6. Cuello Flashcards

1
Q

El nervio frénico nace de los ramos anteriores de los nervios espinales __ - ____, componentes del plexo _____

A

C3-C5
cervical

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2
Q

¿De dónde sale el nervio frénico?

A

del cuello por delante del M. escaleno anterior

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3
Q

Función principal del nervio frénico

A

M. diafragma

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4
Q

Plexo braquial
Tronco primario superior:

A

C5 y C6

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5
Q

Plexo braquial
Tronco primario medio:

A

C7

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6
Q

Plexo braquial
Tronco primario inferior:

A

C8 y T1

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7
Q

Ramas colaterales del plexo braquial: 7

A

N. Mediano
N. Radial
N. Cubital
N. Angular del omoplato
N. Supraescapular
N. Infraescapular
N. Subclavio

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8
Q

¿Qué es adenomeglia? ¿y con qué se acompaña?

A
  • aumento anormal del tamaño de los ganglios linfáticos
  • se acompaña de alteración en su consistencia
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9
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Uno normal mide ___

A

menor 1 cm diámetro

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10
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Una masa ganglionar (patológica) mide___

A

10 cm

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11
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Un ganglio linfático normal en niños de 2-10 años mide__

A

hasta 2 cm

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12
Q

Causas más frecuentes de la adenomegalia (benignas o malignas) (3)

A
  • toxoplasmosis
  • mononucleosis
  • tuberculosis
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13
Q

Hay dos tipos de adenomegalias:

A

superficiales y profundas

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14
Q

Las adenomegalias superficiales son ___ e ___

A
  • palpables
  • inspeccionases
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15
Q

¿Qué son las adenomegalias profundas?

A

aquellas que no son accesibles a la palpación de forma directa.

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16
Q

Los ganglios cervicales reciben drenaje linfático de (4)

A
  • lengua
  • oído externo
  • glándula parótida
  • cuello (laringe, faringe, tiroides y tráquea)
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17
Q

¿Que son las adenomegalias cervicales?

A

cuando se inflaman los ganglios cervicales

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18
Q

Las adenomegalias cervicales se clasifican según su (2):

A

evolución y localización

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19
Q

Clasificación de las adenomegalias cervicales: (4)

A
  • Aguda bilateral
  • Aguda unilateral
  • Subaguda unilateral
  • Subaguda bilateral
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20
Q

adenomegalia cervical más común

A

aguda bilateral

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21
Q

Adenomegalia cervical ¿Qué tipo?
pequeña, móvil, sin eritema ni calor en la piel

A

aguda bilateral

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22
Q

Causa de la Adenomegalia cervical (aguda bilateral)

A

Cuadro viral de vías respiratorias altas por infecciones por virus.

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23
Q

Síntomas de la Adenomegalia cervical (aguda bilateral) (2)

A
  • odinofagia
  • rinorrea
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24
Q

Tipo de Adenomegalia cervical causada por staph aureus
y strep pyogenese

A

aguda unilateral

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25
Q

Síntomas de la Adenomegalia cervical (aguda unilateral) (4)

A
  • fiebre
  • malestar general
  • calor
  • rubor
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26
Q

Tipo de Adenomegalia cervical causada por virus (Epstein Barr y citomegalobirus)

A

subaguda bilateral

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27
Q

Síntomas de la Adenomegalia cervical (subaguda bilateral)
x4

A
  • gripe con fiebre
  • faringitis
  • cansancio
  • hepatoesplenomegalia
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28
Q

La Adenomegalia cervical subaguda unilateral causada por **Bartonella henselaes ** se conoce como:

A

enfermedad por arañazo de gato

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29
Q

Síntomas de la “enfermedad por arañazo de gato” (x5)

A
  • adenopatía
  • temperatura
  • eritema
  • cefalea
  • fiebre
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30
Q

La Adenomegalia cervical subaguda unilateral causada por micobacterias no tuberculosas se conoce como:

A

adenitis

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31
Q

Síntomas/signos de la adenitis (x2)

A
  • adenopatías firmes, no dolorosas
  • Piel de alrededor se vuelve de color violeta y apergaminada
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32
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

¿Cuál debe ser su forma normal?

A

elipsoidal

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33
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

¿Cuál es su forma patológica?

A

redonda

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34
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Los normales. . . son indoloros o dolorosos

A

indoloros

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35
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Los normales son de constancia____

A

blanda

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36
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Los patológicos son de consistencia____

A

firme

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37
Q

Palpación superficial de ganglios linfáticos

Los ganglios inguinales pueden llegar a medir hasta__

A

2 cm

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38
Q

Afección en la cual los músculos del cuello hacen que la cabeza se incline, voltee o rote hacia el lado.

A

tortícolis

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39
Q

La tortícolis puede estar presentante al_____ (___) o ___

A
  • nacer (congénito)
  • adquirido
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40
Q

Causa de la tortícolis

A

acortamiento del músculo esternocleidomastoideo

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41
Q

La tortícolis congénita se puede deber a: (5)

A
  • la forma en que el bebé estaba colocado en el útero
  • desarrollo anormal del músculo
  • hematoma
  • fibrosis
  • síndrome de Klippel-Feil
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42
Q

La tortícolis adquirida se puede deber a:

A

Hinchazón en la garganta

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43
Q

Síntomas de tortícolis (3)

A
  • Mov. limitado de la cabeza
  • hombro más alto que el otro
  • rigidez músculos del cuello
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44
Q

Se produce cuando una o más fibras de un músculo o tendón del cuello se estiran demasiado y se desgarran.

A

latigazo cervical (esguince cervical)

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45
Q

La mayoría de los casos de latigazo cervical son causados por:

A

accidentes automovilísticos en los que la persona ha sido golpeada en la parte trasera

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46
Q

Otras posibles causas de latigazo cervical, pueden incluir:

A

actividades de fuerzas extremas de aceleración y desaceleración a la columna cervical

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47
Q

Síntomas del latigazo cervical:

A

Dolor cervical con pérdida de amplitud de movimiento del cuello

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48
Q

Las personas afectadas con vértigo cervicogénico tienen___ y una sensación de ___ del___

A
  • mareo
  • movimiento del entorno
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49
Q

Las personas afectadas con vértigo cervicogénico tienen mareos acompañados de dolor de___ de____ ___

A

cabeza de origen cervical

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50
Q

Las personas afectadas con vértigo cervicogénico tienen dificultad para (3):

A

caminar, estar de pie o hacer cualquier actividad

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51
Q

Los esguinces cervicales se clasifican en ___ del _____ al___

A
  • grados
  • 0 al 4
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52
Q

Clasif. de esguinces cervicales
Grado 0

A

El paciente no se queja de dolor de cuello y no tiene signos físicos.

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53
Q

Clasif. de esguinces cervicales
Grado 1

A
  • dolor de cuello, rigidez o sensibilidad
  • PERO no hay signos físicos
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54
Q

Clasif. de esguinces cervicales
Grado II

A
  • mismas molestias que el grado I
  • PERO HAY signos físicos (bajo rango de movimiento y sensibilidad)
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55
Q

Clasif. de esguinces cervicales
Grado III

A
  • mismas quejas que Grado II
  • PERO HAY signos neurológicos, (músculos débiles problemas sensoriales y vertigo)
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56
Q

Clasif. de esguinces cervicales
Grado IV

A

molestias en el cuello y se encuentra una fractura o dislocación

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57
Q

La columna cervical se encuentra dispuesta en una curvatura llamada “____”

A

lordosis

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58
Q

¿A qué se refiere con rectificación cervical?

A

Cuando se pierde/baja su curva y se coloca de forma recta

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59
Q

Consecuencias de la rectificación cervical (3)

A
  • tensión muscular
  • hernias discales
  • hiper e hipomovilidad
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60
Q

Causas de la rectificación cervical (4)

A
  • latigazos cervicales
  • malas posturas (Postura viciosa)
  • estrés físico y emocional
  • malformaciones congénitas
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61
Q

Síntomas de la rectificación cervical (5)

A
  • cefaleas
  • hormigueo en extremidades superiores
  • Mareos y vértigo
  • Alteraciones del sueño y oculares
  • zumbido en los oídos
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62
Q

La segunda es una columna cervical_____

A

rectificada

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63
Q

La tercera es una columna cervical____

A

invertida

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64
Q

Tipos de collarín:

A

blando y rígido

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65
Q

Tipo de collarín que No inmovilizan completamente el cuello PERO restringen el movimiento

A

BLANDO

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66
Q

Tipo de collarín que restringe el movimiento de flexión y de extensión.

A

RÍGIDO

67
Q

Contra del collarín rígido

A

puede obstruir el flujo de las venas y elevar la presión intracraneal

68
Q

El collarín SOLO se usa en caso de ______

A

fractura de cuello

69
Q

tubo largo de fibrocartílago que conecta la laringe con los bronquios principales

A

tráquea

70
Q

¿En qué nivel termina la tráquea?

A

T5 (bifurcación) = bronquios principales

71
Q

¿Cuánto mide la tráquea?

A

12 cm (adultos)

72
Q

La región posterior de la tráquea se conoce como porción___ y es la parte de la vía que:

A
  • membranosa
  • se mueve con la respiración
73
Q

La tráquea está dividida en dos partes:

A
  • parte cervical
  • parte torácica
74
Q

Parte de la tráquea:
- en la zona anterior del cuello
- comenzando en la parte inferior de la laringe y terminando en la escotadura yugular del esternón.

A

parte cervical

75
Q

Parte de la tráquea : en la parte superior del tórax y finaliza en la zona en la que se bifurca en dos..

A

parte torácica

76
Q

tarea principal de la tráquea (2)

A
  • trasladar el aire durante la respiración (dentro y fuera de pulmones)
  • expulsar Co2 a cavidades orales y nasales
77
Q

Las lesiones traqueales se dividen en dos:

A
  • cerradas
  • penetrantes
78
Q

Las lesiones ____ corresponden al 1.2% de todos los traumatismos a nivel global

A

taqueales

79
Q

Las lesiones traqueales mayormente se ven en ___ menores de ____años

A
  • varones
  • 40
80
Q

La mayoría de las lesiones traqueales son de tipo___

A

penetrantes

81
Q

El 75% de las lesiones traqueales son a nivel___

A

cervical

82
Q

Las lesiones traqueales cerradas es causada por el ____ u algún objeto a nivel traquea después de un golpe

A

esternón

83
Q

Las lesiones traqueales cerradas se pueden deber a (2)

A
  • accidentes vehiculares
  • hieprextensión del cuello
84
Q

En las lesiones traqueales cerradas ¿la piel se afecta?

A

no, se queda intacta

85
Q

Mecanismo de producción de las lesiones taqueares cerradas

A

aumento de presión excesiva de forma brusca

86
Q

En las lesiones traqueales cerradas puede haber lesión de la ____ ___ o del___que se manifiestan más tarde (inadvertidas)

A
  • arteria carótida
  • esófago
87
Q

Tipo de lesiones traqueal en la que casi siempre hay daño a otras

A

Lesión penetrante

88
Q

En la lesión traqueal penetrante se sospecha de lesión asociada al ___6% y a la ___ ___en un 40%

A
  • esófago
  • arteria carótida
89
Q

Zonas de Monson (trauma de cuello)
La zona 1 va de las____ y ____ hasta el ____

A
  • clavículas y esternón
  • cartílago cricoides
90
Q

Zonas de Monson (trauma de cuello)
La zona 2 va del_____ al _______

A
  • cartílago cricoides
  • ángulo de la mandíbula
91
Q

Zonas de Monson (trauma de cuello)
La zona 3 va del ______ a la ______

A
  • ángulo mandíbula
  • base del cráneo
92
Q

La ___ ____ -____ es una complicación poco frecuente (0,1-1 %) de las traqueotomías e intubaciones endotraqueales

A

fístula tráqueo-innominada (TIF)

93
Q

Las fístula tráqueo-innominada tienen alta____ y ____ asociadas (90%) por lo que es de importante el dx y tx precoz

A
  • morbilidad
  • mortalidad
94
Q

La fístula tráqueo-innominada suele darse por una ____ ___, se da por el resultado de insuflar en exceso el ____ o por un tubo de _____ mal posicionado

A
  • entubación prolongada
  • manguito
  • traqueostomía
95
Q

Factores asociados al desarrollo de una fístula tráqueo-innominada:

Emplzamiento alto de la___ ___, sobre todo en ____ y ____

A
  • artería innominada
  • jóvenes delgados
96
Q

Factores asociados al desarrollo de una fístula tráqueo-innominada:

Situación baja de la _____ por debajo del ___o ___ anillo traqueal

A
  • traqueostomía
  • tercer
  • cuarto
97
Q

En la identificación de una Fístula traqueoinnominada hasta 50 % de los casos se ha descrito la aparición de un ____ ____ en horas o días previos a la hemorragia masiva.

A

sangrado espontáneo

98
Q

¿Qué es una fistula?

A

orificio que conecta 2 órganos

99
Q

orificio entre el esófago y la tráquea

A

fístula traqueoesofágica

100
Q

En la fístula traqueoesofágica (como malformación congénita) cuando el bebé traga, la comida entra en la____ y ___

A

tráquea y pulmones

101
Q

defecto de nacimiento en el cual el esófago no se desarrolla apropiadamente

A

atresia

102
Q

Es una____

A

atresia

103
Q

Es una___

A

fístula

104
Q

Hay una___ y una___

A
  • atresia
  • fístula
105
Q

Tipo de fístula traqueosofágica

que se debe a la hiperinflación del manguito, consecuencia de un tubo endotraqueal durante periodo largo.

A

No maligna

106
Q

Tipo de fístula traqueosofágica que

se origina a partir de cáncer esofágico, de pulmón, tráquea, laringe, tiroides o ganglios linfáticos.

A

Maligna

107
Q

La ____ ____ (___) es un estrechamiento del lumen de la vía aérea a nivel de la laringe subglótica

A

estenosis subglótica (ESG)

108
Q

La estenosis subglótica se extiende desde ___ -____mm por debajo de las ___ ____ ____hasta el borde inferior del ____ ____

A
  • 5 a 10 mm
  • cuerdas vocales verdaderas
  • cartílago cricoides
109
Q

En un paciente recientemente extubado, la progresión de síntomas como estridor bifásico, disnea y retracciones intercostales deben hacernos plantear la posibilidad de una___ ____

A

estenosis subglótica

110
Q

La ____es la zona menos distensible de la vía aérea superior, ya que el cricoides es un anillo cartilaginoso completo

A

subglotis

111
Q

Los primeros signos de una estenosis subglótica postintubación son una _____ ____, la necesidad de reintubar con un____ ____ de menor diámetro, o ____ o ____persistentes después de la _____

A
  • extubación fallida
  • tubo endotraqueal
  • difonía
  • estridor
  • extubación
112
Q

gpo de anomalías congénitas que comprenden una interrupción de la continuidad del esófago con o sin comunicación persistente con la tráquea

A

atresia esofagica

113
Q

La etiología de la atresia esofágica es _____

A

multifactorial

114
Q

Se sabe que las anormalidades cromosómicas como las ____ (__ y ____) y las _____ están asociadas a la atresia esofágica

A
  • trisomías (18 y 21)
  • deleciones
115
Q

6% de los pacientes con una atresia esofágica tienen malformaciones asociadas en ____ ___

A

otros sistemas

116
Q

¿Qué tipo de atresia esofágica?

Tipo I

A

atresia de esófago con ambos cabos esofágicos ciegos sin fístula traqueoesofágica

117
Q

¿Qué tipo de atresia esofágica?
Tipo II

A

atresia del esófago con fístula traqueoesofágica superior y cabo inferior ciego

118
Q

Tipo III
¿Qué tipo de atresia esofágica?

A

atresia del esófago con fístula traqueoesofágica inferior y cabo esofágico superior ciego

119
Q

Tipo IV
¿Qué tipo de atresia esofágica?

A

atresia del esófago con fístula traqueoesofágica en ambos cabos del esófago

120
Q

Tipo V
¿Qué tipo de atresia esofágica?

A

fístula traqueoesofágica en H sin atresia de esófago

121
Q

Tipo VI
¿Qué tipo de atresia esofágica?

A

estenosis esofágica aislada

122
Q

Tipo de atresia esofágica con mayor incidencia (80-85%)

A

Tipo III

123
Q

tubo muscular que une la hipofaringe con el estómago.

A

esófago

124
Q

Funciones del esófago: (2)

A
  • Transportar el bolo alimenticio
  • Evitar el paso de reflujo gastroesofágico
125
Q

Dilataciones de la pared esofágica las tapizadas de mucosa y tejido conjuntivo

A

divertículos esofágicos

126
Q

Tipos de divertículos esofágicos (3):

A
  • De zenker (faríngeos)
  • Medio esofágicos
  • Epifrénicos
127
Q

Tipo de divertículo esofágico
“evaginaciones posteriores de la mucosa y submucosa a través del músculo cricofaríngeo”

A

De zenker

128
Q

Causa del divertículo esofágico de Zenker (faríngeo)

A

incoordinación entre la propulsión faríngea y la relajación cricofaríngea

129
Q

Los divertículos esofágico de Zenker (faríngeos) se suelen formar en la región del____de___

A

triángulo de Killiam

130
Q

área de debilidad donde protruyen los divertículos farignoesofagicos.

A

triángulo de Killiam

131
Q

¿Qué se observa en la imágen?

A

un divertículo esofágico

132
Q

¿Qué se observa en la imagen?

A

una hernia hiatal

133
Q

Tipo de divertículo esofágico
“causado por la tracción de lesiones inflamatorias mediastínicas o por trastornos de la motilidad esofágica”

A

divertículo medio esofágico

134
Q

El divertículo medio esofágico suele estar 5cm superior a la____

A

carina

135
Q

Transtornos que consiten en una disfunción del esófago que causa síntomas como disfagia, pirosis y dolor torácico

A

transtornos de motilidad esofágica

136
Q

Tipo de divertículo esofágico
“Se producen justo por encima del diafragma y suelen acompañar a algún trastorno de motilidad”

A

epifrénico

137
Q

El divertículo epifrénico suele estar 10-5cm superior al____

A

cardias

138
Q

Tipo de divertículo esofágico

A

de Zencker

139
Q

Tipo de divertículo esofágico

A

medio esofágico

140
Q

Tipo de divertículo esofágico

A

epifrénico

141
Q

Síntoma principal del divertículo de Zenker

A

regurgitación de los alimentos cuando el paciente se aguacha o acuesta

142
Q

Los divertículos esofágicos (medio esofágico y epifrénico) ¿qué síntomas tienen?

A

suelen ser asintomáticos pero puede haber disfagia

143
Q

Otros síntomas de un divertículo esofágico (3)

A
  • deglución ruidosa
  • halitosis
  • cambios de voz
144
Q

La ______ se produce cuando la parte superior del estómago protruye a través del diafragma

A

hernia de hiato

145
Q

Cuando la hernia del hiato es de gran tamaño, ¿Qué puede ocasionar?

A

que la comida y el ácido se vuelvan por el esófago = acidez estomacal

146
Q

¿qué es la estenosis esofágica?

A

el estrechamiento en el esófago

147
Q

Causas de la estenosis esofágica (5)

A
  • Enfermedad de reflujo gastroesofágico
  • Lesiones por un endoscopio
  • mucho uso sonda nasogástrica
  • sustancias dañinas para el esófago
  • Tratamiento de várices esofágicas
148
Q

Síntomas de la estenosis esofágica (3)

A
  • Dificultad y dolor para tragar
  • Pérdida involuntaria de peso
  • Regurgitación de alimentos
149
Q

Trastorno ESOFÁGICO que dificulta el traspaso de la comida y los líquidos al estómago

A

acalasia

150
Q

La acalasia pincipalmente daña el ___ ___del esófago

A

esfínter superior

151
Q

Causas de la acalasia (3)

A
  • Daño a nervios que inervan esófago
  • Cáncer del esófago/parte sup. estómago
  • Infección por enfermedad de Chagas
152
Q

La acalasia es más común en personas de ___a ___ años

A

25 a 60

153
Q

Síntomas de la acalasia (6)

A
  • Reflujo
  • Dolor torácico (desp. de comer)
  • Tos
  • Dificultad para tragar
  • Acidez gástrica
  • Pérdida de peso involuntaria
154
Q

venas ensanchadas que se pueden encontrar en el esófago de las personas con cirrosis del hígado

A

várices esofágicas

155
Q

Causa más común de las várices esofágicas

A

cirrosis

156
Q

En general, cualquier tipo de enfermedad ____ ___puede provocar várices esofágicas.

A

hepática crónica

157
Q

Síntomas várices esofágicas (5)

A
  • Heces alquitranosas
  • Heces con sangre
  • Mareo y Palidez
    -Vómito con sangre
  • Síntomas de enfermedad hepática crónica
158
Q

¿Qué se observa?

A

várices esofágicas

159
Q

Trastorno por el cual el revestimiento del esófago presenta daño a causa del ácido gástrico y hace que se vuelva igual a la células del estómago (metaplasia).

A

Esófago de Barrett

160
Q

factores de riesgo del esófago de barret (5)

A
  • Obesidad
  • edad.
  • Etnia caucásica.
  • masculino.
  • Historial familiar
161
Q

Causa del esófago de barret

A

Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) prolongada.

162
Q

síntomas del esófago de barret (3)

A
  • Dificultad para tragar
  • Regurgitar alimentos
  • Sensación de quemazón por debajo del pecho
163
Q

¿Qué se observa?

A

esófago de barret