5. cancers pulmonaire Flashcards
caractéristiques ?
1er cancer homme
croissance rapide et imp
résistance chimio +++
30 % peut opération et survie 15 %
cause ?
tabac
age début fumeur et nbre cigarettes par j imp
ou se developpe cancer bornchique ?
depuis arbre brconhique ou alvéoles =) image typique de penumonie
ex cancer bronchique ?
carcinome in situ
épithéliuma épidermoide +++
adénocarcinome
tumeurs neuroendocrines
présentation clinique ?
asymptmatique lors diagnostic +++ symptome tardifs 30 % symptômes liés à tumeur 30% aux métasttases 30 % symptômes paranéoplasique ou altération état G
but mise au point ?
avoir nature histologique
extension locorégionale
préciser opérabilité et réséquabilité
mise au point chirugicale ?
biopsie aire ganlionnaire
biopsie cutanée si souspicion de métasttses
algorithme décisionnel ?
imp et part du PET Scan
permet d’évaluer traitement le plus bénéficile au patient
types de résection ?
en coin
segmentectomie
lobectomie
pneumoctemie
cutérage médiastinale D ?
modifie pas mortalité ou morbidité mais peut présenter complications
complications curetage médiastinal droit ?
chylothorax
paralysie récurentielle
saignement
allogment temps opération
facteurs pronostics post opération?
age
VEMS DLCO
VO2 max
focntion cardiaque
complications post opératoire ?
fuites aériques
emphysème sous cutané
bronchopneumonies atélectasies
FA
préventions complications ?
extubation précoce antalgie par péridurale kiné précoce toilette bronchique répétée mobilisation précoce