5. Citologia

Question 1

Cos’è l’esame citologico?

Answer 1

L’esame citologico è un prelievo di sole cellule che ci permette di avere delle informazioni sulla composizione cellulare dell’area in cui è avvenuto il prelievo

Question 2

Qual è la differenza tra istologico e citologico?

Answer 2

L’esame istologico è un prelievo di tessuto che mantiene la disposizione spaziale delle cellule, mentre nel citologico si perde l’architettura del tessuto, dandoci informazioni solo sulle caratteristiche delle cellule che sono state prelevate.

Question 3

Quali tessuti sono sottoposti più spesso ad esame citologico?

Answer 3

-Cervice uterina
-Tiroide
-Mammella

Question 4

Quanti tipi di esame citologico conosci?

Answer 4

-Citologia esfoliativa diretta
-Citologia esfoliativa indiretta
-Citologia agoaspirativa

Question 5

Cos’è la citologia esfoliativa diretta?

Answer 5

Si basa sulla raccolta di cellule che vengono esfoliate dal passaggio di materiale biologico, che favorisce un distacco meccanico diretto delle cellule (urine, secrezione del capezzolo, espettorato, versamento pleurico)

Question 6

Cos’è la citologia esfoliativa indiretta?

Answer 6

Prevede il distacco indotto delle cellule tramite:
-Scraping
-Brushing
-Washing
-Imprinting

Question 7

Cos’è la citologia ago-aspirativa?

Answer 7

è un tipo di esame citologico che viene effettuato soprattutto per analizzare lesioni della mammella, della tiroide e del polmone per lesioni periferiche, difficilmente raggiungibili con il broncoscopio

Question 8

Cos’è il Pap test?

Answer 8

Esame citologico che avviene tramite spazzolamento delle cellule che si trovano nel punto di passaggio tra endocervice ed esocervice.

Question 9

Cos’è il Thin prep?

Answer 9

è un esame citologico più sensibile per la diagnosi di carcinoma della cervice uterina. Le cellule vengono raccolte, disgregate ed omogenizzate, fino ad ottenere un singolo strato di cellule che vengono strisciate sul vetrino.

Question 10

Come si allestisce un preparato citologico?

Answer 10

-Si prelevano le cellule con una delle tecniche sopra
- Si striscia il campione prelevato su un vetrino, il quale viene fissato con il citofix
-Si colora

Question 11

Come si fissa un versamento o un campione di urine?

Answer 11

Questi due campioni vengono centrifugati e viene preso in considerazione solo la componente solida che si deposita sul fondo. Le cellule vengono poi incluse in paraffina e si forma il citoblock, che si taglia e si ottengono tante fettine.

Question 12

Colorazioni in citologia

Answer 12

-EO
-Papanicolau: evidenzia le diverse fasi maturati dell’epitelio cervicale
-May-Grunwald e Giemsa si usa per gli strisci ematologici
-Diff quick: il campione di invia a secco e si usa per la conta cellulare del BAL
-Ziehl-Neelsen: si usa per la ricerca dei micobatteri

Question 13

Cosa valutiamo in una diagnosi citologica?

Answer 13

-Il fondo (necrotico o con elementi infiammatori/neoplastici)
-Il fenotipo cellulare che ci permette di riconoscere la tipologia della cellula