Ver qual derivação é mais difásica Pega a derivação perpendicular a essa e tbm pinta
58
O que faz se a onde difásica não for exatamente difásica?
Se for mais negativo, puxa pro polo negativo da derivação usado e vice versa se for positivo
59
O que acontece se mais de uma onda for isoeletrica?
Pega a derivação isoeletrica e pega a perpendicular dela Faz o mesmo com a outra Depois é só fazer a média
60
Qual é o valor de normalidade do intervalo entre o início da onda P e o início da onda q?
Entre 120- 200
61
Qual é o valor normal do intervalo RR?
Frequência entre 60 e 100
62
Qual é o valor normal do intervalo QT? (Início do QRS até o final da onda T)
Conta quadradinho e multiplica por 40. Cerca de 430 pra homens 450 pra mulheres
63
O que é QT corrigido?
Valor do intervalo qt (quadradinho X 40) Dividido pela Raiz quadrada do intervalo RR
64
O que a distância desde o início e o final do complexo qrs mostra?
Quanto tempo demora desde que o impulso atinge o feixe de His até ele ser disperso nas fibras de Purkinje nos dois ventrículos Valor de referência é menor que 80milissegundos
65
Qual é o valor de normalidade da onda P?
< de 110ms < de 0,25 mV (2 quadradinhos e meio) E o eixo entre -30° e 90°
66
O que é arritmia no ritmo
Quando o complexo QRS tem uma distância diferentes entre eles
67
O que é um ritmo sinusal?
Quando a onda P está em todos os seus valores de normalidade