14 Flashcards
Comment tout évènement potentiellement traumatique est-il assimile dans les délire persistants systématisés?
En fonction d’une intuition fondamentale qui préserve l’unité psychique, le sujet n’a pas besoin de recourir aux défenses autistiques, le monde intérieur absorbant dynamiquement toute la réalité
Quel est le fonctionnement sous-jacent dans les délires persistants systématisés?
De type psychotique : angoisse de morcellement, déni, mode de relation fusionnel
Que peut-il se passer dans un délire persistant systématisé si la tension est trop forte?
Le sujet peut connaître un moment de restructuration aiguë
Quelles formes de délires persistants systématisés sont fréquentes?
Les formes intermédiaires avec les schizophrénies
Définition : Paranoïas (délires interprétatifs)
Délires persistants les plus systématisés, ils forment une carapace absorbant toute source de tension. Tout conflit est déni, toute pulsion inadmissible narcissiquement est projetée sur l’extérieur
Quand surviennent les paranoïas selon la nosographie classique?
Après 35 ans
Pourquoi le sujets paranoïaques ne présentent-ils pas d’automatisme mental ni d’hallucinations?
Car l’intuition délirante fondamentale unifie tout élément perturbant du monde délirant avant la constitution de zones parasites ou l’envahissement de la perception
Comment est la relation thérapeutique avec un sujet paranoïaque?
Difficile : le sujet ne peut tolérer ni défaillance ni conflit et risque donc d’intégrer dans son système le thérapeute comme un élément persécuteur
Que peuvent indiquer les phases dépressives d’un paranoïa?
Une mobilisation de la carapace mais elles peuvent être insupportable narcissique ment pour le sujet, avec un risque de déstructuration aiguë et/ou passage à l’acte
Par quoi est marqué le début d’un paranoïa?
Une intuition initiale agissant comme révélation, puis parfois une longue période de doute, puis des évènement potentiellement traumatiques sont interprétés en fonction du postulat de base
Quels sont les deux sous-types de paranoïas?
Les paranoïas “en secteur” ou “passionnelles” et les délires “en réseau”
Qu’est-ce qu’une paranoïa “en secteur” ou “passionnelle”?
Une idée prévalente liée à l’intuition initiale est investie passionnément suscitant une exaltation qui peut devenir dangereuse, tandis que le reste de la vie sociale est préservée
Quels sont les différents syndromes distingués dans les paranoïas “en secteur” ou “passionnelles”?
Selon le thème de l’idée prévalente : jalousie, hypocondrie, revendication…
Qu’est-ce qu’une paranoïa “en réseau”?
Aucun secteur de la vie n’est préservé. La thématique est généralement persécutive (complot). Toutes les situation, sensations, et évènements sont interprétés, sans hasard possible (“folie raisonnante”)
Définition : Délires paraphréniques (délires imaginatifs)
Cas de fragmentation psychique partielle entre un secteur délirant qui conserve une unité interne et un secteur qui reste adapté à la réalité
