51. Chlamydia y Gardnerella Flashcards
Pequeño parásito intracelular obligado, similar a las bacterias Gram (-) pero en lugar de peptidoglicano, posee LPS.
Familia Chlamydiaceae
Géneros incluidos en la familia Chlamydiaceae
- Chlamydia (C. trachomatis)
- Chlamydophila (C. psittaci y C. pneumoniae)
Chlamydia y Chlamydophila poseen dos morfologías, formas infecciosas inactivas y formas no infecciosas con actividad metabólica.
¿Cómo se le llaman a estas formas?
CE: cuerpos elementales; infecciosas inactivas
CR: cuerpos reticulados; no infecciosas con metabolismo
¿Cuáles son las especies de la familia Chlamydiaceae?
- Chlamydia trachomatis; bacterias de transmisión sexual más frecuentes en EU. Causa ceguera
- Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci; causan neumonías
¿Te sabes las variedades dentro de las especies de Chlamydiaceae?
¿No? Mejor pulsa para ver la respuesta :(
•Chlamydia trachomatis: 2 biotipos; 15 serovariedades
-Tracoma: 11 serotipos (A-K)
-LGV (linfogranuloma venéreo): 4 serotipos (L1-L4)
•Chlamydophila pneumoniae: 1 biotipo
•Chlamydophila psittaci: varios biotipos.
¿De qué especie de la familia Chlamydiaceae es el humano el reservorio natural?
Chlamydia trachomatis
¿Qué tipo de células infecta Chlamydia trachomatis? (Tracoma)
Epitelio cilíndrico, cuboidal y de transición
¿Qué células infecta Chlamydia trachomatis (LGV)?
Fagocitos mononucleares
Proteína compartida por todos los miembros de la familia Chlamydiaceae, rica en cisteína, y responsable de la estabilidad entre membranas
OMP2
Enfermedades causadas por Chlamydia y Chlamydophila…
Chlamydia:
- Tracoma (queratoconjuntivitis crónica): ulceración corneal, excoriaciones, ceguera.
- Conjuntivitis de inclusión en adultos: queratitis, infiltrados corneales, mucopurulento.
- Conjuntivitis neonatal: secreción purulenta, vascularización y cicatrización corneal
- LGV ocular: asociado a linfadenopatías
- Infecciones urogenitales: Secreciones mucopurulentas.
- LGV: pequeñas lesiones en genitales, indoloras y remitentes, fiebre, malestar general.
Chlamydophila:
-Neumonía del lactante: tos en staccato típica, rinitis, afebril
V o F.
En infecciones por Chlamydia, la mujer es sintomática y el hombre asintomático.
Falso.
La mujer suele ser asintomática, mientras que el varón es sintomático.
Además, en los hombres, casi siempre se acompaña de infección por Neisseria gonorrhoeae.
¿Cómo se establece el diagnóstico de Chlamydia?
Mediante cultivo:
- Células McCoy
- ELISA
- Inmunofluorescencia
- PCR (más sensible y específico)
Tratamiento contra Chlamydia
- Doxiciclina
- Azitromicina
- Eritromicina
Bacilo Gram (-), sin cápsula, solo existe una sola especie, crecimiento fastidioso, β-hemólisis en agar sangre de humano pero no de carnero.
Gardnerella vaginalis
Bacilo Gram (-), oxidasa y catalasa (-), β-hemólisis en sangre de conejo, inmóvil, anaerobio facultativo.
Gardnerella vaginalis
V o F
Gardnerella vaginalis forma parte de la microbiota normal de ambos sexos
Verdadero.
Y en los niños en el área anorrectal
Factor de virulencia de Gardnerella vaginalis
Fimbrias
¿En qué población puede Gardnerella vaginalis producir una septicemia e infección de tejidos blandos?
Neonatos
La vaginosis bacteriana, provocada por Gardnerella vaginalis, se relaciona sinérgicamente con unos bacilos anaerobios Gram (+).
¿Cuáles?
Mobiluncus curtisii
Enfermedades que pueden ser provocadas por Gardnerella vaginalis
Abscesos vaginales
Abscesos hepáticos
Abscesos de la orofaringe
¿En qué población la presencia de Gardnerella vaginalis puede ser indicador de abuso sexual?
Niñas pequeñas.
V o F.
La presencia de Gardnerella vaginalis en uretra y glande masculino, indica infección.
Falso.
Puede formar parte de la microbiota.
¿Qué se debe descartar durante el diagnóstico de Gardnerella vaginalis?
Infecciones por levaduras o por Trichomonas
¿Qué características debe tener el paciente para que sea diagnosticado con Gardnerella vaginalis?
3 de los siguientes:
•Descarga vaginal excesiva
•pH mayor a 4.5
• Presencia de células guía en el Gram (epiteliales)
•Olor a aminas (prueba del KOH)
• Relación inversa de morfotipos: Lactobacillus - Gardnerella
Tratamiento indicado para Gardnerella vaginalis
Metronidazol