6.pathologies pelurales Flashcards
étiologies épanchement pleural ?
transsudat
exsudat
transsudat ?
décompensation cardiaque cirrhose I. rénale glomérulonéphrite myxoèdeme E. P sarcoidose
exsudat ?
néoplasie infectieuse E.P pathologie disgestive M+ autoimmunes médocs hémothorax
épanchement pleural ?
liquide peut s’accumuler ds scissure
eput comprimer structures cardiaques
étilogie principale ?
mésotélium ou cancer plèvre
empyème ?
infection espace pleural avec présence de pus
pathogénies empyème ?
- contamination par source contigue
- inoculation directe
- inoculation hématogène
principales thérapeutiques empyème ?
drainage AB aspatée fibrolyse intrapleurale thoracoscopie vidéio A mesures supportives traitement causal de l'empyème
penumothorax
induisaant collapus plus ou moins imp du poumon sous jacent ainsi qu’un déplacement progressif des strcutures médiatinales
classifiaction penumothorax ?
pneumothorax spontané 1aire, 2aire, post traumatique, iatrogène
caractéristiques pneumothorax spontané 1aire ?
jeune sans patho sous jacente
ruptues de blebs sous pleurales au repos ou pendant exercice
blebs apex +++
penumothorax 2 aire ?
affection sous j chez agé
BPCO, mucoviscidose, défciit en alpha 1 trypsine
infection
néoplasie
approche thérapeutique pneumothorax ?
* 1er épisode surveillance si pneumothorax modéré pocntion pleurale évacuatrice drainage pleural * 2 épisode drainage pleural + pleurésie par streptokinase thoracoscopie V. A
traitement chirurgical ?
si fuites aériques prolongées récidive absence de ré- expansion pulmonaire pneumothorax bilatéral jeune et sportif facteurs risques (isolement profession) facteurs psy (anxiété, démence)