5.- EPOC Flashcards
Cual es la etiologia (factor de riesgo tambien) mas comun e importante para EPOC?
Tabaquismo
Que es el EPOC?
Enfermedad pulmonar obstructiva cronica
- Bronquitis y/o Enfisema
Menciona el principal factor genetico relacionado a EPOC?
Mutacion en SERPINA 1 –> Genera deficiencia alfa 1 antitripsina
Que factores de riesgo de EPOC?
Exposicion de humo de leña
Tabaquismo
Exposiion a biomasa
Contaminacion ambiental y Factores exposicionales
Factores geneticos
Cual es la fisiopatologia de EPOC?
Cambios inflamatorios
Por aumento en macrofagos y neutrofilos y linfocitos
Esto genera estres oxidativo
Cual es la fisiopatologia relacionado a las proteasas?
Existe un desbalance entre proteasas y antiproteasas, lo que genera destruccion de elastina y genera fibrosis peribronquial
Cuales son los sintomas de EPOC?
Disnea
Tos cronica
Expectoracion
Los factores de riesgo son indispensables para el diagnostico de EPOC?
VERDADERO
Que lado del corazon se ve afectado por problemas pulmonares?
Corazon lado derecho
Que patologias y enfermedades se relacionan con EPOC?
Prematuridad (hipoxia al nacer)
VIH, TB, IVRS
Asma y alergias
Cual es el principal metodo diagnostico que se usa para EPOC?
Espirometria
Que porcentaje de la relacion FEV1/FVC es para diagnostico de EPOC?
Menor al 70%
Cual es la escala para evaluar la graduacion de obstruccion?
Escala GOLD
Cuantos GOLD hay y como se miden en la escala de obstruccion?
GOLD 1 –> FEV1 MAYOR A 80%
GOLD 2 –> 80-50%
GLOLD 3 –> 30-50%
GOLD 4 –> MENOR 30%
Que es el cuestionario mMRC?
Para disnea
De 0 (no disnea) a 4 (disnea en reposo)
Cual es el panel que se usa para Tratamiento?
ABE
Cuales son las indicaciones para clasificar como grade E?
Mas de 2 exacerbaciones o mas de 1 hospitalizacion
Con cualquier mMRC o CAT
Como clasificamos el grado A de la escala ABE?
0-1 exacerbaciones sin hospitalizaciones
mMRC de 0-1 o CAT menor a 10
Como clasificamos el grado B de la escala ABE?
0-1 exacerbaciones sin hospitalizaciones
mMRC mayor a 1 o CAT mayor a 10
Para que funciona el BODE Score?
Averiguar la supervivencia de EPOC
Cual es el manejo no farmacologico para EPOC?
Dejar de fumar
Vacunarse
Rehabiliatcion pulmonar
Oxigeno suplementario
Cual es el principal farmaco para EPOC?
Broncodilatadores
Cual es el tratamiento para EPOC?
LABA y LAMA
Que LAMA y que LABA damos para EPOC?
LAMA –> Tiotropio
LABA –> Olodaterol
En que paneles se usan los LAMA, en la escala GOLD?
En los paneles B y E
En el A solo usamos LABA
Cuando utilizamos SABA-SAMA?
Son farmacos de rescate como el salbutamol
Cuales son las indicaciones para usar la triple terapia?
Mas de 2 excaerbaciones en un año en tratamiento con broncodilatador
Eosinofilos mayores a 300
Sindrome de sobrexposicion a asma-EPOC
En que consiste la triple terapia?
LABA + LAMA + esteroide
Que antibioticos usamos como profilacticos y en que paciente esta contraindicado?
Eritromicina y Azitromicina
NO usar en fumadores
Explica como es el protocolo para el manejo de EPOC?
- Diagnostico a aprtir de espirometria y FR
- Evaluacion con escalas (GOLD, mMRC y CAT)
- Manejo incial no farmacologico
- Manejo farmacologico y evaluacion
Cuando utilizamos el Roflumilast?
Para pacientes con FEV1 menor al 50% con tratamiento
Que es una exacerbacion?
Aumento de disnea, tos o expectoracion en los ultimos 14 dias
Cual es la principal causa de exacerbaciones en EPOC?
Infecciones
Que estudio se solicita para descartar que no sea TEP?
AngioTAC
Cuales son las 6 indicaciones para hospitalizar a un paciente?
Sintomas graves
Insuficiencia respiratoria
Signos nuevos
Falla del tx
Comorbilidades graves
Mala red de apoyo
Como tratamos una exacerbacion?
SABA/SAMA (tx de rescate)
