5: Hipoglucemias Flashcards
Cuando se considera hipoglucemia?
Cuando la glucemia <70 mg/dL
Cuales son los síntomas de la hipoglucemia?
Hambre, dolor de cabeza, vision borrosa… Como falta glucosa al SNC da lugar a taquicardia y confusión
Qué puede generar hipoglucemia?
Altas ingestas de alcohol en ayunas (bloquea la gluconeogenesis ya que produce mucho NADH), cantidades elevadas de insulina, ejercicio intenso, ayuno, drogas…
Respuestas ante la hipoglucemia
1) Hormonal: en el pancreas se produce glucagón, cortisol…
2) Neurogénica: en el SNC se produce una vasoconstricción periférica, aumento del ritmo cardiaco y síntesis de catecolaminas ya que se intenta evitar la neuroglucopenia (<30 mg/dL)
Etiopatia de la hipoglucemia
Reactiva: transitoria o postprandrial. Hay una elevada actividad del pancreas. Se da en pacientes prediabéticos
Del ayuno: con niveles de insulina elevados o bajos
Por fármacos: etanol, secretagogos…
Diagnóstico de la hipoglucemia
Tríada Whipple: se ven los signos/síntomas compatibles, los cuales desaparecen al aportarles azúcar, y glucemia baja.
Si no es diabético ver consumo de drogas e insulina y péptido C
En qué consiste el Síndrome Metabólico?
Síndrome caracterizado por resistencia a la insulina, hipertension arterial, dislipemia y obesidad. Hay una inflamación de bajo grado crónica.
Cómo se diagnostica el síndrome metabólico?
Si tiene un perímetro abdominal elevado, hiperTAG (>150), baja HDL-c (<50), hipertension arterial y glucemia en ayunas elevada (>100). Si se cumplen 3 de estas condiciones se confirma. La micro albuminuria NO se usa para el diagnóstico
Cuál es el tratamiento para el síndrome metabólico?
Dieta, ejercicio, vida sana
