64 Trouble Depressif Flashcards

1
Q

5 Formes cliniques de l’EDC

A

A carac mélancolique= hospit :très sévère
A carac psychotique = hospit hallu non/congruentes a l’humeur
- sd cotard
A carac mixtes = 3+ sp maniaques
A carac atypique = hospit
Avec détresse anxieuse = agitation anxieuse au 1er plan

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2
Q

TDC = trouble depressif caracterisé : 6 formes évolutives

A

TDC isolé
TDC reccurent = 2+ séparés par 2+mois consécutifs
TDPersistant quasi toute la journée plus de la moitié de l’année pdt 2 ans (1 an si ado)
TDysphorique prémenstruel
TD induit par substances
TD du a affection médicale

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3
Q

Devant EDC : bilan PT et DDIFF

A
Cstes iono creat NFS BHC TSH BHCG TOX ECG SCAN EEG gly
6 CI ABSOLUES AUX ATD :
-grossesse
-glaucome
-IMAO
-HBP
-IC
-Allergies
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4
Q

Complications de l’EDC

A

Suicide+++
Désinsertion sociopro
Récurrence dépressive
Comorbidites (MED et psy : TB ANXIEUX++, OH, TCA,TPersonnalite)

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5
Q

6 Facteurs de mauvais pronostic de l’EDC

A
Femme
ATCD fam
Âgé de début précoce 
Nombre d'épisode
Duree + longue
Persistance symptôme
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6
Q

PEC EDC

A

Psychothérapie de soutien
HOSPIT SB +/- consentement
Forme modérée à sévère = ATD JUSQU’À 6 MOIS APRÈS RÉMISSION
ISRS 1ère int
Surv bio a S2+rééval rapide risque suicidaire
Forme très sévère/résistance/CI au Ttt = ECT : electroconvulsivotherapie 12 séances (2-3/sem)

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7
Q

Diag+ EDC

A

Tb de l’humeur
Rupture avec état antérieur +
5sp pdt 2semaines consécutives dont : humeur triste OU perte intérêt/plaisir
-anhedonie, dévalorisation culpabilité triste++le matin
-ralentissement psychomoteur alterné/associé à agitation
-SA idéation suicidaire insomnie/hypersomnie, fatigue perte élan vital poids/appétit et troubles concentration. Indécision (aboulie)
Souffrance = cliniquement significative
Pas de cause TOX/MED
Éliminer Schizophrénie
PAS D’ATCD MANIAQUE

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