5.- EPOC Flashcards

1
Q

Cual es la etiologia (factor de riesgo tambien) mas comun e importante para EPOC?

A

Tabaquismo

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2
Q

Que es el EPOC?

A

Enfermedad pulmonar obstructiva cronica
- Bronquitis y/o Enfisema

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3
Q

Menciona el principal factor genetico relacionado a EPOC?

A

Mutacion en SERPINA 1 –> Genera deficiencia alfa 1 antitripsina

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4
Q

Que factores de riesgo de EPOC?

A

Exposicion de humo de leña
Tabaquismo
Exposiion a biomasa
Contaminacion ambiental y Factores exposicionales
Factores geneticos

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5
Q

Cual es la fisiopatologia de EPOC?

A

Cambios inflamatorios
Por aumento en macrofagos y neutrofilos y linfocitos
Esto genera estres oxidativo

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6
Q

Cual es la fisiopatologia relacionado a las proteasas?

A

Existe un desbalance entre proteasas y antiproteasas, lo que genera destruccion de elastina y genera fibrosis peribronquial

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7
Q

Cuales son los sintomas de EPOC?

A

Disnea
Tos cronica
Expectoracion

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8
Q

Los factores de riesgo son indispensables para el diagnostico de EPOC?

A

VERDADERO

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9
Q

Que lado del corazon se ve afectado por problemas pulmonares?

A

Corazon lado derecho

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10
Q

Que patologias y enfermedades se relacionan con EPOC?

A

Prematuridad (hipoxia al nacer)
VIH, TB, IVRS
Asma y alergias

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11
Q

Cual es el principal metodo diagnostico que se usa para EPOC?

A

Espirometria

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12
Q

Que porcentaje de la relacion FEV1/FVC es para diagnostico de EPOC?

A

Menor al 70%

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13
Q

Cual es la escala para evaluar la graduacion de obstruccion?

A

Escala GOLD

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14
Q

Cuantos GOLD hay y como se miden en la escala de obstruccion?

A

GOLD 1 –> FEV1 MAYOR A 80%
GOLD 2 –> 80-50%
GLOLD 3 –> 30-50%
GOLD 4 –> MENOR 30%

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15
Q

Que es el cuestionario mMRC?

A

Para disnea
De 0 (no disnea) a 4 (disnea en reposo)

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16
Q

Cual es el panel que se usa para Tratamiento?

A

ABE

17
Q

Cuales son las indicaciones para clasificar como grade E?

A

Mas de 2 exacerbaciones o mas de 1 hospitalizacion
Con cualquier mMRC o CAT

18
Q

Como clasificamos el grado A de la escala ABE?

A

0-1 exacerbaciones sin hospitalizaciones
mMRC de 0-1 o CAT menor a 10

19
Q

Como clasificamos el grado B de la escala ABE?

A

0-1 exacerbaciones sin hospitalizaciones
mMRC mayor a 1 o CAT mayor a 10

20
Q

Para que funciona el BODE Score?

A

Averiguar la supervivencia de EPOC

21
Q

Cual es el manejo no farmacologico para EPOC?

A

Dejar de fumar
Vacunarse
Rehabiliatcion pulmonar
Oxigeno suplementario

22
Q

Cual es el principal farmaco para EPOC?

A

Broncodilatadores

23
Q

Cual es el tratamiento para EPOC?

A

LABA y LAMA

24
Q

Que LAMA y que LABA damos para EPOC?

A

LAMA –> Tiotropio
LABA –> Olodaterol

25
Q

En que paneles se usan los LAMA, en la escala GOLD?

A

En los paneles B y E
En el A solo usamos LABA

26
Q

Cuando utilizamos SABA-SAMA?

A

Son farmacos de rescate como el salbutamol

27
Q

Cuales son las indicaciones para usar la triple terapia?

A

Mas de 2 excaerbaciones en un año en tratamiento con broncodilatador
Eosinofilos mayores a 300
Sindrome de sobrexposicion a asma-EPOC

28
Q

En que consiste la triple terapia?

A

LABA + LAMA + esteroide

29
Q

Que antibioticos usamos como profilacticos y en que paciente esta contraindicado?

A

Eritromicina y Azitromicina
NO usar en fumadores

30
Q

Explica como es el protocolo para el manejo de EPOC?

A
  1. Diagnostico a aprtir de espirometria y FR
  2. Evaluacion con escalas (GOLD, mMRC y CAT)
  3. Manejo incial no farmacologico
  4. Manejo farmacologico y evaluacion
31
Q

Cuando utilizamos el Roflumilast?

A

Para pacientes con FEV1 menor al 50% con tratamiento

32
Q

Que es una exacerbacion?

A

Aumento de disnea, tos o expectoracion en los ultimos 14 dias

33
Q

Cual es la principal causa de exacerbaciones en EPOC?

A

Infecciones

34
Q

Que estudio se solicita para descartar que no sea TEP?

A

AngioTAC

35
Q

Cuales son las 6 indicaciones para hospitalizar a un paciente?

A

Sintomas graves
Insuficiencia respiratoria
Signos nuevos
Falla del tx
Comorbilidades graves
Mala red de apoyo

36
Q

Como tratamos una exacerbacion?

A

SABA/SAMA (tx de rescate)