7. Cavités nasales et sinus paranasaux

Question 1

Les cavités nasales sont importantes pour?

Answer 1

• Inspiration
• Expiration
• Olfaction
• Audition
• Phonation

Question 2

Quel nerf s’occupe de la région du palais?

Answer 2

Le maxillaire

Question 3

Quels sont les cartilages du nez?

Answer 3

1. Grand cartilage alaire
2. Petit cartilage alaire
3. Cartilage du septum

Question 4

Quelles sont les zones des cavités nasales?

Answer 4

1. Vestibule
2. Zone pré-turbinaire
3. Zone turbinaire

Question 5

À quoi servent les cornets?

Answer 5

Ils permettent à l’air de rebondir, provoquant des flux d’air qui tourbillonnent. C’est une zone critique pour réchauffer, humidifier et nettoyer l’air.

Question 6

Où passe le nerf olfactif?

Answer 6

Il passe dans le nerf criblé

Question 7

Qui innerve le nez externe?

Answer 7

Le nerf ophtalmique

Question 8

Qui innerve le nez interne?

Answer 8

Le nerf maxillaire

Question 9

Quel est le type de «protection » dans les cavités nasales?

Answer 9

Tégument de type épidermique avec des vibrisses

Question 10

Quel épithélium dans les cornets moyen, inférieurs et dans les méats?

Answer 10

Épithélium de type respiratoire

Question 11

Quel épithélium dans les cornets supérieurs?

Answer 11

Épithélium olfactif

Question 12

Qu’est-ce que l’épithélium respiratoire?

Answer 12

L’épithélium respiratoire recouvre toutes les voies de conduction (sauf cordes vocales et voies communes avec digestion). C’est typiquement un épithélium pseudostratifié cilié et muqueux avec:
- cellules ciliées
- cellules muqueuses caliciformes
- cellules basales
- cellules intermédiaires
- cellules neuro-endocrines

Question 13

À quoi servent les cellules ciliées?

Answer 13

Mouvement du mucus et des liquides vers l’arrière de la gorge.

Question 14

Qu’est-ce qu’on retrouve dans le chorion de la muqueuse nasale?

Answer 14

Plexus veineux riche et de nombreuses glandes séro-muqueuses.

Question 15

À quoi sert le plexus veineux?

Answer 15

Rôle de réchauffer l’air. Il contient des sphincters veineux qui, toutes les 20 – 30 minutes, vont se fermer d’un coté ou de l’autre causant l’engorgement d’une narine en limitant considérablement la circulation de l’air. Cela «repose» la muqueuse et l’empêche de trop de dessécher. Une réaction allergique peut causer le gonflement bilatéral des plexus veineux, c’est un rhume.

Question 16

Qu’est-ce qui arrive lors du nettoyage de l’air chez les fumeurs?

Answer 16

1. Cellules caliciformes sont plus nombreuses et le mucus est augmenté, mais c’est aux dépens des cellules ciliées.
2. CO inhibe le mouvement des cils ce qui provoque une accumulation de mucus dans les voies respiratoires basses qui sont encombrées et enflammées de manière chronique. Beaucoup de mucus qui n’est pas éliminé, tombe dans les bronches.
3. L’épithélium bronchique peut même devenir multistatifié pavimenteux. Ces changements, appelés «métaplasiemucineuse bronchique», sont réversibles

Question 17

Qu’est-ce que les sinus?

Answer 17

Cavités aériennes dans les os de la face dont le rôle est d’alléger l’os. Ils sont tapissés d’une muqueuse respiratoire pauvre en cellules caliciformes. Le mucus y est conduit par les cils vers des ouvertures qui communiquent avec les cavités nasales

Question 18

Quels sont les 4 types de sinus?

Answer 18

Sinus frontal
Sinus maxillaire
Cellules éthmoïdales
Sinus sphénoïdal

Question 19

Comment évoluent les sinus?

Answer 19

Pas présents à la naissance mais se développent avec le développement de la face.

Question 20

Qu’est-ce qui est particulier dans la croissance du sinus maxillaire?

Answer 20

Il y a une deuxième croissance. À partir de 60 ans, ils descendent vers le bas, et la voix et plus gave.

Question 21

Où vont aboucher la plupart des sinus? (sinus maxillaire, le sinus frontal et les cellules éthmoïdales antérieures et moyennes)

Answer 21

Ils abouchent dans le méat moyen, au niveau du hiatus semi-lunaire (cornet moyen)

Question 22

Pourquoi avons-nous les sinus au niveau des cavités nasales?

Answer 22

L’effet bernoulli fait une pression négative sur les parois. L’air qui passe va être poussé vers l’extérieur grâce à l’effet bernoulli et ça équilibre les pressions.

Question 23

Où s’abouchent les cellules éthmoïdales postérieures et le sinus sphénoïdal ?

Answer 23

Dans le méat supérieur

Question 24

Où s’abouche le canal lacrymal?

Answer 24

Dans le méat inférieur

Question 25

Qu’est-ce que l’arrière cavité nasale?

Answer 25

Ça correspond au rhinopharynx

Question 26

Qu’est-ce qu’on trouve dans le rhinopharynx?

Answer 26

• L’ouverture pharyngée de la trompe auditive.
  –> Son bord boursoufflé (le torus) recouvre le muscle salpyngo-pharyngien.

Question 27

À quoi sert la trompe auditive?

Answer 27

Ouverture de la trompe auditive afin d’ajuster la pression. Autour du trou, c’est l’os thium? Va être fibro cartilagineux, va pourvoir s’ouvrir et se fermer avec des muscles autour. Quand ils se contractent, ça ferme le trou, puis il s’ouvre brusquement. Ça équilibre alors la pression.
À chaque déglutition, on ferme la trompe auditive et on l’ouvre brusquement.