6. Voie intraveineuse Flashcards
Vrai ou faux: Par voie IV, 100% de la dose de médicament est déposée dans la circulation systémique
Vrai
Quel est le principal avantage d’administrer un médicament par la voie IV?
Il n’y a PAS d’absorption = le médicament est biodisponible (F=1) stat pour la distribution et pour provoquer effet pharmacologique
Vrai ou faux: Il est possible d’administrer n’importe quel médicament par bolus IV.
FAUX: certains rx se cristallisent si administré par voie IV, ce qui pourrait causer un caillot = DANGER
Nommez 2 situations où la voie IV bolus est utilisée.
- action rapide (souvent en situation d’urgence)
- biodisponibilité orale est trop faible (si faible absorption intestinale ou biotransformations intestinales ou hépatiques trop importantes)
Comment est la distribution par bolus IV?
distribution INSTANTANÉE et HOMOGÈNE
Vrai ou faux: L’élimination d’un rx administré par voie IV est une processus d’ordre zéro.
FAUX, ordre PREMIER
La relation entre les concentrations plasmatiques et les concentrations au site
d’action (tissus) est _____ et ______. (indice: 2 mots qui commencent par P)
- prévisible
- proportionnelle
Vrai ou faux: La relation entre les concentrations tissulaires et les concentrations plasmatiques est linéaire.
VRAI: Le rapport des concentrations sanguines et tissulaires demeure constant.
Quels sont les 6 variables que l’on peut évaluer en faisant des prélèvements sanguins à des temps déterminés après l’administration du rx?
- la vitesse d’élimination
- la constante de vitesse d’élimination
- le temps de demi-vie
- l’ASC
- le volume de distribution
- la clairance
Définition du temps de demi-vie:
Le temps nécessaire pour éliminer la moitié de la quantité (ou de la concentration plasmatique) de médicament dans l’organisme.
Le temps de demi-vie s’exprime par quel unité de mesure?
en heures
Quel constante devons-nous trouver avant qu’il soit possible de trouver le temps de demi-vie?
La constante d’élimination (Ke)
À l’aide de quel type de graphique est-il possible de trouver la constante d’élimination (Ke)?
graphique semi-logarithmique
Plus Ke est ___, plus le T1/2 sera ____ et vice versa.
- élevée
- court
Vrai ou faux: Lors d’un processus d’ordre 1, la Ke est toujours constante, mais pas le temps de demi-vie.
FAUX: temps de demi vie aussi est constant parce que les 2 variables sont intimement reliées
On considère qu’un médicament est complètement éliminé de l’organisme après combien de temps?
Après 5 à 7 demi-vies
Qu’est-ce que représente l’ASC (données plasmatiques)?
exposition de l’organisme au médicament sur une période de temps donnée
L’ASC est donc _______ à la quantité de médicament qui atteint la circulation systémique, c’est-à-dire la quantité qui est biodisponible.
proportionnelle
Si l’ASC double, qu’est-ce que cela signifie?
Le patient aura 2 fois plus de médicament dans son organisme donc il sera exposé à une double concentration de médicament = risque de toxicité
vrai ou faux: Il est possible de calculer l’ASC de 0 à l’infini seulement.
FAUX: dans un intervalle posologique aussi
Définition de la clairance:
La clairance est la capacité de l’organisme (ou de
chaque organe) à éliminer un médicament.
Quelles données peuvent être une bonne alternative aux données plasmatiques pour déterminer certains paramètres pharmacocinétiques?
données urinaires (pour les médicaments qui sont totalement ou partiellement éliminés dans l’urine)
Pourquoi les données urinaires sont habituellement exprimées en terme de quantité excrétée et non de concentration?
Parce que le volume de l’urine est différent d’une personne à l’autre
Pour pouvoir utiliser la méthode urinaire, une fraction supérieure à ___ % doit être éliminée dans l’urine.
10
Vrai ou faux: Il faut obtenir plusieurs échantillons afin de caractériser l’élimination urinaire.
vrai
Vrai ou faux: Les variations de pH urinaire n’influencent pas les vitesses d’excrétion urinaire et les quantités excrétées.
FAUX: Les variations de pH urinaire PEUVENT INFLUENCER CONSIDÉRABLEMENT les vitesses d’excrétion urinaire et les quantités excrétées.
L’excrétion urinaire ou rénale est un processus d’ordre ____ qui sera en tout temps ____ aux concentrations plasmatiques.
- premier (1)
- proportionnel
Qu’est-ce qui différence la méthode de vitesse d’excrétion urinaire vs la méthode cumulative?
- Méthode de vitesse d’excrétion urinaire: on peut faire la collecte des échantillons urinaires pour une période de 3 à 4 demi-vies.
VS
Méthode cumulative: on doit faire la collecte des échantillons urinaires jusqu’à l’épuisement du processus.
Quelle méthode (de vitesse d’excrétion urinaire ou cumulative) est plus précise?
méthode cumulative
