3. Applikationsarten und Arzneiformen Flashcards by Klara Loewer

Kutan/Dermal

Auf die Haut

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Oral

Im Mund

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Peroral

Über den Mund

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Sublingual

Unter die Zunge

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Bukkal

In die Wangentasche

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Nasal

Auf die Nasenschleimheit

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Konjunktival

Auf die Bindehaut des Auges

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Otal oder aural

Am und im Ohr

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Pulmonal

Auf die Bronchialschleimhaut (Lunge)

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Vaginal

In die Scheide

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Rektal

In den Enddarm

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Parenteral

Verabreichung unter Umgebung des Magen-Darm-Traktes

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Intravenös

In die Vene

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Intramuskulär

In den Muskel

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Subkutan

Unter die Haut

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Intraarteriell

In die Arterie

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Intraperitoneal

In die Bauchhöhle

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Intraartikulär

In das Gelenk

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Intralumbal

In die Rückenmarksflüssigkeit

Intraossär

In das Knochenmark

29) Was sind transdermale therapeutische Systeme (TTS)? Auf welchen Anwendungsgebieten kommen sie zum Einsatz? Worin liegen die Vorteile gegenüber einer peroralen Applikation?

> Arzneistoffhältige Pflaster
Kontinuierliche Wirkstoffabgabe
Konstanter Blutspiegel
Gleichmäßige, langandauernde Wirkung
Einsatzgebiete: Schmerzbehandlung, Raucherentwöhnung, Hormontherapien/Kontrazeption, Angina pectoris Prophylaxe, M. Parkinson/Restless-Legs-Syndrom u.a.
Wechsel: Je nach Pflaster z.B. nach 1, 3, 4, oder 7 Tagen
Depotpflaster (= Membranpflaster)
Depot darf nicht beschädigt werden (z.B. durch Knicken)
Matrixpflaster

> Nur auf saubere, unverletzte, möglichst unbehaarte, nicht gereizte Haut kleben
Wenn notwendig, Haare abschneiden, nicht rasieren, um Irritationen und Mikroverletzungen zu vermeiden
Falls erforderlich, Hautstelle nur mit Wasser reinigen
Klebefläche nicht mit den Fingern berühren
Faltenfrei aufkleben, 10-30 Sekunden mit flacher Hand andrücken
Aufgeklebtes Pflaster keiner Wärmequelle aussetzen (4 S)
Hautstellen wechseln
Hände waschen

20) Unter welchen Voraussetzungen ist die Teilung einer Tablette erlaubt? Was gilt es bei der Teilung zu beachten?

> Nur wenn laut Herstellerangaben ausdrücklich gestattet
Retardtabletten und magensaftresistente Tabletten
>Dürfen nicht zerkleinert/zermörsert werden
> Teilung nur, wenn dadurch die Retard- bzw. magensaftresistente Formulierung nicht beeinträchtigt wird
Gleichmäßige Teilung ist bezüglich Dosiergenauigkeit wichtig
Tablettenteiler
Teilung möglichst erst direkt vor Gebrauch (Beeinträchtigung durch Luftfeuchtigkeit, Licht usw. bei längerer Lagerung)
Sorgfältige Verwahrung der verbliebenen Tablettenhälfte bis zur nächsten Einnahme

30) Erklären Sie, wie Sie ein wirkstoffhältiges Pflaster (z.B.: Fentanyl-Pflaster zur Schmerzbehandlung) anwenden? Worauf ist dabei im Besonderen zu achten?

> Kontinuierliche Wirkstoffabgabe
Konstanter Blutspiegel
Gleichmäßige, langandauernde Wirkung
Einsatzgebiete: Schmerzbehandlung, Raucherentwöhnung, Hormontherapien/Kontrazeption, Angina pectoris Prophylaxe, M. Parkinson/Restless-Legs-Syndrom u.a.
Wechsel: Je nach Pflaster z.B. nach 1, 3, 4, oder 7 Tagen
Depotpflaster (= Membranpflaster)
Depot darf nicht beschädigt werden (z.B. durch Knicken)
Matrixpflaster

31) Welche Wärmequellen (Stichwort 4S) gilt es für Träger eines Fentanyl-Pflasters zu meiden?

Sonne
Solarium
Sommer
Sommerhitze

32) Was unterscheidet eine Salbe von einer Creme?

Salben: auf Fettbasis, Cremen: aus Wasser- und Fettphase - Wasser in Öl Emulsion - Öl in Wasser Emulsion

33) Welche halbfesten Arzneiformen zur kutanen Anwendung sind besonders anfällig für mikrobielle Kontamination? Warum?

Gele Mikrobielle Kontamination aufgrund von Verkeimungen

34) Was sind Suppositorien (Supp.)? Welche Anwendungsgebiete sind Ihnen bekannt?

Zäpfchen - Suppositorium (Supp.) - Schmelzen bei Körpertemp. - Säuglinge - Pat. mit Erbrechen oder Magenempfindlichkeiten - Verzögerter Wirkungseintritt - Lagerung nicht über Raumtemperatur

35) Auf welche Inhaltsstoffe ist bei Tropfen und Säften in Bezug auf bestimmte Patientengruppen (z.B.: Kinder, Schwangere, Diabetiker) besonders zu achten?

Tropfen: Alkoholgehalt beachten bei Kindern, Schwangeren, Alkoholkranken, Epileptikern Säfte: Zuckergehalt berücksichtigen bei Diabetikern

36) Welche Vorteile hat die Anwendung von Tropfen im Vergleich zu Tabletten?

- Einfache Einnahme - Flexible Dosierung - Schneller Wirkungseintritt - besonders geeignet für Kinder

37) Warum ist es ratsam auf Säften das Anbruchdatum zu vermerken?

- meist beschränkte Haltbarkeit

38) Warum muss eine Suspension (z.B.: Antibiotikasaft) vor Gebrauch immer geschüttelt werden?

Vor Gebrauch schütteln, da sonst keine homogene Verteilung

39) Wie lange sind Augentropfen (in einem konventionellen Behältnis) nach Anbruch haltbar?

i.d.R. 4 Wochen nach Anbruch

40) Was sind Parenteralia? Welches besondere Qualitätskriterium müssen sie erfüllen?

- Sterile Zubereitungen, die dem Körper unter Umgehung des Magen- Darm-Trakts zugeführt werden - Injektion (Dem Körper wird rasch (Sekunden bis Minuten) eine kleine Flüssigkeitsmenge (bis 20 ml) zugeführt) - Applikation: intravenös, subkutan, intramuskulär, intraossär u.a. Infusion Dem Körper werden größere Flüssigkeitsmengen (bis zu mehreren Litern) über einen längeren Zeitraum (Minuten bis Stunden) zugeführt - Applikation: i.d.R intravenös

41) Beschreiben Sie die korrekte Anwendung eines Dosieraerosols!

- Vor Gebrauch kräftig schütteln - Langsam und entspannt ausatmen - Einatmen während des Strühstoßes (!!) - Durch Sprühstoß entstehen kleinste Flüssigkeitströpfchen - Atem 5-10 Sekunden anhalten - Langsam und ruhig ausatmen (Nase oder „Lippenbremse“)

43) Wozu dienen die Produkte AeroChamber® und Pari Vortex®?

Autohaler® : Sprühstoß wird automatisch beim Einatmen ausgelöst Spacer: Sprühstoß wird in den Spacer abgegeben und aus diesem eingeatmet

44) Welche Modelle von Pulverinhalatoren sind Ihnen bekannt?

1. Kompaktinhalatoren (Easyhaler) 2. Kapselinhalatoren (Handihaler)

45) Worauf ist bei der Anwendung eines inhalativen Kortisonpräparates zu achten? Warum?

- Nach Inhalation von Kortisonpräperaten Mund immer ausspülen - Vermeidung von Soorinfektionen

46) Wie wirkt sich ein voller Magen auf den Wirkungseintritt peroral verabreichter Arzneistoffe aus?

Dabei kommt dem Einfluss der Nahrung auf die Magenentleerung und somit dem Wirkungseintritt vor allem für flüssige und schnell zerfallende Arzneimittel eine sehr wichtige und oft unterschätzte Bedeutung zu. Durch viele direkte und indirekte Wechselwirkungen von Arzneisoff und Nahrung ergibt sich zusätzlich je nach Mechanismus eine verminderte oder eine verstärkte Wirkung, was bei vielen Arzneistoffen berücksichtigt werden muss

47) Wo werden Arzneistoffe nach peroraler Gabe hauptsächlich resorbiert? Warum?

Resorption im GI (Gastrointestinal - Trakt), Verdauungstrakt

48) Unter welchen Umständen kann die Resorption von Arzneistoffen im Dünndarm stark vermindert sein?

verminderte Blutung

50) 500 mg Paracetamol (Mexalen®) werden in einem Fall peroral als Tablette und in einem anderen Fall rektal als Zäpfchen appliziert. In welchem Fall ist von einer stärkeren Wirkung auszugehen? Warum?

Mexalen Zäpfchen 500mg: - im Enddarm 300mg resorpiert —> ins Blut - Bioverfügbarkeit von 60% - tatsächlich für systemische Wirkung zur Verfügung

51) Unter welchen Voraussetzungen muss bei kutaner Applikation einer Salbe mit verstärkter Resorption des Wirkstoffes gerechnet werden?

- Entzündete und verletzte Hautstellen - Geringe Hautdicke - Penetrationsförderer wie Harnstoff - Okklusion: Abdeckung der Haut mit Folie oder fetter Salbengrundlage - Iontophorese: Anlegen eines elektrischen Feldes

52) Wie lange dauert die Resorption eines Arzneistoffes bei intravenöser Applikation?

Nennen Sie 3 Gründe, warum die perorale Gabe eines Arzneimittels ungeeignet sein kann!

- Aspirationsgefahr - Personen mit Schluckbeschwerden - Für Kinder oder Alte Menschen schwierig

Was bedeutet „Subkutane Applikation“? Nennen Sie zwei Arzneimittel/zwei Wirkstoffgruppen, die subkutan appliziert werden!

Subkutan = Unter die Haut (i.V.)

Was versteht man unter „parenteraler Applikation“ eines Arzneimittels? Nennen Sie hierfür 3 konkrete Applikationsarten!

Parentrale Applikation = Umgehung des Magen-Darm-Traktes - bei iv. Appl. entfällt der Resorptionsschritt

42) Welchen Vorteil hat der Respimat gegenüber einem klassischen Dosieraerosol?

Der Respimat erzeugt ohne Treibmittel oder elektrische Energie eine sich sehr langsam ausbreitende, lang anhaltende und feine Sprühwolke. Der Wirkstoff befindet sich in einer Patrone.