6. Voie intraveineuse

Question 1

Vrai ou faux: Par voie IV, 100% de la dose de médicament est déposée dans la circulation systémique

Answer 1

Vrai

Question 2

Quel est le principal avantage d’administrer un médicament par la voie IV?

Answer 2

Il n’y a PAS d’absorption = le médicament est biodisponible (F=1) stat pour la distribution et pour provoquer effet pharmacologique

Question 3

Vrai ou faux: Il est possible d’administrer n’importe quel médicament par bolus IV.

Answer 3

FAUX: certains rx se cristallisent si administré par voie IV, ce qui pourrait causer un caillot = DANGER

Question 4

Nommez 2 situations où la voie IV bolus est utilisée.

Answer 4

• action rapide (souvent en situation d’urgence)
• biodisponibilité orale est trop faible (si faible absorption intestinale ou biotransformations intestinales ou hépatiques trop importantes)

Question 5

Comment est la distribution par bolus IV?

Answer 5

distribution INSTANTANÉE et HOMOGÈNE

Question 6

Vrai ou faux: L’élimination d’un rx administré par voie IV est une processus d’ordre zéro.

Answer 6

FAUX, ordre PREMIER

Question 7

La relation entre les concentrations plasmatiques et les concentrations au site
d’action (tissus) est _____ et ______. (indice: 2 mots qui commencent par P)

Answer 7

• prévisible
• proportionnelle

Question 8

Vrai ou faux: La relation entre les concentrations tissulaires et les concentrations plasmatiques est linéaire.

Answer 8

VRAI: Le rapport des concentrations sanguines et tissulaires demeure constant.

Question 9

Quels sont les 6 variables que l’on peut évaluer en faisant des prélèvements sanguins à des temps déterminés après l’administration du rx?

Answer 9

• la vitesse d’élimination
• la constante de vitesse d’élimination
• le temps de demi-vie
• l’ASC
• le volume de distribution
• la clairance

Question 10

Définition du temps de demi-vie:

Answer 10

Le temps nécessaire pour éliminer la moitié de la quantité (ou de la concentration plasmatique) de médicament dans l’organisme.

Question 11

Le temps de demi-vie s’exprime par quel unité de mesure?

Answer 11

en heures

Question 12

Quel constante devons-nous trouver avant qu’il soit possible de trouver le temps de demi-vie?

Answer 12

La constante d’élimination (Ke)

Question 13

À l’aide de quel type de graphique est-il possible de trouver la constante d’élimination (Ke)?

Answer 13

graphique semi-logarithmique

Question 14

Plus Ke est ___, plus le T1/2 sera ____ et vice versa.

Answer 14

• élevée
• court

Question 15

Vrai ou faux: Lors d’un processus d’ordre 1, la Ke est toujours constante, mais pas le temps de demi-vie.

Answer 15

FAUX: temps de demi vie aussi est constant parce que les 2 variables sont intimement reliées

Question 16

On considère qu’un médicament est complètement éliminé de l’organisme après combien de temps?

Answer 16

Après 5 à 7 demi-vies

Question 17

Qu’est-ce que représente l’ASC (données plasmatiques)?

Answer 17

exposition de l’organisme au médicament sur une période de temps donnée

Question 18

L’ASC est donc _______ à la quantité de médicament qui atteint la circulation systémique, c’est-à-dire la quantité qui est biodisponible.

Answer 18

proportionnelle

Question 19

Si l’ASC double, qu’est-ce que cela signifie?

Answer 19

Le patient aura 2 fois plus de médicament dans son organisme donc il sera exposé à une double concentration de médicament = risque de toxicité

Question 20

vrai ou faux: Il est possible de calculer l’ASC de 0 à l’infini seulement.

Answer 20

FAUX: dans un intervalle posologique aussi

Question 21

Définition de la clairance:

Answer 21

La clairance est la capacité de l’organisme (ou de
chaque organe) à éliminer un médicament.

Question 22

Quelles données peuvent être une bonne alternative aux données plasmatiques pour déterminer certains paramètres pharmacocinétiques?

Answer 22

données urinaires (pour les médicaments qui sont totalement ou partiellement éliminés dans l’urine)

Question 23

Pourquoi les données urinaires sont habituellement exprimées en terme de quantité excrétée et non de concentration?

Answer 23

Parce que le volume de l’urine est différent d’une personne à l’autre

Question 24

Pour pouvoir utiliser la méthode urinaire, une fraction supérieure à ___ % doit être éliminée dans l’urine.

Answer 24

10

Question 25

Vrai ou faux: Il faut obtenir plusieurs échantillons afin de caractériser l’élimination urinaire.

Answer 25

vrai

Question 26

Vrai ou faux: Les variations de pH urinaire n’influencent pas les vitesses d’excrétion urinaire et les quantités excrétées.

Answer 26

FAUX: Les variations de pH urinaire PEUVENT INFLUENCER CONSIDÉRABLEMENT les vitesses d’excrétion urinaire et les quantités excrétées.

Question 27

L’excrétion urinaire ou rénale est un processus d’ordre ____ qui sera en tout temps ____ aux concentrations plasmatiques.

Answer 27

• premier (1)
• proportionnel

Question 28

Qu’est-ce qui différence la méthode de vitesse d’excrétion urinaire vs la méthode cumulative?

Answer 28

• Méthode de vitesse d’excrétion urinaire: on peut faire la collecte des échantillons urinaires pour une période de 3 à 4 demi-vies.
  VS
  Méthode cumulative: on doit faire la collecte des échantillons urinaires jusqu’à l’épuisement du processus.

Question 29

Quelle méthode (de vitesse d’excrétion urinaire ou cumulative) est plus précise?

Answer 29

méthode cumulative