2. truamatisme thoraciques Flashcards
causes ?
- accidents
chutes
rixes
zones à risque ?
- cœur ++++
- digestif ++
- apex pulmonaire
mécanismes de lésion ?
choc direct ou indirect
- phénomène de compression et décélération
- traumatismes pénétrants
formes de mécanisme lésionnelles ?
- collision frontale, chute
- colision lat
- tonneaux
collision frontale, chute ?
- rupture borcnhique, dilacération pulmonaire, lésions vasculaires sans lésion externes
- choc direct sur volan =) lésion myocardique, sternale
- asphyxie
collision lat ?
- fracture costale
- hémo ou pneumothorax
- lésion gros vx
tonneaux?
lésions thoracique moindre car choc ralenti et E se dissipe
*
c’est quoi lésions pariétales ?
fracture costale
fracture sternale
rupture diaphragme
V/F fracture costales 10 % patients traumatisés avec 15 % mortalité
90 % des cas avec complications pulmonaires ds 35 % des cas
V
fractures costales indiquent quoi ?
indicateur lesionorganique sous jacentes
quelles sont les fractures costales les moins dangereuses ?
celle qui touchent la partie médiane
fractures costales isolées ?
- D+ impacte respi
- encombrement trachéo bronchique
- atélectasie
- penumonie
- emphysème
traitement fractures costales isolées ?
- contrôle D+
* kiné respi ( agées +++)
fractures costales du patient agé ?
- pneumopathie et mortalité 2 x plus élevé que chez jeune
* plus grave si pathologie cardio pulmonaire en plus
Volet costal ?
2 traits de fracture sur même cote et à 3 niveaux
* localisation lat avec respiration paradoxale
fracture sternale ?
- choc violent
- fracture par choc direct, par flexion, voie costal
- faire écho cardiaque et CT thorax = E. complémentaire