7 Flashcards
Quelles sont les 4 caractéristiques étroitement liées qui définissent les troubles psychotiques?
Altération globale du fonctionnement psychique, perte du contact avec la réalité extérieure, anosognosie, caractère d’étrangeté pour Autrui
Définition : Anosognosie
Non-conscience de certains symptômes
A quels autres syndromes les caractéristiques des troubles psychiques sont-ils souvent associés?
Aux syndromes délirants
Définition : Idée délirante
Symptôme non-conscient : croyance en opposition avec la réalité et à laquelle le sujet attache une conviction absolue qui ne peut être remise en question
En quoi un idée délirante a-t-elle une valeur défensive?
Elle est le produit des mécanismes de déni : en écartant de sa conscience des fragments entiers de la réalité, le sujet construit un néo-réalité
Définition : Néo-réalité
Construction conforme aux désirs et pulsions inconscients profonds du sujet
Quel mécanisme de défense le sujet utilise-t-il souvent dans la construction de sa néo-réalité?
La projection
Définition : Projection
Mécanisme de défense où ce qui est inacceptable est attribué à Autrui
Par quoi une idée délirante est-elle provoquée?
Par une menace sur l’unité profonde du Moi : l’angoisse de morcellement
La fragmentation psychique est-elle déjà réalisée dans le cas d’une idée délirante?
Non, parfois elle est déjà réalisée en partie; parfois, le sujet réussi à maintenir une unité minimale autour d’une idée délirante fondamentale avec un déni plus en plus large de la réalité extérieure
Quel est le mode de relation du sujet psychotique?
Fusionnel : la différence avec les objets d’investissement préférentiels est effacée car source de tensions trop importante
Comment Autrui est-il appréhendé par le sujet psychotique?
Pas comme tel avec un monde subjectif distinct de celui du Moi
Sur quoi l’angoisse de morcellement peut-elle porter?
Le corps : crainte de se disloquer, de perdre des organes…; La pensée : ne pas reconnaître ses propres idées/sentiments donc perdre son identité
Quelle est la question qui oriente l’évaluation clinique face au patient psychotique?
Le mode de fonctionnement psychotique est-il transitoire ou stable? Si stable, la fragmentation du psychisme profond est-elle déjà entamée?
Que cela signifie-t-il si le mode de fonctionnement psychotique est transitoire?
Il est lié à une situation vitale aiguë qui a débordé les défenses habituelles