5. Pharmakodynamik

Question 1

63) Erklären Sie den Begriff „Rezeptoragonist“ anhand des Wirkmechanismus von β-Sympathomimetika!

Answer 1

• bindet an den Rezeptor und blockiert ihn für körpereigene Wirksubstanz
• b-Rezeptor: b-Blocker senken die Herzfrequenz und reduzieren Schlagkraft

Question 2

65) Erläutern Sie den Wirkmechanismus eines abschwellenden Nasensprays wie Oxymetazolin (Nasivin®)!

Answer 2

Arzneistoff als Agonist:

• Alpha-Rezeptor: Alpha-Sympathomimetika wirken vasokonstriktiv
  —> Abschwellen der Nasenschleimhaut

Question 3

66) Wofür werden Hemmstoffe der Xanthinoxidase wie Allopurinol (Urosin®) eingesetzt?

Answer 3

Beispiel Xanthinoxidase:

• Das Enyzm wandelt Purine in Harnsäure um
• Befindet sich zu viel Harnsäure im Blut, kristallisiert sie in Gelenken aus und verursacht Gichtbeschwerden.
• Urikostatika hemmen die X. senken dadurch die Harnsäurenkonzentration im Blut

Question 4

67) Nennen Sie die drei Hauptwirkqualitäten (gewünschte Effekte) von NSAR!

Answer 4

Enzyme:

• NSAR (Aspirin, Voltaren, Parkemed) sind COX-Hemmer und werden bei

1. Schmerzen
2. rheumatische Beschwerden
3. Fieber

eingesetzt.

Question 5

68) Warum kann bei Patienten mit einer gerinnungshemmenden Therapie (z.B.
Marcoumar®) der Einsatz von NSAR problematisch sein?

Answer 5

NSAR können die Ausscheidung anderer Arzneistoffe verringern

Question 6

69) Wie wirkt sich die Gabe eines Calciumkanalblockers wie Amlodipin (Norvasc®) auf den Blutdruck aus? Warum?

Answer 6

• Gefäßmuskeltonus wird durch die intrazelluläre Calciumionen-Konzentration bestimmt
• Calciumkanalblocker hemmen den Einstrom von Calcium in dei Gefäßmuskelzelle

Question 7

70) Nennen Sie 3 Indikationen für den Einsatz von PPI!

Answer 7

Transportsysteme:

• PPI (Protonenpumpenhemmer) unterdrücken die Bildung von Magensäure

Question 8

71) Was ist ein Antimykotikum?

Answer 8

Mikrobielle Strukturen/Mikrobieller Stoffwechsel

• Mykosen (Antimykotika) —> Pilzkrankheiten

z.B. Aspergillosen, Dermatophytosen, Kandidosen

Question 9

72) Warum eignet sich die bakterielle Zellwand gut als Angriffspunkt zahlreicher Antibiotika wie Penicilline, Cephalosporine oder Fosfomycin?

Answer 9

1. Zellwansynthese
2. Permeabilität Zellmembran
3. Proteinsynthese
4. Nucleinsäuresynthese

Question 10

74) Erläutern Sie anhand von Phenprocoumon (Marcoumar®) welche praktischen
Konsequenzen die geringe therapeutische Breite eines Arzneistoffes hat!

Answer 10

Therapeutische Kurve = Dosisspielraum zw. erwünschter und toxischer Wirkung

Arzneistoffe mit geringer therapeutischer Breite sind besonders sorgfältig zu dosieren