10. Tubo dig. y bazo Flashcards

1
Q

Enf. por reflujo gastroesofágico
- ¿Cuándo se da?
- ¿Cada cuanto?

A
  • ácido o bilis regresa e irrita el revestimiento del esófago.
  • más de 2 veces por semana
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2
Q

Síntomas de :
- acidez estomacal (desp. comer, empeora noche, acostado)
- regurgitación
- dolor torácico
- disfagia
- sensación de nudo en la garganta

A

Enf. por reflujo gastroesofágico

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3
Q

Factores de riesgo de
- Fumar
- Comer grandes comidas o tarde de noche
- alimentos y bebidas desencadenantes

A

Enf. por reflujo gastroesofágico

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4
Q

¿Qué se debe evitar comer si una persona tiene síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico? (6)

A
  • alimentos ácidos y grasos
  • alcohol
  • chocolate
  • cafeína
  • menta
  • comida condimentada
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5
Q

Persona con enfermedad por reflujo gastroesofágico por la noche o cuando está acostada, comer al menos ___ ___podría mejorar los síntomas.

A

3 horas

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6
Q

inflamación del revestimiento del estomacal (mucosa gástrica)

A

gastritis

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7
Q

¿Qué provoca la gastritis?

A

úlceras estomacales

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8
Q

Causa más común de la gastritis

A

Infección bacteriana (Helicobacter pylori)

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9
Q

Síntomas de
- Dolor en la parte superior del vientre o abdomen
- Náuseas y vómitos
- inapetencia

A

Gastritis

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10
Q

1 es gastritis ___
2 es gastritis __

A
  • aguda
  • crónica
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11
Q

Llagas internas en el revestimiento interno del estómago

A

úlceras pépticas

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12
Q

2 tipos de úlceras peptídicas y ¿dónde?

A
  • úlcera gástrica: interior estómago
  • úlcera duodenal: 1era parte duodeno
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13
Q

Causas de
- Helicobacter pylori (infección bacteriana)
- uso prolonagdo de AINES

A

úlceras gástricas

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14
Q

Síntomas de
- dolor boca estómago
- pesadez desp. de comer
- náuses o vómitos
- digestión lenta

A

ulceras gástricas

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15
Q

conjunto de sintomas recurrentes del malestar estomacal sin una causa evidente.

A

dispepsia

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16
Q

Causa de dispepsia

A

desconocida

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17
Q

Síntomas de
- Dolor y/o ardor en epigastrio
- sensación de plenitud temprana
- hinchazón abdominal
- eructos frecuentes
- násuseas leves

A

dispepsia

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18
Q

Los sintomas de la dispepsia se presentan despúes de (3)

A

comida excesiva, uso de antiinflamatorios, problemas psicológicos

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19
Q

serie de afecciones que ocurren cuando el flujo sanguíneo que llega a los intestinos disminuye

A

isquemia intestinal

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20
Q

Causas de____
- obstrucción arteria (coágulo sangre)
- estrechamiento arteria (acumulación grasa) (colesterol aterosclerosis)
- Hipotensión (reduce flujo sanguíneo)
- Obstrucción de una vena

A

isquemia intestinal

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21
Q

La isquemia intestinal puede afectar: (3)

A
  • intestino delgado
  • colon
  • ambos
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22
Q

Tipo de Isquemia intestinal más común (50%)

A

isquemia de colon

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23
Q

La isquemia de colon puede ser (2)

A
  • crónica
  • aguda
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24
Q

Síntomas de:
- Dolor abdominal (calambres) postprandial.
- Diarrea con sangre.

A

isquemia de colon

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25
Q

Isquemia intestinal aguda
- 80% es____
- 20% es_____

A
  • oclusiva
  • no oclusiva
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26
Q

Síntomas de
- Dolor periumbilical repentino
- evacuaciones frecuentes
- sangre con heces

A

isquemia intestinal aguda

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27
Q

Síntomas de
- Dolor abdominal progresivo
- Calambres abdominales
- Pérdida de peso involuntaria

A

isquemia intestinal progresiva/crónica

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28
Q

En el diagnóstico de la isquemia intestinal la __ ___y __ ___aumentado indica necrosis

A
  • acidosis láctica
  • fosfato sérico
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29
Q

Es la inflamación del apéndice vermiforme, debido a la obstrucción de la luz apendicular.

A

apendicitis

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30
Q

Causas de:
● Fecalito
● Cuerpo extraño
● Tumor
● Un parásito (poco frecuente)

A

apendicitis

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31
Q

sintomas de
- dolor periumbilical
- Dolor que empeora al movimiento
- Fiebre LEVE
- Náuseas y vómitos
- Pérdida del apetito

A

apendicitis

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32
Q

Describe el dolor periumbilical de la apendicitis

A

Es agudo y epigástrico, más tarde emigra hacia el cuadrante inferior derecho

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33
Q

Escalara de Alavarado de usa para diagnosticar. . .

A

apéndice aguda

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34
Q

Escala de Alvarado

0 a 4 puntos, ¿qué indican?

A

negativo para apendictis

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35
Q

Escala de Alvarado

5 y 6 puntos, ¿qué indican?

A

posible apendicitis (signos, síntomas y/o laboratorio consistente con apendicitis, pero no diagnóstica)

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36
Q

Escala de Alvarado

7 y 8 puntos, ¿qué indican?

A

alta probabilidad de apendicitis

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37
Q

Escala de Alvarado

9 y 10 puntos, ¿qué indican?

A

apendicitis aguda

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38
Q

Escala de Alvarado

Sintomas (3)

A
  • migración del dolor a fosa iliaca derecha
  • anorexia y/o cetonuria
  • náuseas y/o vómitos
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39
Q

Escala de Alvarado

Signos (3)

A
  • dolor en fosa iliaca derecha
  • signo de blumberg
  • elevación temperatura + 37.5 grados
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40
Q

Escala de alvarado

Laboratorios (2)

A
  • leucocitosis
  • desviación a la izq con neutrofilia + 75%
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41
Q

En la escala de alvarado, ¿Cuáles tienen 2 puntos?

A
  • dolor en fosa iliaca derecha
  • leucocitosis
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42
Q

Triada de Murphy

A
  • dolor abdominal
  • fiebre
  • náuseas y vómito
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43
Q

La triada de murphy se usa como posible dx para ___ ___

A

apendicitis aguda

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44
Q

Los síntomas de la apendicitis evolucionan en un periodo de

A

12 a 24 horas

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45
Q

La capacidad del test para detectar la enfermedad

A

senisbilidad

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46
Q

La capacidad para detectar a los pacientes sanos

A

especialidad

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47
Q

Dolor en el CID intesificado a la palpación abdominal del cuadrante inferior izquierdo
¿Qué signo es?

A

Signo de Rovsing

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48
Q

Signo de rovsing
- sensibilidad:
- especificidad:

A
  • 22-68%
  • 58-96%
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49
Q
  1. decúbito lateral izquierdo
  2. se le pide al paciente que extienda su pierna derecha a su espalda.
  3. Al hacerlo, el psoas y flexores de la cadera roza el apéndice inflamado

¿Qué signo? ¿para que?

A
  • Signo psoas
  • apendicitis
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50
Q

Signo Psoas
- sensibilidad:
- especificidad:

A
  • 13-42%
  • 79-92%
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51
Q

Se flexiona el muslo del enfermo y se hace rotación interna y externa, dando un dolor intenso
¿Qué signo? ¿para qué?

A
  • signo del obturador
  • apendicitis
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52
Q

Signo del obturador
- sensibilidad:
- especificidad:

A
  • 8%
  • 94%
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53
Q

¿Dónde se encuentra el punto de McBurney?

A

Unión del 1⁄3 externo con los 2⁄3 internos de una línea trazada entre la espina iliaca anterosuperior derecha hasta el ombligo

54
Q

Dolor de rebote a la palpación y dolor agudo a la palpación del punto de Mc Burney

A

punto de McBurney

55
Q

punto de McBurney
- sensibilidad:
- especificidad:

A
  • 50 a 94%
  • 75 a 86%
56
Q

Dolor de rebote a la palpación

A

signo de Blumberg

57
Q

signo de blumberg
- sensibilidad:
- especificidad:

A
  • 50%
  • 23%
58
Q

1 es signo de___
2 es signo de____

A
  • Mc Burney
  • Blumberg
59
Q

dilataciones de las venas del ano o de la última porción del recto.

A

hemorroides

60
Q

Las hemorroides se clasifican en:
- _____(dentro del recto)
- ____ (en el ano o debajo de él)

A
  • internas
  • externas
61
Q

Causas de:
- dieta con poca fibra
- Sentarse mucho tiempo
- diarrea crónica o estreñimiento
- Obesidad
- Embarazo
- Levantar cosas pesadas

A

hemorroides

62
Q

Signos y síntomas de
- Sangrado rojizo brillante
- Prurito perianal
- Dolor anal (sentado)
- Tenesmo
- Defecación dolorosa
- protuberancias cerca del ano

A

hemorroides

63
Q

Grado 1 de la enfermedad hemorroidal (3)

A
  • NO prolapsan en defecación
  • internas
  • si dan síntomas es sangrado
64
Q

Grado II de la enfermedad hemorroidal

A

Prolapsan en la defecación pero vuelven dentro del ano al finalizar

65
Q

Grado III de la enfermedad hemorroidal

A

se prolapsan y no vuelven salvo que se las reintroduzca manualmente el paciente

66
Q

Grado 4 de la enfermedad hemorroidal

A

el prolapso es permanente

67
Q

agrandamiento anormal del bazo y es secundaria a otros trastornos.

A

esplenomegalia

68
Q

Causas de:
- infecciones
- enf. hepática
- algunos tipos de cáncer

A

esplenomegalia

69
Q

Síntomas de
- dolor parte superior izquierda
- sensación de saciedad rápido
- anemia
- infecciones frecentes
- sangrado con facilidad

A

esplenomegalia

70
Q

Aumulación excesiva de grasa hepática , que se asocia a la resistencia a la insulina.

A

ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHÓLICA

71
Q

Clasificación de ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHÓLICA

A
  • higado graso no alcohólico
  • esteatohepatitis no alcohólica
72
Q

infiltración de grasa macrovesicular en el hígado en más del 5%de los hepatocitos.

A

hígado graso no alcohólico

73
Q

necro inflamación con daño hepatocelular, hay fibrosis , con potencial progresión a cirrosis

A

esteatohepatitis no alcohólica

74
Q

Causas de:
- Obesidad
- Diabetes mellitus tipo 2
- Dislipidemia
- latinos

A

-

hígado graso

75
Q

Síntomas de:
- asintomáticos
- fatiga, malestar, dolor CSD

A

higado graso

76
Q

Enfermedad progresiva en donde la arquitectura del hígado, se reemplaza por tejido fibroso y eventualmente deja de funcionar.

A

cirrosis

77
Q

Causas de:
- alcoholismo
- Infección por virus de hepatitis B y C.
- farmacos (Metrotexano, metildopa, vitamina A)
- Hepatitis autoinmune.
- Hemocromatosis hereditaria

A

cirrosis

78
Q

Síntomas de
- Prurito y fatiga
- astenia
- Adinamia
- Arañas vasculares
- Eritema palmar
- Uñas en vidrio de reloj
- Espleno y hepato megalia.

A

cirrosis

79
Q

En la cirrosis, debido a que el higado no limpia bien la sangre se puede sospechar de__ ___

A

encefalopatía hepática

80
Q

inflamación del hígado aguda o crónica

A

hepatitis

81
Q

La hepatitis aguda puede ser de 4:

A

A, B , C y D

82
Q

Hepatitis aguda

Más frecuente del mundo , ingesta de agua o alimentos contaminados por heces de un infectado

A

Hepatitis A

83
Q

Hepatitis aguda

Lesiones cutáneas o contacto con sangre contaminada, y debes estar infectado con hepatitis B para desarrollarla

A

Hepatitis D

84
Q

Signos y síntomas de
*Dolor de cabeza
*Fatiga
*Falta de apetito
*Nauseas y vómitos
*Ictericia

A

Hepatitis aguda

85
Q

La hepatitis crónica puede ser de 4:

A

B, C, autoinmune y medicamentosa

86
Q

Hepatitis crónica

por transmisión sexual

A

hepatitis B

87
Q

Hepatitis crónica

por transfusión de sangre, contacto sexual

A

hepatitis C

88
Q

Síntomas de
*Vientre hinchado.
*Enrojecimiento de manos
*Molestias en el lado superior derecho del abdomen

A

hepatitis crónica

89
Q

Diagnóstico de hepatitis: transaminasas
- altos indica hepatitis____
- bajos indica hepatisis____

A
  • aguda
  • crónica
90
Q

Niveles normales de transaminasas

A

4 a 36 U/L

91
Q

Hay vacunas para 2 tipos de hepatitis:

A

A y B

92
Q

El interferón, ¿para qué tipo de hepatitis se usa como tratamiento?

A

hepatitis C

93
Q

¿Qué es la colecistitis?

A

inflamación de la vesicula biliar x cálculos

94
Q

¿Qué es la colelitiasis? (2)

A
  • presencia de cálculos biliaries (litiasis)
  • No necesariamente se inflama la VB
95
Q

¿Qué es la coledolitiasis?

A

cálculos en el colédoco (se forman directo ahí o migran desde la VB)

96
Q

¿Qué es la colangitis?

A

inflamación de los conductos biliares (infección bacteriana o por la obstrucción conductos biliares)

97
Q

Clasificación usada para el tx de colecistitis

A

Clasificación de Tokio

98
Q

Clasificación de Tokio
Grado 1

A

inflamación leve

99
Q

Clasificación de Tokio
Grado 2 (5)

A
  • grado 1
  • leucocitosis mayor a 18 mil
  • masa palpable
  • clínica más de 72 horas
  • peritonitis
100
Q

Clasificación de Tokio
Grado 3 (2)

A
  • grado 2
  • disfunción orgánica
101
Q

Signo usado para detectar colecistitis aguda

A

signo de Murphy en el CSD

102
Q

Signo de Murphy para colecistitis aguda
- sensibilidad :
- especificidad:

A
  • 50 - 65%
  • 79 - 96%
103
Q

Ubicación del páncreas

A

retroperitoneal

104
Q

función exocrina del páncreas

A

jugo pancreatico

105
Q

función endocrina del páncreas (2)

A

glucagón e insulina

106
Q

Conducto del páncreas que va de la cabeza a la cola

A

conducto pancreatico principal

107
Q

El conducto pancreatico principal, en la cabeza se une al conducto____para formar la___

A
  • colédoco
  • ampolla de vater
108
Q

inflamación del páncreas, esta puede ser aguda o crónica.

A

pancreatitis

109
Q

sintomas de
- Dolor en epigastrio
- Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda
- Fiebre
- Náuseas y vomito
- Taquicardia
- Distensión y sensibilidad Abdominal

A

pancreatisis aguda

110
Q

sintomas de
- dolor epigastrio
- dolor abdomen despúes de comer
- perdida de peso
- esteatorrea

A

pancreatitis crónica

111
Q

En la pancreatitis crónica hay alteraciones en. . .

A

funciones pancreáticas endocrinas y
exócirnas

112
Q

¿Cuándo aparece la pancreatitis?

A

cuando las enzimas digestivas se activan dentro del páncreas

113
Q

Causas de
-Cálculos biliares.
-Alcoholismo
-Triglicéridos altos

A

pancreatitis

114
Q

Hallazgos raros (3%) en px graves con pancreatitis (4 signos)

A
  • signo de cullen
  • signo de grey turner
  • signo de fox
  • signo de Bryant
115
Q

Equimosis periumbilical, ¿Qué signo?

A

de cullen

116
Q

Equimosis en los flancos y región lumbar
¿Qué signo?

A

signo de grey-turner

117
Q

Equimosis en la porción inferior del ligamento inguinal, ¿Qué signo?

A

signo de fox

118
Q

Equimosis escrotal ¿Qué signo?

A

signo de Bryant

119
Q

Órganos solidos (hígado y bazo), VCI, aorta abdominal en un traumatismo abdominal causan (2)

A
  • hipovolemia (sangran)
  • peritonitis tardía
120
Q

Órganos huecos (estómago, intestinos, vejiga) orina y bilis en un traumatismo abdominal pueden causar:

A

peritonitis (sepsis)

121
Q

Cualquier tipo de lesión que afecte al abdomen

A

traumatismo abdominal

122
Q

Traumatismo por golpe directo o impacto con un objeto, desaceleración repentina.

A

trauma contuso/contundente/cerrado

123
Q

Causas comunes del trauma contuso (3)

A
  • choques autos
  • caídas y golpes
  • agresiones
124
Q

Trauma a causa lesión por objetos (arma blanca, arma de fuego, empalamiento) que perforan y penetran la superficie del cuerpo

A

trauma penetrante

125
Q

Tipo de traumatismo causado por municiones, industriales, combustibles (por la onda expansiva)

A

traumatismo por explosión

126
Q

Método para la detección de líquido libre intraabdominal rápida (3-5 min) para trauma abdominal cerrado

A

Ultrasonido FAST-E

127
Q

En el ultrasonido FAST-E se centra la atención en las 4 P

A

pericardio, perihepático, periesplénico y pelvis

128
Q

Traumatismo abdominal en México (porcentajes)

Penetrante (Arma blanca), hay lesión:
- hígado
- ID
- difragma

A
  • 40%
  • 30%
  • 20%
129
Q

Traumatismo abdominal en México (porcentajes)

Penetrante (Arma de fuego), hay lesión:
- delgado
- grueso
- hígado

A
  • 50%
  • 40%
  • 30%
130
Q

Traumatismo abdominal en México (porcentajes)

Cerrado, hay lesión:
- bazo
- hígado

A
  • 40-55%
  • 35-45%
131
Q

Traumatismo abdominal en México

De 4961 pacientes que sufrieron un traumatismo abdominal
- 39.7% fue por arma ____
- 27.31% fue por arma____

A
  • blanca
  • de fuego