6. Stemmingsstoornissen Flashcards
Symptoomcriteria depressie episode
A. Affectieve symptomen
-overheersende sombere stemming, verminderde interesse/vermogen om plezier te beleven
B. Lichamelijk symptomen
- vermindering/toename eetlust/gewicht, verstoring slaappatroon,verandering motoriek,vermoeidheid/verlies energie
C. Cognitieve symptomen
- zelfverwijt/schuldgevoelens, verminderde concentratie/besluiteloosheid, gedachten aan dood/suïcide
Symptoomcriteria manische episode
- Affectief
- verhoogde/expansieve of prikkelbare stemming - Bijkomende
- opgeblazen gevoel van eigenwaarde/grootheidswaanzin, verminderde behoefte aan slaap, spraakzamer, gedachtevlucht, verhoogde afleidbaarheid, toeneming doelgerichte activiteit,ontremming
Symptoomcriteria hypomane episodes
- Verhoogde/expansieve/ prikkelbare stemming
- Episode is niet ernstig genoeg om duidelijke beperkingen te veroorzaken
- 4 dagen
Symptoomcriteria gemengde episode
- Voldaan aan criteria van manische en depressieve episode
- Duidelijke beperkingen
- Geen andere oorzaak
- Één week
Dysthyme stoornis - symptomen
- Affectieve symptomen: depressieve stemming grootste deel van de dag en meer dagen wel dan niet
- Bijkomende symptomen (min2):
- slechte eetlust
- in of hypersomnia
- weinig energie of moe
- gering gevoel eigenwaarde
- slechte concentratie
- gevoel hopeloosheid - 1 à2 jaar
Biopolaire stemmingsstoornis
Eenmalig/recidiverende manische/hypomane of gemengde episodes + depressieve episodes
Cyclothyme stoornis
- Min 2 jaar
- Periodes van hypomane symptomen en depressieve symptomen
- Nooit langer dan 2 maanden zonder affectieve stemmingsstoornis
- In de eerste twee jaar is er geen depressieve, manische of gemengde episode
Stemmingsstoornis- diagnostiek
- (Hetero-) anamnese
- Psychiatrisch onderzoek
- Lichamelijk onderzoek
- Labo onderzoek
Stemmingsstoornissen - comorbiditeit
- Angst
- Eet
- Somatoform
- Middelen
Stemmingsstoornissen - epidemiologie
- Depressie: twee keer meer bij vrouwen; 40%tussen 15-35j
- Dysthymie
- Bipolair: evenveel man als vrouw; eerste episode tussen 15-25j
Stemmingsstoornissen - behandeling
- Psycho-educatie
- Goed dagritme
- Voldoende bewegen
- Geen depressogene middelen
- Specifieke behandeling
- ECT
- Slaapdeprivatie
- Lichttherapie
- Sint-janskruid
- rTMS
- Nervus vagusstimulatie
- Deep brain stimulation
Stemmingsstoornissen- psychotherapie
- Cognitieve gedragstherapie
- Interpersoonlijke psychotherapie
- MBCT
Stemmingsstoornissen- psychofarmaca
- TCAD
- MOA-remmers
- SSRI’s
- stemmingstabilisator
Suïcidaal proces - ontremmende factoren
- Alcohol, medicatie, drugs
- Impulsiviteit
- Eerder in gedrag
- Beschikbaarheid van het suïcidaal middel
- Informatie over dodelijkheid van middel
6 voorbeelden in omgeving
Suïcidaal proces - beschermende factoren
- Sociale steun
- Afkeurende houding tov zelfdoding
- Bespreekbaarheid van gevoelens en gedachten
- Probleemoplossende vaardigheden
- Toegankelijkheid van geestelijke gezondheidszorg
- Kennis en attitude ivm geestelijke gezondheidszorg
- Goede prestaties op school etc