61 Tb nut chez le sujet âgé Flashcards
3 obj de la PEC nut du sujet âgé
1Lutte contre dénutrition
2Lutte contre ostéoporose
3Lutte contre sarcopénie
Facteurs favorisants la dénutrition chez le sujet âgé
Tb bucco-dent Démence Déficits sensoriels Isolement-institutionnalisation Dépression Polymédication Régimes (CI des syd restrictifs si sup75ans)
Def dénutrition chez le sujet âgé 4
1Perte de pds supou=5% en 1M ou supou=10% en 6M
Idem sauf si sup70ans :
2IMC inf21 (sévère si inf18)
3MNA (mini nutritionak assessment) inf17/30
4Alb inf35 (sévère si inf30)
Apports recommandés sujet âgé
Energie : 30-40kcal/kg/j (vs25-35)
Protides : 1-1,2g/kg/j (vs0,8-1)
Ca : 1,2g/j (vs1)
VitD : 800UI/j (vs200) (ampoule par 3M si sup65ans)
Bilan clinique dénutrition 8
AIT MH CpCC
1Eval des apports (enquête alim) 3 cfQsp
2!!!Ingestats et appétit
3Eval terrain : socio-éco, autonomie, CoM
4Mesures anthropométriques : Pds-IMC, histoire pondérale, masse grasse(pli cut bicipital)-maigre(circonférence brachiale)
5Signes hypométabo cfQsp 3+
6Signes de carence protéique : OMI+/-anasarque (autres : ID, dysphagie-diarrhée-malabsorption, escarres++)
7Autres syd carentiels : syd anémique (Fe-B9/12), syd hémorragique (vitK), ostéomalacie-doul-crise de tétanie (vitD-Ca)..
8C° : infection, escarres..
Spécificités : NPO fdr sujet âgé, MNA
PEC dénutrition du sujet âgé
Idem sujet nle
+adapté aux besoins du sujet âgé
+ds le cadre d’une PEC gériatrique globale avc lutte contre les FdR